Параліч шостого нерва

Що таке параліч шостого нерва?

Симптоми паралічу шостого нерва

Оскільки кожне око має власний бічний прямий м’яз і шостий черепно-мозковий нерв, параліч шостого нерва може вразити одне або обидва ока. Ваші симптоми та тяжкість стану залежать від того, чи уражені обидва ока.

Подвійне бачення – найпоширеніший симптом паралічу шостого нерва. Ви можете помітити це порушення зору, коли обидва очі відкриті або коли ви дивитеся на щось здалеку. Іноді двоїння виникає при погляді в напрямку пошкодженого ока. Також можливий параліч шостого нерва без подвійного зору.

Ще одним симптомом цього стану є погане вирівнювання очей або косоокість, яку також називають перехрещеними очима. Це коли ваші очі не дивляться в той же бік одночасно.

Двоїння в очах і косоокість характерні для паралічу шостого нерва. Але у вас можуть бути інші симптоми. Шостий черепно-мозковий нерв проходить від стовбура мозку до бічного прямого м’яза. Це означає, що неврологічні розлади можуть викликати параліч шостого нерва.

Коли параліч шостого нерва протікає без інших симптомів, він відомий як ізольований параліч шостого нерва. Додавання інших симптомів може свідчити про ураження не тільки шостого нерва.

Що викликає параліч шостого нерва?

Існує кілька причин паралічу шостого нерва. Захворювання може бути вродженим і вражати людину від народження. Іноді це відбувається через травму шостого черепного нерва під час пологів. Але іноді причина вродженого паралічу шостого нерва невідома.

Різні обставини та хвороби також можуть викликати розлад. Це включає травму голови або перелом черепа, який ушкоджує шостий черепно-мозковий нерв. Розлад також може розвинутися в результаті запалення в шостому черепно-мозковому нерві.

Інші стани, які можуть викликати пошкодження або запалення шостого черепного нерва, включають:

• інсульт
• інфекції
• Хвороба Лайма
• пухлина мозку
• менінгіт
• діабетична нейропатія
• розсіяний склероз
• аневризма головного мозку

Найпоширенішою причиною паралічу шостого нерва у дітей є травми, наприклад, внаслідок нещасного випадку, пов’язаного з травмою голови. У дорослих найпоширенішою причиною є інсульт.

Фактори ризику паралічу шостого нерва

У будь-якої людини може розвинутися параліч шостого нерва, і немає окремої групи людей з більш високим ризиком для цього розладу. Але ви можете вжити заходів, щоб захистити себе. Оскільки травма є поширеною причиною, вам слід бути обережними та захищати голову від травм під час занять спортом або їзди на велосипеді.

Так само, оскільки інсульт є поширеною причиною паралічу шостого нерва у дорослих, ви можете вжити запобіжних заходів, щоб зменшити ризик інсульту. Ці заходи включають:

• контроль високого артеріального тиску
• підвищення фізичної активності
• втрачати вагу
• дотримання здорового харчування

Як діагностувати параліч шостого нерва?

Якщо у вас двоїння в очах або якщо ваші очі не вирівнюються належним чином, зверніться до лікаря. Щоб діагностувати параліч шостого нерва, ваш лікар задасть питання про вашу історію хвороби та проведе повне фізичне обстеження.

Оскільки параліч шостого нерва має різні можливі причини, лікар може призначити серію тестів. Лікування основної проблеми може поступово виправити розлад. Ці тести включають:

• сканування мозку для перевірки на наявність пухлини мозку, перелому черепа, травми мозку або підвищення тиску в мозку
• аналіз крові або люмбальна пункція для діагностики або виключення менінгіту
• неврологічні тести, щоб перевірити наявність відхилень у вашій нервовій системі

Як лікувати параліч шостого нерва?

У деяких випадках лікування не потрібне, і параліч шостого нерва покращується з часом, наприклад, коли розлад викликаний вірусною інфекцією, яка має пройти своїм курсом. В інших випадках розлад покращується лише після усунення основної причини.

Лікування залежить від вашого діагнозу. Ваш лікар може призначити антибіотики, якщо ваш шостий нервовий параліч викликаний бактеріальною інфекцією.

Кортикостероїди, які відпускаються за рецептом, можуть лікувати параліч шостого нерва, спричинений запаленням.

Якщо у вас пухлина головного мозку, симптоми паралічу шостого нерва можуть не покращитися, доки вам не буде проведена операція, хіміотерапія або інші методи лікування для видалення пухлини або знищення ракових клітин.

Ви ніколи не одужаєте від паралічу шостого нерва, спричиненого травмою. Ваш лікар може контролювати ваш стан протягом шести місяців. Якщо подвійне бачення або косоокість не покращилися або погіршилися, можливі варіанти: довготривале надягання на уражене око пластиру для очей для полегшення подвійного зору. Ваш лікар може також порекомендувати окуляри з призмою для забезпечення єдиного бінокулярного зору та вирівнювання очей.

Деякі медичні процедури також ефективні. До них належать ін’єкції ботулотоксину (ботокса), коли ваш лікар паралізує м’язи з одного боку вашого ока, щоб виправити погане вирівнювання. Іншим варіантом є операція на оці. У разі успіху хірургічне втручання може зупинити потяг ураженого ока всередину до носа.

Ускладнення та перспективи паралічу шостого нерва?

Параліч шостого нерва не викликає ускладнень. Але у вас можуть виникнути ускладнення через основні захворювання. Ось чому важливо зрозуміти причину вашого розладу.

Довгострокова перспектива цього стану залежить від причини. При лікуванні симптоми паралічу шостого нерва зазвичай зникають протягом перших шести місяців від початку. Незважаючи на те, що симптоми не можуть повністю зникнути після травми, ви можете помітити деяке поліпшення зору, коли ваше тіло загоюється.