Операція з відновлення сухожиль

Що таке хірургія відновлення сухожиль?

Поширені причини операції з відновлення сухожиль

Ремонт сухожилля проводиться для відновлення нормального руху суглоба. Пошкодження сухожилля може виникнути в будь-якому місці тіла, де є сухожилля. Суглоби, які найчастіше уражаються при травмах сухожиль – це плечі, лікті, щиколотки, коліна та пальці.

Пошкодження сухожилля може виникнути в результаті розриву (порізу), який проходить повз шкіру і через сухожилля. Травма сухожилля також часто зустрічається при контактних видах спорту, таких як футбол, боротьба та регбі.

За даними Американської академії хірургів-ортопедів, «пальці трикотажу» є однією з найпоширеніших спортивних травм, що вражають сухожилля. Це може статися, коли один гравець хапає майку іншого гравця, а його палець чіпляється за майку. Коли інший гравець рухається, палець відтягується, а сухожилля, у свою чергу, відривається від кістки.

Пошкодження сухожиль також може виникнути при ревматоїдному артриті, запальному захворюванні суглобів. Ревматоїдний артрит може вражати сухожилля, що спричиняє їх розрив.

Як проводиться відновлення сухожиль?

Як правило, під час відновлення сухожиль хірург:

• зробити один або кілька невеликих надрізів (надрізів) на шкірі над пошкодженим сухожиллям
• зшити рвані кінці сухожилля
• перевірте навколишні тканини, щоб переконатися, що немає інших травм, таких як пошкодження кровоносних судин або нервів
• закрити розріз
• накрийте область стерильними пов’язками або пов’язками
• іммобілізувати або накласти шину на суглоб, щоб дати можливість сухожиллю зажити

Якщо здорового сухожилля недостатньо для відновлення, хірург може виконати пересадку сухожилля, використовуючи шматок сухожилля з іншої частини тіла. Це може бути, наприклад, від стопи або пальця. Іноді перенесення сухожилля (переміщення сухожилля з однієї області в іншу) може бути корисним для відновлення функції.

Анестезія (знеболюючий засіб) використовується під час відновлення сухожиль, щоб пацієнт не відчував болю під час операції.

Види анестезії бувають:

• Місцева анестезія. Ділянка, де буде проведена операція, оніміла і безболісна.
• Регіональна анестезія. Навколишня ділянка та область, де має бути виконана операція, онімені та безболісні.
• Загальна анестезія. Хворий без свідомості (спить) і не може відчувати біль.

Потенційні ризики операції з відновлення сухожиль

Ризики, пов’язані з відновленням сухожиль, включають:

• рубцевої тканини, яка може утворюватися і перешкоджати плавному переміщенню суглобів
• деяка втрата спільного використання
• скутість суглоба
• повторний розрив сухожилля

Ризики анестезії включають такі реакції на ліки, як утруднення дихання, висип або свербіж. Ризики операції загалом включають кровотечу та інфекцію.

Відновлення та догляд після операції

Ремонт сухожиль зазвичай проводиться амбулаторно. Це означає, що пацієнт може піти додому після операції. Якщо пацієнт залишається в лікарні, то зазвичай це недовго.

Загоєння може тривати до 12 тижнів. Пошкоджене сухожилля може знадобитися підтримати шиною або гіпсовою пов’язкою, щоб зняти напругу відремонтованого сухожилля.

Фізична терапія або трудотерапія, як правило, необхідні, щоб повернути рух безпечним способом. Очікуйте, що рух повернеться поступово, з певною скутістю.

Після операції може знадобитися лікування, щоб мінімізувати рубцеву тканину. Занадто велика кількість рубцевої тканини може ускладнити переміщення пошкодженого сухожилля.

Перспективи хірургії відновлення сухожиль

Ремонт сухожиль може бути дуже успішним, якщо він виконується разом із належною фізіотерапією або трудовою терапією. За загальним правилом, чим раніше буде проведена операція з відновлення сухожилля після травми, тим легше операція і тим легше відновлення.

У деяких випадках можуть розвинутися тривалі ускладнення. Жорсткість може бути тривалою. Деякі травми сухожиль, наприклад травми сухожилля згинача руки, може бути дуже важко виправити.

Перед операцією обговоріть потенційні результати зі своїм лікарем, щоб у вас було реалістичне уявлення про свій індивідуальний погляд.