Посібник з життя з цукровим діабетом і високим рівнем холестерину

Лікування та контроль високого холестерину

Якщо у вас діагностовано цукровий діабет, ви знаєте, що контролювати рівень цукру в крові важливо. Чим більше ви можете знизити ці рівні, тим нижче ризик розвитку серцево-судинних захворювань та інших проблем зі здоров’ям.

Діабет підвищує ризик розвитку високого холестерину. Спостерігаючи за показниками цукру в крові, стежте також і за показниками холестерину.

Тут ми пояснюємо, чому ці два стани часто виникають разом, і як можна впоратися з обома за допомогою практичних підходів до способу життя.

Діабет і високий рівень холестерину часто виникають разом

Якщо у вас і цукровий діабет, і високий рівень холестерину, ви не самотні. The Американська асоціація серця (AHA) стверджує, що діабет часто знижує рівень холестерину ЛПВЩ (хорошого) і підвищує рівень тригліцеридів і ЛПНЩ (поганого) холестерину. Обидва ці фактори підвищують ризик серцевих захворювань та інсульту.

Як нагадування:

• Рівень холестерину ЛПНЩ нижче 100 міліграм/децилітр (мг/дл) вважається ідеальним.
• 100–129 мг/дл близько до ідеального.
• 130–159 мг/дл є граничним підвищенням.

Високий рівень холестерину може бути небезпечним. Холестерин – це тип жиру, який може накопичуватися всередині артерій. З часом він може затвердіти, утворюючи жорсткий наліт. Це пошкоджує артерії, роблячи їх жорсткими і вузькими, а також пригнічуючи кровотік. Серцю доводиться більше працювати, щоб перекачувати кров, і ризик серцевого нападу та інсульту зростає.

Дослідники ще не мають відповідей на всі питання і продовжують боротися з тим, як пов’язані діабет і високий рівень холестерину. В одному дослідженні, опублікованому в Журнал досліджень ліпідів, вони виявили, що цукор крові, інсулін і холестерин взаємодіють один з одним в організмі і впливають один на одного. Вони просто не були впевнені, як саме.

Тим часом важливо, щоб ви усвідомлювали поєднання між ними. Навіть якщо ви тримаєте рівень цукру в крові під контролем, рівень холестерину ЛПНЩ може зрости. Однак ви можете контролювати обидва ці стани за допомогою ліків і хороших звичок життя.

Головна мета – знизити ризик серцевих захворювань та інсульту. Якщо ви будете дотримуватися цих семи порад, ви дасте своєму організму те, що йому потрібно, щоб залишатися здоровим і активним.

1. Слідкуйте за своїми цифрами

Ви вже знаєте, що важливо стежити за рівнем цукру в крові. Настав час також стежити за показниками холестерину. Як згадувалося раніше, ідеальним є рівень холестерину ЛПНЩ 100 або менше. Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо контролю рівня цукру в крові.

Обов’язково перевіряйте свої інші номери під час щорічних відвідувань лікаря. До них належать ваші тригліцериди та рівень артеріального тиску. Здоровий артеріальний тиск становить 120/80 мм рт.ст. The AHA свідчить про те, що хворі на цукровий діабет мають артеріальний тиск менше 130/80 мм рт. Загальний вміст тригліцеридів має бути менше 200 мг/дл.

2. Дотримуйтесь стандартних рекомендацій щодо здоров’я

Є деякі відомі способи життя, які однозначно знижують ризик серцево-судинних захворювань. Ви, напевно, знаєте все це, але переконайтеся, що ви робите все можливе, щоб дотримуватися їх:

• Киньте палити або не починайте палити.
• Приймайте всі ліки відповідно до інструкцій.
• Підтримуйте здорову вагу або схудніть, якщо це необхідно.

3. Після їжі прогуляйтеся

Як людина з цукровим діабетом, ви вже знаєте, що фізичні вправи є ключем до контролю рівня цукру в крові.

Фізичні вправи також є ключем до боротьби з високим рівнем холестерину. Це може допомогти підвищити рівень холестерину ЛПВЩ, який захищає від серцевих захворювань. У деяких випадках він також може знизити рівень холестерину ЛПНЩ.

Напевно, найефективніша вправа, яку ви можете зробити, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові, — це прогулятися після їжі.

У невеликому новозеландському дослідженні, опублікованому в Diabetologia, повідомляється, що підвищення рівня цукру в крові було «особливо вражаючим», коли учасники гуляли після вечірнього прийому їжі. Ці учасники зазнали більшого зниження рівня цукру в крові, ніж ті, хто просто ходив, коли їм заманеться.

Прогулянки також корисні для високого холестерину. У дослідженні 2013 року, опублікованому в Артеріосклероз, тромбоз і судинна біологіяДослідники повідомили, що ходьба знижує високий рівень холестерину на 7 відсотків, тоді як біг знижує його на 4,3 відсотка.

4. П’ять разів на тиждень дихайте трохи важче

Крім прогулянок після їжі, також важливо виконувати аеробні вправи приблизно по 30 хвилин щодня п’ять разів на тиждень.

У огляді дослідження 2014 року, опублікованому в Спортивна медицина, дослідники виявили, що аеробна активність помірної інтенсивності може бути настільки ж ефективною, як і високоінтенсивна, коли справа доходить до оптимізації рівня холестерину.

Спробуйте включити енергійну ходьбу, їзду на велосипеді, плавання або теніс у свій розпорядок дня. Підніміться по сходах, покатайтеся на велосипеді на роботу або зберіться з приятелем, щоб зайнятися спортом.

Аеробні вправи також корисні для людей з цукровим діабетом.

Дослідження 2007 року, опубліковане в PLOS One повідомили, що він допоміг знизити рівень HbA1c у учасників з цукровим діабетом 2 типу. Інше дослідження, опубліковане в Diabetes Care, показало, що фізичні вправи допомагають зменшити окружність талії та рівень HbA1c.

5. Підніміть кілька важких речей

З віком ми природно втрачаємо тонус м’язів. Це не добре ні для нашого здоров’я, ні для серцево-судинної системи. Ви можете протистояти цій зміні, додавши тренування з обтяженнями до свого щотижневого розкладу.

Дослідники у згаданому раніше дослідженні Diabetes Care повідомили, що тренування з силою, або тренування з обтяженнями, були ефективним способом контролю холестерину.

У дослідженні 2013 року, опублікованому в Журнал прикладної фізіології, дослідники виявили, що люди, які мали регулярну програму підняття тяжкості, мали більш ефективний HDL, ніж ті, хто цього не робив.

Тренування з вагою також корисні для хворих на цукровий діабет. У дослідженні 2013 року, опублікованому в Biomed Research International, дослідники виявили, що тренування з опором допомагають учасникам наростити м’язи. Він також покращив загальний метаболічний стан і зменшив метаболічні фактори ризику для хворих на цукровий діабет.

Для загального здоров’я найкраще поєднувати тренування з опором з аеробними вправами. Дослідники повідомили в JAMA що люди, які поєднували обидва види вправ, підвищили рівень цукру в крові. Ті, хто робив тільки те чи інше, не зробили.

6. Плануйте здорове харчування

Ймовірно, ви вже внесли зміни у свій раціон харчування, щоб допомогти зберегти низький рівень цукру в крові. Ви контролюєте кількість вуглеводів, які споживаєте під час кожного прийому їжі, вибираєте продукти з низьким глікемічним індексом і їсте дрібні порції більш регулярно.

Якщо у вас також високий рівень холестерину, ця дієта все одно підійде для вас, лише з невеликими змінами. Продовжуйте обмежувати шкідливі жири, такі як у червоному м’ясі та повножирних молочних продуктах, і вибирайте більш корисні для серця жири, такі як ті, що містяться в нежирному м’ясі, горіхах, рибі, оливковій олії, авокадо та насінні льону.

Тоді просто додайте більше клітковини до свого раціону. Розчинна клітковина є найважливішою. За даними клініки Майо, він допомагає знизити рівень холестерину ЛПНЩ.

Приклади продуктів, які містять розчинну клітковину, включають овес, висівки, фрукти, боби, сочевицю та овочі.

7. Слідкуйте за рештою свого здоров’я

Навіть якщо ви ретельно контролюєте рівень цукру та холестерину в крові, цукровий діабет з часом може вплинути на інші частини тіла. Це означає, що важливо постійно стежити за всіма аспектами свого здоров’я.

• Твої очі. І високий рівень холестерину, і цукровий діабет можуть вплинути на здоров’я очей, тому обов’язково щороку відвідуйте окуліста для огляду.
• Твої ноги. Діабет може вплинути на нерви в ногах, що робить їх менш чутливими. Регулярно перевіряйте свої ноги на наявність пухирів, виразок або набряків, і переконайтеся, що будь-які рани загоюються так, як вони повинні. Якщо вони цього не роблять, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.
• Ваші зуби. Є деякі докази того, що цукровий діабет може підвищити ризик інфекцій ясен. Регулярно відвідуйте свого стоматолога та ретельно доглядайте за порожниною рота.
• Ваша імунна система. З віком наша імунна система поступово слабшає. Інші захворювання, як-от цукровий діабет, можуть ще більше послабити його, тому важливо робити щеплення в міру необхідності. Щороку робіть щеплення від грипу, запитайте про вакцину від оперізувального лишаю після того, як вам виповниться 60 років, і запитайте про щеплення від пневмонії після того, як вам виповниться 65. Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) також рекомендує зробити щеплення від гепатиту B незабаром після того, як у вас діагностовано цукровий діабет, оскільки у людей з цукровим діабетом вищий рівень зараження гепатитом B.

Їжа на винос

Діабет і високий рівень холестерину часто можуть виникати разом, але є способи подолати обидва стани. Підтримка здорового способу життя та моніторинг рівня холестерину при діабеті є важливими способами боротьби з обома захворюваннями.