Причини та симптоми деменції

Огляд

Деменція – це група симптомів, що впливають на пам’ять, мислення та соціальні здібності досить серйозно, щоб заважати вашому повсякденному життю. Це не специфічне захворювання, але кілька різних захворювань можуть викликати деменцію.

Причини та симптоми деменції — Пацієнт з деменцією

Хоча деменція зазвичай включає втрату пам’яті, втрата пам’яті має різні причини. Втрата однієї пам’яті не означає, що у вас деменція.

Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою причиною прогресуючої деменції у літніх людей, але існує низка причин деменції. Залежно від причини, деякі симптоми деменції можуть бути оборотними.

Симптоми деменції

Симптоми деменції варіюються в залежності від причини, але загальні ознаки та симптоми включають:

Когнітивні зміни

Втрата пам’яті, яку зазвичай помічає чоловік або хтось інший
Труднощі у спілкуванні або пошуку слів
Труднощі з зоровими та просторовими здібностями, наприклад, втрата під час водіння
Складно міркувати або вирішувати проблеми
Складність у вирішенні складних завдань
Труднощі з плануванням та організацією
Труднощі з координаційними та моторними функціями
Плутанина та дезорієнтація

Психологічні зміни

Зміни особистості
Депресія
Тривога
Неадекватна поведінка
Параноя
Агітація
Галюцинації

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Вам необхідно звернутися до лікаря, якщо у вас або у близької людини є проблеми з пам’яттю або інші симптоми деменції. Деякі лікувальні захворювання можуть викликати симптоми деменції, тому важливо визначити основну причину.

Причини

Деменція викликається пошкодженням або втратою нервових клітин та їх зв’язків у мозку. Залежно від ділянки мозку, на яку впливає пошкодження, деменція може впливати на людей по -різному і викликати різні симптоми.

Деменції часто групуються за тим, що у них є спільного, наприклад, за білком або білками, що відкладаються в мозку, або за участю ураженої частини мозку. Деякі захворювання виглядають як деменції, наприклад, викликані реакцією на ліки або дефіцитом вітамінів, і вони можуть покращитися під час лікування.

Прогресуюча деменція

Види деменції, які прогресують і не піддаються обороту, включають:

Хвороба Альцгеймера. Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою причиною деменції. Хоча не всі причини хвороби Альцгеймера відомі, експертам відомо, що невеликий відсоток пов’язаний з мутаціями трьох генів, які можуть передаватися від батьків до дитини. Хоча декілька різних генів, ймовірно, беруть участь у хворобі Альцгеймера, одним із важливих генів, що збільшує ризик, є аполіпопротеїн Е4 (АПОЕ). У пацієнтів з хворобою Альцгеймера в мозку є бляшки і клубочки. Бляшки-це згустки білка, званого бета-амілоїдом, а клубки-це волокнисті клубки, що складаються з білка тау. Вважається, що ці згустки пошкоджують здорові нейрони та волокна, що їх з’єднують. Інші генетичні фактори можуть збільшити ймовірність того, що люди захворіють на хворобу Альцгеймера.
Судинна деменція. Цей другий найпоширеніший тип деменції викликаний пошкодженням судин, які постачають кров у ваш мозок. Проблеми з кровоносними судинами можуть викликати інсульти або пошкодити мозок іншими способами, наприклад, пошкоджуючи волокна білої речовини мозку. Найпоширеніші симптоми судинної деменції включають труднощі з вирішенням проблем, уповільнення мислення, концентрацію уваги та організацію. Ці симптоми, як правило, більш помітні, ніж втрата пам’яті.
Деменція тіла Леві. Тіла Леві – це аномальні скупчення білка, схожі на повітряні кульки, які були виявлені в мозку людей з деменцією тіла Леві, хворобою Альцгеймера та хворобою Паркінсона. Це один з найпоширеніших типів прогресуючої деменції. Загальні ознаки та симптоми включають в себе виконання сновидінь уві сні, побачення того, чого немає (зорові галюцинації), а також проблеми з концентрацією та увагою. Інші ознаки включають некоординований або повільний рух, тремтіння та ригідність (паркінсонізм).
Лобово -скронева деменція. Це група захворювань, що характеризуються руйнуванням (дегенерацією) нервових клітин та їх зв’язками у лобовій та скроневій частках мозку, областях, які зазвичай асоціюються з особистістю, поведінкою та мовою. Загальні симптоми впливають на поведінку, особистість, мислення, судження, мову та рух.
Змішана деменція. Аутопсійні дослідження мозку людей віком 80 років і старших, які страждали на деменцію, показують, що багато з них мали поєднання кількох причин, таких як хвороба Альцгеймера, судинна деменція та деменція тіла Леві. Тривають дослідження, щоб визначити, як змішана деменція впливає на симптоми та лікування.

Інші порушення, пов’язані з деменцією

Хвороба Хантінгтона. Викликане генетичною мутацією, це захворювання призводить до того, що деякі нервові клітини вашого мозку та спинного мозку зникають. Ознаки та симптоми, включаючи сильне зниження мислення (когнітивних), зазвичай з’являються у віці 30-40 років.
Черепно -мозкова травма (ЧМТ). Цей стан найчастіше викликається повторюваною травмою голови. Такі люди, як боксери, футболісти або солдати, можуть відчути TBI. Залежно від пошкодженої частини мозку, цей стан може викликати ознаки та симптоми деменції, такі як депресія, вибухонебезпечність, втрата пам’яті та порушення мови. ЧМТ також може викликати паркінсонізм. Симптоми можуть з’явитися лише через роки після травми.
Хвороба Крейтцфельдта-Якоба. Цей рідкісний розлад мозку зазвичай виникає у людей без відомих факторів ризику. Цей стан може бути викликано відкладеннями інфекційних білків, званих пріонами. Хвороба Крейтцфельдта-Якоба зазвичай не має відомих причин, але може передаватися у спадок. Це також може бути викликано впливом на хвору тканину мозку або нервової системи, наприклад, при пересадці рогівки. Ознаки та симптоми цього смертельного стану зазвичай з’являються після 60 років.
Хвороба Паркінсона. У багатьох людей з хворобою Паркінсона з часом розвиваються симптоми деменції (деменція хвороби Паркінсона).

Стани, подібні до деменції, які можна усунути

Деякі причини деменції або симптоми, подібні до деменції, можна усунути за допомогою лікування. Ці причини включають:

Інфекції та імунні розлади. Симптоми, подібні до деменції, можуть бути наслідком лихоманки або інших побічних ефектів спроби вашого організму боротися з інфекцією. Розсіяний склероз та інші стани, спричинені атакою імунної системи організму на нервові клітини, також можуть викликати деменцію.
Метаболічні проблеми та ендокринні аномалії. Люди з проблемами щитовидної залози, низьким рівнем цукру в крові (гіпоглікемія), занадто малою або занадто великою кількістю натрію або кальцію або проблемами з поглинанням вітаміну В-12 можуть розвинути симптоми, подібні до деменції, або інші зміни особистості.
Дефіцит харчування. Недостатнє вживання рідини (зневоднення); недостатня кількість тіаміну (вітамін В-1), що характерно для людей з хронічним алкоголізмом; а недолік вітамінів В-6 і В-12 у вашому раціоні може викликати симптоми, подібні до деменції. Дефіцит міді та вітаміну Е також може викликати симптоми деменції.
Побічні ефекти ліків. Побічні ефекти ліків, реакція на ліки або взаємодія кількох ліків можуть викликати симптоми деменції.
Субдуральні гематоми. Кровотеча між поверхнею мозку і покривом над мозком, що часто зустрічається у літніх людей після падіння, може викликати симптоми, подібні до симптомів деменції.
Отруєння. Вплив важких металів, таких як свинець, та інших отрут, таких як пестициди, а також вживання наркотичних засобів або алкоголю для відпочинку може призвести до симптомів деменції. Симптоми можуть зникнути при лікуванні.
Пухлини мозку. Рідко деменція може виникнути внаслідок пошкодження, спричиненого пухлиною мозку.
Аноксія. Цей стан, який також називають гіпоксією, виникає, коли тканини органів не отримують достатньо кисню. Аноксія може виникнути через важкі апное сну, астму, серцевий напад, отруєння чадним газом або інші причини.
Гідроцефалія нормального тиску. Цей стан, викликаний збільшеними шлуночками мозку, може спричинити проблеми з ходьбою, утруднення сечовипускання та втрату пам’яті.

Фактори ризику

Зрештою багато факторів можуть сприяти розвитку деменції. Деякі фактори, такі як вік, неможливо змінити. Щоб зменшити ризик, можна звернути увагу на інші фактори.

Фактори ризику, які неможливо змінити

Вік. Ризик зростає з віком, особливо після 65 років. Однак деменція не є нормальною частиною старіння, а деменція може виникнути у молодих людей.
Історія сім’ї. Наявність сімейного анамнезу деменції підвищує ризик розвитку цього захворювання. Однак у багатьох людей з сімейним анамнезом ніколи не виникають симптоми, і у багатьох людей без сімейного анамнезу. Існують тести, щоб визначити, чи є у вас певні генетичні мутації.
Синдром Дауна. До середнього віку у багатьох людей з синдромом Дауна рано починається хвороба Альцгеймера.

Фактори ризику можна змінити

Можливо, вам вдасться контролювати наступні фактори ризику деменції.

Дієта і фізичні вправи. Дослідження показують, що відсутність фізичних вправ збільшує ризик розвитку деменції. І хоча жодна конкретна дієта не зменшує ризик деменції, дослідження показують більшу частоту деменції у людей, які вживають нездорову дієту, порівняно з тими, хто дотримується середземноморської дієти, багатої продуктами, цільними зернами, горіхами та насінням.
Вживання важкого алкоголю. Якщо ви вживаєте велику кількість алкоголю, у вас може бути більший ризик розвитку деменції. Хоча деякі дослідження показали, що помірна кількість алкоголю може мати захисну дію, результати суперечливі. Взаємозв’язок між помірною кількістю алкоголю та ризиком деменції недостатньо вивчений.
Чинники серцево -судинного ризику. Ці ризики включають високий кров’яний тиск (гіпертонія), високий рівень холестерину, накопичення жирів у стінках артерій (атеросклероз) та ожиріння.
Депресія. Хоча депресія пізнього віку ще не вивчена, вона може свідчити про розвиток деменції.
Цукровий діабет. Діабет може збільшити ризик розвитку деменції, особливо якщо він погано контролюється.
Куріння тютюну. Куріння тютюну може збільшити ризик розвитку деменції та хвороб судин (судин).
Апное сну. Люди, які хроплять і мають епізоди, коли вони часто припиняють дихати уві сні, можуть мати оборотну втрату пам’яті.
Дефіцит вітамінів і поживних речовин. Низький рівень вітаміну D, вітаміну В-6, вітаміну В-12 та фолієвої кислоти може збільшити ризик розвитку деменції.

Ускладнення деменції

Деменція може впливати на багато систем організму і, отже, на здатність функціонувати. Деменція може призвести до:

Неправильне харчування. Багато людей з деменцією врешті -решт скорочують або припиняють їсти, що впливає на споживання поживних речовин. Зрештою, вони можуть бути нездатними жувати і ковтати.
Пневмонія. Утруднене ковтання збільшує ризик задихання або аспірації їжі в легені, що може блокувати дихання і викликати пневмонію.
Нездатність виконувати завдання з догляду за собою. У міру розвитку деменції вона може перешкоджати купанню, одяганню, чищенню волосся або зубів, самостійному відвідуванню туалету та точному прийому ліків.
Виклики особистої безпеки. Деякі повсякденні ситуації можуть викликати проблеми безпеки для людей з деменцією, включаючи водіння, приготування їжі та прогулянки наодинці.
Смерть. Деменція на пізніх стадіях призводить до коми і смерті, часто від інфекції.