Огляд
Діагноз серцевої недостатності може змусити вас почуватися пригніченим або невпевненим у своєму майбутньому. При серцевій недостатності ваше серце або не може викачувати достатньо крові, або працює під високим тиском через затвердіння або жорсткість.
Ваш лікар обговорить з вами варіанти лікування серцевої недостатності. Ось кілька запитань, які ви можете поставити, щоб переконатися, що ваш лікар охопив усе, що вам потрібно знати.
Які мої цілі лікування?
Деякі з цілей лікування серцевої недостатності:
- лікування основного захворювання, яке спричинило серцеву недостатність, наприклад хвороби серця або діабету
- полегшити симптоми
- сповільнити або запобігти погіршенню серцевої недостатності
- запобігання госпіталізації
- допомагають продовжити життя
Скажіть своєму лікарю, що ви хочете отримати від лікування. Це може допомогти вам отримати терапію, яка забезпечить вам найкращу якість життя.
Як зміцнити серце після серцевої недостатності?
Вправи — один із способів зміцнити серце. Регулярна активність може допомогти вашому серцю перекачувати кров ефективніше та підвищити ваш рівень енергії. Прийом ліків, призначених для лікування серцевої недостатності, також допомагає вашому серцю зміцнитися. Вам також слід дотримуватися обмежень щодо споживання натрію та рідини, якщо їх рекомендує ваш лікар.
Ваш лікар може порекомендувати програму реабілітації серця, щоб допомогти зміцнити ваше серце. Ці типи програм надають вам:
- навчання, щоб допомогти вам зрозуміти ваш стан
- вправи, які відповідають вашим можливостям
- поради щодо харчування
- стратегії управління стресом
- контрольовані вправи
- поради, які допоможуть вам безпечно повернутися до роботи та інших видів діяльності
- вказівки щодо того, як приймати ліки
Які мої варіанти лікування серцевої недостатності?
Лікування серцевої недостатності варіюється від зміни здорового способу життя до прийому ліків. Більш важка серцева недостатність може потребувати лікування за допомогою процедур або хірургічного втручання.
Деякі з ліків, які лікують серцеву недостатність, включають:
- інгібітори АПФ. Вони допомагають розширити артерії для покращення кровотоку, що може допомогти знизити артеріальний тиск.
- Блокатори рецепторів ангіотензину II. Вони відкривають щільні кровоносні судини та знижують артеріальний тиск, щоб зменшити навантаження на серце.
- Інгібітори ангіотензинових рецепторів-неприлізину. Вони допомагають пригнічувати ангіотензин, знижувати артеріальний тиск і пригнічувати неприлізин, який підвищує рівень гормонів, які допомагають затримувати рідину.
- Бета-блокатори. Ці ліки допомагають знизити артеріальний тиск і сповільнити частоту серцевих скорочень, щоб зменшити навантаження на серце.
- Антагоністи альдостерону. Вони допомагають вашому організму виводити зайвий натрій через сечу, тому вашому тілу не потрібно працювати так важко, щоб перекачувати кров.
- діуретики. Вони допомагають організму позбутися зайвої рідини, щоб зменшити набряки ніг та інших частин тіла, що полегшує навантаження на серце та знижує тиск у серці та легенях.
- дигоксин. Цей препарат допомагає вашому серцю битися з більшою силою, щоб викачувати кров.
- Інгібітори транспорту глюкози натрію (інгібітори SGLT2). Ці ліки допомагають знизити рівень цукру в крові, а також можуть регулювати баланс натрію.
Ваш лікар може призначити більше одного з цих препаратів. Кожен з них працює по-різному.
Якщо серцева недостатність погіршується і ліки більше не можуть контролювати симптоми, хірургічне лікування включає:
- Аортокоронарне шунтування (АКШ). У цій процедурі використовується кровоносна судина з вашої ноги або іншої частини тіла, щоб відвести кров навколо заблокованої артерії. Розкриття закупорки за допомогою цього «обхідного шляху» може покращити роботу серця.
- Ангіопластика. Ця процедура поміщає тонку трубку в заблоковану кровоносну судину. Потім ваш лікар надуває повітряну кульку, щоб відкрити закупорку. Ваш лікар може також вставити в судину металеву трубку, яка називається стентом, щоб вона залишалася відкритою. Розкриття закупорки може покращити роботу серця.
- Кардіостимулятор або CRT. Ваш лікар може імплантувати цей тип пристрою, щоб підтримувати серцевий ритм у ритмі та співпрацювати ліву та праву сторони.
- Дефібрилятор. Ваш лікар може імплантувати цей тип пристрою, щоб шокувати серце від потенційно нестабільного або фатального аномального електричного ритму.
- Клапанна хірургія. Ця процедура ремонтує або замінює клапани у вашому серці, які заблоковані або протікають, щоб допомогти йому качати більш ефективно.
- Допоміжний пристрій лівого шлуночка (LVAD). Ваш лікар може імплантувати цей тип механічного насоса «штучного серця», щоб допомогти вашому серцю надсилати більше крові до вашого тіла.
- Трансплантація серця. Ця процедура замінює ваше пошкоджене серце на здорове серце від донора. Цю операцію проводять лише після того, як усі інші методи лікування виявилися неефективними.
Чи допомагають вправи? Чи варто уникати певних типів?
Може здатися, що важко бути активним, коли ваше серце працює погано, але це дійсно важливо. Аеробні вправи, такі як ходьба, їзда на велосипеді та плавання, можуть допомогти зміцнити ваше серце та покращити загальний стан здоров’я. Але не забудьте обговорити безпеку вправ зі своїм лікарем перед початком.
Додайте силові тренування з легкими вагами або пов’язками для опору 2 або 3 дні на тиждень. Ці вправи тонізують м’язи.
Ви можете навчитися деяким із цих заходів у програмі реабілітації серця. Або ви можете виконувати ці дії самостійно. Просто спочатку проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб дізнатися, які вправи безпечні для вас.
Більшість людей із серцевою недостатністю повинні намагатися виконувати принаймні 30 хвилин аеробних вправ у більшість днів тижня. Якщо ви новачок у вправах, починайте повільно. Почніть із прогулянки всього 5 або 10 хвилин. З часом повільно збільшуйте темп і тривалість тренувань.
Розігрійтеся протягом 5 хвилин перед тим, як почати, і охолоніть протягом 5 хвилин після закінчення. Якщо у вас серйозна серцева недостатність, збільште час розминки та охолодження до 10 або 15 хвилин. Хороша розминка та охолодження допоможуть уникнути надмірного навантаження на серце.
Не займайтеся на вулиці, коли занадто жарко або холодно. І ніколи не затримуйте дихання під час вправ. Це може спричинити стрибок артеріального тиску.
Ваші ліки від серцевої недостатності можуть зробити вас більш чутливими до фізичних вправ. Зупиніться та зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час тренування ви відчуваєте будь-який із цих симптомів:
- біль у грудях
- задишка
- запаморочення
- швидкий або ненормальний пульс
- нудота або блювота
Що мені їсти?
Прийміть здорові харчові звички, щоб захистити своє серце та здоров’я в цілому. Ви можете дотримуватися здорового для серця плану харчування, наприклад
- овочі
- фрукти
- цільного зерна
- молочні продукти з низьким або нежирним вмістом
- білок
- здорові жири
Вам також слід обмежити такі продукти та напої:
- натрій (прагніть до 1500 мг на день)
- доданий цукор із газованих напоїв, закусок і десертів
- насичені жири з жирного червоного м’яса, цільного молока та масла
- кофеїн в каві, чаї та шоколаді
- алкоголь
Для деяких людей із серцевою недостатністю ваш лікар може попросити вас обмежити загальну кількість споживаної рідини до менш ніж 2 літрів. Обговоріть це зі своїм лікарем.
Чи потрібно кидати палити?
Так. Куріння викликає запалення, яке звужує кровоносні судини та ускладнює прокачування крові через них серцю. Додаткова робота, яку ваше серце змушене перекачувати кров через звужені кровоносні судини, може пошкодити його ще більше.
Навіть якщо ви курили роками, ніколи не пізно кинути. Припинення куріння може призвести до негайного падіння артеріального тиску та частоти серцевих скорочень. Це також може зменшити симптоми серцевої недостатності, такі як втома та задишка.
Зверніться до свого лікаря за порадою, щоб допомогти вам кинути палити. Ви можете спробувати засоби, що допомагають кинути палити, наприклад ліки, що відпускаються за рецептом, які зменшують вашу тягу до куріння, засоби для заміни нікотину або бесіду.
Чи можу я повернути серцеву недостатність?
Якщо причину серцевої недостатності можна вилікувати, її можна повернути назад. Наприклад, лікар може відновити несправний серцевий клапан за допомогою операції. Деякі ліки також можуть допомогти серцю з часом зміцніти.
В інших випадках серцева недостатність необоротна. Але такі методи лікування, як медикаменти, зміна способу життя та хірургічне втручання, можуть допомогти запобігти погіршенню стану.
Серцева недостатність є серйозною, але піддається лікуванню. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб розробити індивідуальний для вас план лікування. Ваш план може включати дієту, фізичні вправи, кардіологічну реабілітацію та ліки або хірургічне втручання.
Дотримуйтеся свого лікування та приймайте ліки відповідно до призначення. Якщо у вас виникли будь-які побічні ефекти, зверніться до лікаря, чи можна відкоригувати препарат або дозу.
Discussion about this post