Рак печінки в латиноамериканських і латиноамериканських громадах: що вам потрібно знати

Про рак печінки

Печінка – це великий орган, який виконує багато функцій в організмі. Він відіграє певну роль у травленні. Він також фільтрує кров для видалення шкідливих речовин.

Рак печінки – це рак, який починається в будь-якій частині печінки. Найбільш поширеною формою раку печінки є ГЦК. Цей тип раку починається в клітинах, які утворюють тіло печінки. Рак також може початися в протоках печінки, але це рідше. Ставки ГЦК продовжують рости у Сполучених Штатах.

У 2020 році 4,7 відсотка з нових діагнозів раку у світі був рак печінки. Це довелося 8,3 відсотка смертей від раку. У Сполучених Штатах, за оцінками, буде близько 41 260 людей, у яких у 2022 році діагностували рак печінки. Очікується, що кількість людей зросте.

Цироз є основним фактором ризику розвитку раку печінки. про 80 відсотків людей з раком печінки мають цироз.

Все, що пошкоджує печінку, може збільшити ризик цирозу та раку печінки. Кожного разу, коли виникає пошкодження печінки, вона намагається відновитися. З часом цикл пошкодження та відновлення спричиняє рубцеву тканину.

Цироз печінки – це серйозне рубцеве пошкодження печінки. Коли є занадто велике пошкодження і накопичується рубцева тканина, печінка більше не працює належним чином.

Фактори ризику цирозу та раку печінки включають:

• інфекція гепатиту В або С
• високе споживання алкоголю
• вплив афлатоксину із зараженої їжі, води або ґрунту
• куріння тютюну
• неалкогольний стеатогепатит (НАСГ)

Показники раку печінки в латиноамериканських і латиноамериканських громадах

Іспаномовні люди мають набагато більший рівень раку печінки, ніж неіспаномовні білі люди в Сполучених Штатах. Дані з 2014 по 2019 рік показують, що вони є подвійний ставки неіспаномовних. Про це свідчать дані 2018 року 1 з 5 люди з раком печінки в Сполучених Штатах є латиноамериканцями.

Хоча рівень раку печінки зростає в усіх групах, він набагато вищий для латиноамериканців. Ця група бачила a 4,7 відсотка збільшення на рік з 2000 року.

Латиноамериканцям також діагностують рак печінки на більш пізніх стадіях. Це означає, що часто доступно менше варіантів лікування. Порівняно з неіспаномовними білими людьми, латиноамериканці мають нижчі ставки трансплантації печінки. Одна з теорій, яка пояснює нижчий рівень трансплантацій нижчі ставки медичного страхування.

Існують відмінності у виживанні раку печінки у чорношкірих, латиноамериканців і білих людей. А дослідження з 2019 року виявили, що середній час виживання був найвищим для білих людей – 16,3 місяця. Середній час виживання був найнижчим для темношкірих людей – 10,6 місяців. Час виживання латиноамериканців становив 14,4 місяців.

Чому рівень раку печінки вищий?

Існує низка факторів, які можуть сприяти вищим показникам раку печінки серед латиноамериканського та латиноамериканського населення.

Гепатит С

Інфекція гепатиту С все ще є основною причиною раку печінки. У Флориді гепатит С є першопричина випадків раку печінки серед латиноамериканців. У Сполучених Штатах, Від 50 до 60 відсотків людей з раком печінки живуть з гепатитом С.

Загалом інфікованість гепатитом С стабільна або знижується. Винятком є ​​те, що з 2014 по 2018 рік спостерігалося зростання на 2 відсотки у латиноамериканських жінок.

Гепатит С – захворювання, яке піддається лікуванню. Однак для багатьох людей існують серйозні перешкоди для доступу до тестування та лікування. Лікування дороге, і багато людей не знають, що вони хворіють, аж до прогресуючої стадії.

Хронічний гепатит С може призвести до цирозу, а іноді й раку печінки. Без регулярного доступу до медичної допомоги гепатит С неможливо виявити та вилікувати.

Неалкогольна жирова хвороба печінки

Іншим фактором ризику раку печінки є неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП). НАЖХП може прогресувати до іншого стану, який називається неалкогольним стеатогепатитом (НАСГ). НАСГ є прогресуючою стадією жирової хвороби печінки. Жир накопичується навколо печінки, викликаючи запалення та рубці.

НАЖХП зростає, вражаючи навколо Від 75 до 100 млн людей у ​​Сполучених Штатах.

Латиноамериканці мають найвищий рівень НАЖХП порівняно з іншими етнічними групами. Різні дослідження показали, що від 8,4 до 45 відсотків латиноамериканців мають НАЖХП. Вони також частіше прогресують до НАСГ, збільшуючи ризик цирозу та раку печінки.

Захворювання, що називається метаболічним синдромом, також пов’язане з НАЖХП. Метаболічний синдром – це кластер станів. Це може включати високий кров’яний тиск, діабет або переддіабет, а також низький рівень ЛПВЩ або хорошого холестерину. У Сполучених Штатах латиноамериканці мають найвищі ставки метаболічного синдрому.

Цироз печінки

Цироз печінки пов’язаний з 80 відсотків випадків раку печінки. Існують різні причини цирозу. До них належать:

• високе споживання алкоголю
• НАШ
• інфекція гепатиту С

Латиноамериканці мають вищий рівень цирозу порівняно з іншими групами. Велике дослідження показало, що латиноамериканці мали 37 відсотків більший ризик цирозу порівняно з європеоїдними. Латиноамериканці є швидше за все мати цироз, пов’язаний із вживанням алкоголю або НАСГ.

Перешкоди для догляду та лікування

Рак печінки зазвичай не діагностується на ранніх стадіях. Симптоми часто не проявляються до запущених стадій, коли їх важче лікувати. На пізніх стадіях з’являються більші пухлини або рак поширюється на інші частини тіла.

Коли рак печінки виявляється на ранній стадії, є більше варіантів лікування. Ось чому регулярні огляди та регулярні скринінги важливі, особливо для людей із високим ризиком розвитку раку печінки.

Для запобігання та контролю факторів ризику раку печінки необхідний доступ до належної допомоги. Однак дослідження показують, що латиноамериканці є менш вірогідно отримати доступ до профілактичної допомоги.

Низка факторів може перешкодити латиноамериканцям і латиноамериканцям, які живуть з раком печінки, отримати належний догляд і лікування. Вони можуть включати:

• соціально-економічний статус
• відсутність медичної страховки
• мовні бар’єри
• відсутність доступу до культурно відповідного догляду

Людям, які живуть у бідності, набагато важче отримати необхідну медичну допомогу. У Сполучених Штатах, 16 відсотків латиноамериканців жили в бідності в 2019 році, порівняно з 7 відсотками білих нелатиноамериканців.

Іспаномовні люди також, швидше за все, не застраховані. Серед осіб віком від 18 до 64 років, 26 відсотків відсутність медичного страхування. про 9 відсотків білих людей нелатиноамериканського походження не мають страхування.

Закон про доступні ліки допоміг покращити доступ для багатьох людей. Це зменшило кількість незастрахованих латиноамериканців на 11,9 відсотка. Medicaid управляється кожним штатом, тому існують відмінності в критеріях і доступі.

За останнє десятиліття кілька штатів розширили свої програми Medicaid. Інші штати цього не зробили, включаючи Флориду та Техас, де є велика кількість латиноамериканського населення. Це листя ще більше людей без доступу до медичного страхування.

Ще однією проблемою в Сполучених Штатах є вартість ліків. Це показало велике опитування латиноамериканців 12,5 відсотків не мали змоги оплатити ліки за рецептом.

Відсутність доступу до культурно компетентної допомоги також є потенційною перешкодою для лікування раку печінки для латиноамериканців та латиноамериканців. Культурна компетентність означає, що медичні працівники можуть надавати допомогу, яка відповідає соціальним, культурним і мовним потребам їхніх пацієнтів.

Латиноамериканці походять з багатьох країн. Вони мають різні традиції, їжу та мови. Догляд і рекомендації для людей однієї раси чи походження не підійдуть для всіх. Дуже часто людям дають рекомендації, які не відповідають їхнім традиціям.

Що потрібно змінити

Багато речей потрібно покращити, щоб іспаномовні та латиноамериканці мали кращий доступ до медичної допомоги. Доступ до культурно відповідного догляду може покращити обстеження та профілактичне лікування. Це може допомогти зменшити фактори ризику, пов’язані з цирозом і раком печінки.

У регіонах з високим іспаномовним або латиноамериканським населенням кращий доступ до медичного страхування міг би зменшити перешкоди для отримання допомоги для запобігання та лікування раку.

Подолати мовні бар’єри допоможе послуга перекладача. Ще одна величезна прогалина в догляді – це брак латиноамериканців та латиноамериканців у сфері охорони здоров’я. Іспаномовні та латиноамериканці складають приблизно 5 відсотків лікарів у Сполучених Штатах.

Це значно нижче, ніж 17,4 відсотка людей у ​​Сполучених Штатах, які ідентифікують себе як латиноамериканці або латиноамериканці. Нам потрібні способи підтримати більше латиноамериканців і латиноамериканців, щоб отримати кар’єру в галузі медицини. Догляд від людини, яка розмовляє вашою мовою та розуміє вашу культуру, може мати велике значення.

Іспаномовні та латиноамериканці мають вищий рівень раку печінки та смертності від раку печінки. Для цього є кілька можливих причин. Іспаномовні та латиноамериканці мають вищий рівень метаболічного синдрому, НАЖХП та НАСГ. Вони збільшують ризик розвитку цирозу та раку печінки.

Гепатит С є виліковним захворюванням, яке підвищує ризик раку печінки. Іспаномовні та латиноамериканці не завжди можуть отримати належну допомогу або отримати лікування від гепатиту С.

Мовні бар’єри, бідність і відсутність медичного страхування можуть перешкоджати доступу до медичної допомоги.

Посилення культурно компетентного догляду та подолання цінових і мовних бар’єрів може допомогти. Завдяки стратегіям покращення доступу до медичної допомоги багато випадків раку печінки можна запобігти або вилікувати.