Огляд
Лікування хвороби Крона не існує, тому полегшення симптомів настає у вигляді ремісії. Доступні різноманітні методи лікування, які можуть полегшити симптоми. Імуномодулятори – це препарати, які змінюють імунну систему організму.
Для когось із хворобою Крона це може допомогти зменшити набряк, який викликає так багато симптомів.
До імуномодуляторів відносяться препарати, які є імунодепресантами та імуностимуляторами. Імунодепресанти пригнічують імунітет організму, але пригнічення імунітету також може піддати організму більший ризик інших захворювань.
Імуностимулятори підвищують або «стимулюють» імунну систему організму, що спонукає організм почати боротьбу з хворобою.
Існують різні типи імуномодуляторів, кожен з яких продається під власною торговою маркою. Азатіоприн, меркаптопурин та метотрексат – це три основні типи.
Азатіоприн
Азатіоприн часто використовують у людей, яким проводиться пересадка органу, щоб запобігти відторгненню організму нового органу шляхом придушення імунної системи організму. Він також використовується для лікування ревматоїдного артриту – стану, при якому організм людини атакує власні суглоби.
Хоча азатіоприн не був ефективним для зменшення короткочасних симптомів Крона або досягнення ремісії, він може зменшити потребу в лікуванні стероїдами. Дослідження показують, що азатіоприн допомагає тримати людей у стані ремісії після того, як симптоми Крона будуть контрольовані.
З цієї причини Американський коледж гастроентерології підтримує використання азатіоприну для людей, які перебувають у стадії ремісії або які все ще мають симптоми, незважаючи на використання стероїдів.
Існують також деякі рідкісні, але важкі побічні ефекти азатіоприну. Цей препарат змушує ваше тіло виробляти менше лейкоцитів. Це може викликати проблеми, оскільки білі кров’яні тільця борються з інфекцією.
Люди, які приймають азатіоприн, також можуть відчувати запалення підшлункової залози або підвищений ризик розвитку лімфоми.
Через ці побічні ефекти азатіоприн зазвичай призначають лише для помірних та важких випадків хвороби Крона. Перш ніж приймати азатіоприн, слід врахувати всі ризики. Ви також можете бути обстежені на дефіцит TPMT, який може вплинути на вашу імунну систему.
Меркаптопурин
Відомо, що меркаптопурин, також званий 6-МП, зупиняє зростання ракових клітин. Цей препарат часто використовується для лікування лейкемії. У людей з хворобою Крона меркаптопурин може допомогти зберегти ремісію.
Меркаптопурин може зменшити вироблення білих і червоних кров’яних тілець. Ваш лікар, швидше за все, захоче проводити регулярні аналізи крові, щоб переконатися у відсутності пошкодження кісткового мозку. Ви також можете бути обстежені на дефіцит TPMT, який може вплинути на вашу імунну систему.
Інші побічні ефекти меркаптопурину можуть включати:
- виразки у роті
- лихоманка
- біль у горлі
- кров у сечі або калі
Перед початком лікування слід розглянути всі можливі побічні ефекти.
Метотрексат
Метотрексат блокує клітинний метаболізм, в результаті чого клітини гинуть. Це призвело до його використання при хворобі Крона, раку та псоріазі.
Американський коледж гастроентерології підтримує використання метотрексату для лікування симптомів хвороби Крона у людей, які залежать від стероїдів. Метотрексат також допомагає тримати людей з хворобою Крона в стадії ремісії.
Однак метотрексат має побічні ефекти, які включають можливу токсичність печінки або кісткового мозку і, в рідкісних випадках, токсичність легенів. Чоловіки чи жінки, які намагаються завагітніти, не повинні вживати цей препарат. До менш серйозних побічних ефектів відносяться:
- головний біль
- сонливість
- шкірний висип
- нудота і блювота
- втрата волосся
Що слід мати на увазі
Імуномодулятори можуть допомогти в боротьбі з симптомами, пов’язаними з хворобою Крона, але вони перешкоджають здатності вашого організму боротися з інфекцією. Приймаючи імуномодулятори, зверніть увагу на будь -які ознаки інфекції, такі як лихоманка або озноб.
Якщо у вас виникли ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.
Щоразу, коли ви приймаєте імуномодулятори, переконайтеся, що ваш лікар регулярно перевіряє вашу кров на наявність ознак пошкодження кісток та внутрішніх органів.
Деякі імуномодулятори можуть бути прийнятними під час вагітності, але вам доведеться спочатку обговорити плюси та мінуси початку нового препарату з лікарем. Вам слід поговорити зі своїм лікарем, якщо ви вагітні або, якщо ви чоловік чи жінка, можливо, ви завагітніли.
Discussion about this post