Ревматоїдний артрит в ліктьовому суглобі: що потрібно знати

Як РА впливає на лікоть

Ревматоїдний артрит може поступово пошкоджувати або руйнувати м’які тканини. Це в першу чергу викликає запалення і набряк в суглобовій підкладці ліктя. У деяких людей навіть з’являється помітна опуклість біля ліктя, де запалена оболонка суглоба висувається.

Біль і набряк – не єдині ускладнення РА в ліктьовому суглобі. Сильний набряк також може призвести до здавлення нерва. Якщо так, можливо, у лікті виникне відчуття щипців. Або у вас може бути повне або часткове оніміння ліктя та дистального відділу руки.

Неконтрольоване запалення в ліктьовому суглобі також може викликати руйнування хрящів і кісток.

Як це відчувається

Біль від ревматоїдного артриту в ліктьовому суглобі часто симетричний і найкраще описується як тупий або пульсуючий біль.

На початкових стадіях у вас може спостерігатися періодичний біль, який приходить і проходить, або ви можете відчувати біль лише при певних рухах, наприклад, згинанні ліктя.

У міру прогресування захворювання біль у лікті може стати постійним, або найменший рух може викликати дискомфорт.

Біль від РА в ліктьовому суглобі відрізняється від болю, викликаної травмою. При травмі біль може бути короткочасною і поступово зменшуватися. Біль при РА не зменшується сам по собі. Натомість біль може посилюватися, якщо її не лікувати.

РА в ліктьовому суглобі також може погіршуватися в певний час дня, наприклад, вранці.

Що таке ліктьові вузлики?

Разом з болем у вас також можуть з’явитися ревматоїдні вузли. Це тверді ніжні грудочки, які утворюються під шкірою. Зазвичай вони пов’язані з ревматоїдним артритом кистей, стоп і ліктів.

У міру прогресування РА можуть виникати вузли. Вони відрізняються за розміром і зазвичай мають круглу форму. Ці грудочки утворюються під час спалаху. Вони також пов’язані з більш важким типом захворювання.

У 20% людей з РА з’являються вузли. Точна причина цих грудочок невідома, але вони, як правило, виникають у людей, які палять, у тих, у кого є важка форма захворювання, а також у людей, які мають інші запальні захворювання.

Інші симптоми РА

РА в ліктьовому суглобі може вплинути на рухливість, ускладнюючи розгинання або згинання руки. Ваші ліктьові суглоби також можуть зафіксуватися, або у вас можуть бути періоди нестабільності. Це коли ліктьовий суглоб віддає, і стає важко виконувати діяльність.

Біль у лікті може виникати переважно на зовнішній стороні суглоба. У міру загострення захворювання у вас може з’явитися біль, яка заважає спати.

Ригідність суглобів є ще одним симптомом ревматоїдного артриту в ліктьовому суглобі. Цікаво, що ризик скутості більший, коли артрит розвивається після травми ліктя.

Діагностика

Якщо у вас симетричний біль у лікті, ваш лікар може перевірити на РА. Біль у лікті є раннім симптомом цього захворювання.

Ваш лікар, швидше за все, проведе фізичний огляд. Це включає в себе перевірку ліктя на наявність ознак набряку та болючості. Ваш лікар також буде рухати ліктем у різних напрямках, щоб оцінити діапазон руху.

Не існує жодного медичного тесту для діагностики РА. Проте аналіз крові на наявність аутоантитіл може допомогти підтвердити або виключити це захворювання. Тести візуалізації, такі як МРТ, УЗД та рентген, також можуть виявити пошкодження суглоба в ліктьовому суглобі.

Варіанти лікування

Лікування не лікує РА в ліктьовому суглобі, але воно може зменшити запалення, скутість і набряк. Метою лікування є уповільнення прогресування захворювання і досягнення ремісії.

Ваше медичне лікування залежить від тяжкості вашого стану, але може включати нехірургічні або хірургічні варіанти.

Нехірургічні методи лікування є першою лінією захисту від ревматоїдного артриту в ліктьовому суглобі.

Ліки

Варіанти ліків включають:

• Безрецептурні знеболюючі препарати. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть блокувати запалення і зменшувати набряк. Ці ліки забезпечують короткочасне полегшення і включають напроксен натрію (Aleve) або ібупрофен (Motrin). Також доступні препарати, що містять цей тип ліків.
• Кортикостероїди. Стероїди можна приймати перорально або шляхом ін’єкції в лікоть, вони ефективно зменшують біль і запалення. Пероральні стероїди використовуються помірно через можливі побічні ефекти.
• DMARD. Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), блокують запалення суглобів.
• Біопрепарати. Ці ліки спрямовані на певні частини імунної системи, які призводять до запалення.

Інші засоби

Інші засоби, які допомагають зменшити тиск у суглобах і зупинити біль, включають:

• застосування холодової або теплової терапії для болю та набряку відповідно
• носіння ліктьової шини
• уникнення занять або занять спортом, які посилюють симптоми
• фізіотерапія
• трудотерапія
• відпочинок і уникнення надмірного навантаження на ліктьовий суглоб

Хірургія

Постійне або неконтрольоване запалення може спричинити постійне пошкодження ліктьових суглобів. Якщо це станеться, ваш лікар може порекомендувати операцію, щоб усунути це пошкодження. Хірургічні процедури включають:

• видалення запаленої тканини накладки в ліктьовому суглобі
• видалення кісткових шпор або вільних фрагментів навколо ліктя
• видалення частини кістки, щоб зменшити тиск на суглоб
• повна заміна суглоба

Коли звертатися до лікаря

РА може призвести до руйнування суглоба в ліктьовому суглобі. Зверніться до лікаря при незрозумілому болю в лікті, який не зменшується, особливо коли біль зачіпає обидва лікті.

Якщо у вас діагностовано РА в ліктьовому суглобі, але біль триває, запишіться на прийом до лікаря. Вашому лікарю може знадобитися відкоригувати поточну терапію, щоб краще контролювати запалення.

Суть

Біль у лікті характерний для РА. Лікування не існує, але за допомогою лікування можна блокувати запалення та зменшити такі симптоми, як набряк, скутість і втрата руху.

Біль може не зменшуватися сам по собі. Тому поговоріть зі своїм лікарем, щоб обговорити ефективний план лікування. Чим раніше ви вилікуєте стан, тим швидше ви зможете досягти ремісії.