Симптоми цукрового діабету 2 типу
Цукровий діабет 2 типу – це хронічне захворювання, яке може призвести до підвищення рівня цукру в крові (глюкози), ніж зазвичай. Багато людей не відчувають симптомів діабету 2 типу. Однак загальні симптоми існують, і важливо вміти їх розпізнати. Більшість симптомів діабету 2 типу виникають, коли рівень цукру в крові аномально високий.
Найпоширеніші симптоми цукрового діабету 2 типу включають:
- надмірна спрага
-
часте або посилене сечовипускання, особливо вночі
- надмірний голод
- втома
- нечіткий зір
- виразки або порізи, які не загоюються
Якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів на регулярній основі, зверніться до лікаря. Вони можуть порекомендувати вам пройти обстеження на цукровий діабет, яке виконується за допомогою основного забору крові. Звичайний скринінг на цукровий діабет зазвичай починається з 45 років.
Однак це може початися раніше, якщо ви:
- надмірна вага
- малорухливий
- постраждалий від високого кров’яного тиску зараз або під час вагітності
- з сім’ї, в анамнезі якої був цукровий діабет 2 типу
- з етнічного походження, що має вищий ризик розвитку цукрового діабету 2 типу
- в групі підвищеного ризику через високий кров’яний тиск, низький рівень хорошого холестерину або високий рівень тригліцеридів
- мають серцеві захворювання
- мають синдром полікістозних яєчників
Поширені симптоми цукрового діабету 2 типу
Якщо у вас діабет, це може допомогти зрозуміти, як рівень цукру в крові впливає на ваше самопочуття. Підвищений рівень глюкози викликає найпоширеніші симптоми. До них належать:
Часте або посилене сечовипускання
Підвищений рівень глюкози виштовхує рідини з ваших клітин. Це збільшує кількість рідини, що надходить до нирок. Це змушує вас більше сечовипускати. Це також може з часом зневоднювати вас.
спрага
Коли ваші тканини будуть зневоднені, ви будете відчувати спрагу. Підвищена спрага – ще один поширений симптом діабету. Чим більше сечовипускаєш, тим більше потрібно пити, і навпаки.
Втома
Почуття втоми є ще одним поширеним симптомом діабету. Глюкоза зазвичай є одним з основних джерел енергії для організму. Коли клітини не можуть засвоювати цукор, ви можете втомитися або відчути себе виснаженим.
Затуманений зір
У короткостроковій перспективі високий рівень глюкози може викликати набряк кришталика в оці. Це призводить до затуманення зору. Контроль рівня цукру в крові може допомогти усунути проблеми із зором. Якщо рівень цукру в крові залишається високим протягом тривалого часу, можуть виникнути інші проблеми з очима.
Повторювані інфекції та виразки
Підвищений рівень глюкози може ускладнити одужання організму. Тому такі травми, як порізи та виразки, залишаються відкритими довше. Це робить їх більш сприйнятливими до інфекції.
Іноді люди не помічають, що у них високий рівень цукру в крові, тому що вони не відчувають жодних симптомів. Високий рівень цукру в крові може призвести до довгострокових проблем, таких як:
- підвищений ризик серцевих захворювань
- проблеми з ногами
- ураження нервів
- захворювання очей
- захворювання нирок
Люди з цукровим діабетом також піддаються ризику серйозних інфекцій сечового міхура. У людей без цукрового діабету інфекції сечового міхура зазвичай болючі. Однак люди з цукровим діабетом можуть не відчувати такого болю при сечовипусканні. Інфекцію можна не виявити, поки вона не пошириться на нирки.
Невідкладні симптоми цукрового діабету 2 типу
Високий рівень цукру в крові завдає довгострокової шкоди організму. Однак низький рівень цукру в крові, який називається гіпоглікемією, може бути невідкладною медичною допомогою. Гіпоглікемія виникає, коли рівень цукру в крові небезпечно низький. Для людей з цукровим діабетом 2 типу ризик низького рівня цукру в крові піддається лише тим, хто приймає ліки, що підвищують рівень інсуліну в організмі.
Симптоми гіпоглікемії включають:
- струшування
- запаморочення
- голод
- головний біль
- пітливість
- проблеми з мисленням
- дратівливість або примхливість
- прискорене серцебиття
Якщо ви приймаєте ліки, які підвищують кількість інсуліну в організмі, переконайтеся, що ви знаєте, як лікувати низький рівень цукру в крові.
Симптоми цукрового діабету 2 типу у дітей
За даними клініки Майо, деякі діти з цукровим діабетом 2 типу можуть не проявляти жодних симптомів, тоді як інші є. Ви повинні поговорити з лікарем вашої дитини, якщо у вашої дитини є будь-який з факторів ризику, навіть якщо вони не мають загальних симптомів.
Фактори ризику включають:
- вага (з ІМТ понад 85-й процентиль)
- бездіяльність
- близький кровний родич, хворий на цукровий діабет 2 типу
- раса (показано, що афроамериканці, латиноамериканці, корінні американці, азіатські американці та жителі тихоокеанських островів мають вищу захворюваність)
Діти, які мають симптоми, відчувають багато з тих самих симптомів, що й дорослі:
- втома (відчуття втоми та дратівливості)
- підвищена спрага і сечовипускання
- посилення голоду
- втрата ваги (їсти більше, ніж зазвичай, але все ще втрачати вагу)
- ділянки темної шкіри
- повільно загоюються виразки
- затуманений зір
Лікування способу життя
Вам можуть знадобитися пероральні ліки та інсулін для лікування діабету 2 типу. Регулювання рівня цукру в крові шляхом ретельного моніторингу, дієти та фізичних вправ також є важливими частинами лікування. Хоча деякі люди можуть контролювати свій діабет 2 типу лише за допомогою дієти та фізичних вправ, ви завжди повинні консультуватися зі своїм лікарем щодо лікування, яке найкраще для вас.
Моніторинг цукру в крові
Єдиний спосіб бути впевненим, що рівень цукру в крові залишається в межах цільового діапазону, – це контролювати його. Можливо, вам доведеться перевіряти та записувати рівень цукру в крові кілька разів на день або лише час від часу. Це залежить від вашого плану лікування.
Здорова дієта
Не існує спеціальної дієти, рекомендованої для людей з цукровим діабетом 2 типу. Однак важливо, щоб ваша дієта була зосереджена на фруктах, овочах і цільнозернових продуктах. Це продукти з низьким вмістом жиру і високим вмістом клітковини. Також слід зменшити споживання солодощів, рафінованих вуглеводів і продуктів тваринного походження. Продукти з низьким глікемічним індексом (продукти, які підтримують рівень цукру в крові більш стабільним) також підходять для хворих на цукровий діабет 2 типу.
Ваш лікар або зареєстрований дієтолог може допомогти скласти для вас план харчування. Вони також можуть навчити вас стежити за своїм харчуванням, щоб підтримувати стабільний рівень цукру в крові.
Фізична активність
Для хворих на цукровий діабет 2 типу важливі регулярні фізичні вправи. Ви повинні зробити фізичні вправи частиною вашого розпорядку дня. Це легше, якщо ви виберете заняття, які вам подобаються, як-от ходьба, плавання або спорт. Обов’язково отримайте дозвіл лікаря перед початком будь-яких вправ. Чергування різних типів вправ може бути навіть більш ефективним, ніж дотримання одного.
Перед тренуванням важливо перевірити рівень цукру в крові. Заняття спортом можуть знизити рівень цукру в крові. Щоб запобігти низькому вмісту цукру в крові, ви також можете розглянути можливість перекусу перед тренуванням.
Ліки та інсулін
Вам можуть знадобитися або не потрібні ліки та інсулін для підтримки рівня цукру в крові. Це те, що вирішуватиметься багатьма факторами, такими як інші проблеми зі здоров’ям та рівень цукру в крові.
Деякі препарати для лікування діабету 2 типу:
Метформін
Цей препарат зазвичай є першим, що призначають. Це допомагає вашому організму більш ефективно використовувати інсулін. Деякі можливі побічні ефекти – нудота та діарея. Зазвичай вони зникають, коли ваше тіло пристосовується до цього.
Відкликання метформіну подовженого вивільнення
У травні 2020 р
Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) рекомендували деяким виробникам метформіну подовженого вивільнення вилучити деякі зі своїх таблеток з ринку США. Це пояснюється тим, що в деяких таблетках метформіну з пролонгованим вивільненням було виявлено неприйнятний рівень ймовірного канцерогену (агента, що викликає рак). Якщо ви зараз приймаєте цей препарат, зателефонуйте своєму лікарю. Вони порадять, чи слід вам продовжувати приймати ліки, чи вам потрібен новий рецепт.
Похідні сульфонілсечовини
Цей препарат допомагає вашому організму виділяти більше інсуліну. Деякі можливі побічні ефекти – низький рівень цукру в крові та збільшення ваги.
Меглітиніди
Ці препарати діють як сульфонілсечовини, але швидше. Їх ефект також менший. Вони також можуть викликати низький рівень цукру в крові, але ризик нижчий, ніж препарати сульфонілсечовини.
Тіазолідиндіони
Ці препарати схожі на метформін. Зазвичай вони не є першим вибором лікарів через ризик серцевої недостатності та переломів.
Інгібітори дипептидилпептидази-4 (DPP-4).
Ці препарати сприяють зниженню рівня цукру в крові. Вони мають помірну дію, але не викликають збільшення ваги. Існує ймовірність гострого панкреатиту та болю в суглобах.
Агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (агоністи рецепторів GLP-1)
Ці ліки уповільнюють травлення, допомагають знизити рівень цукру в крові та допомагають схуднути. Американська діабетична асоціація (ADA) рекомендує їх у ситуаціях, коли переважають хронічні захворювання нирок (ХБН), серцева недостатність або атеросклеротичні серцево-судинні захворювання (ASCVD).
Люди відчувають нудоту, блювоту або діарею, і існує можливий ризик розвитку пухлин щитовидної залози.
Інгібітори транспортера натрію-глюкози (SGLT) 2
Ці препарати перешкоджають ниркам реабсорбувати цукор в кров. Замість цього він виводиться із сечею. Вони є одними з нових ліків від діабету на ринку.
Як і агоністи рецепторів GLP-1, інгібітори SGLT2 також рекомендовані ADA у випадках, коли переважають ХХН, серцева недостатність або ASCVD.
Можливі побічні ефекти включають дріжджові інфекції, інфекції сечовивідних шляхів, посилене сечовипускання, а також ампутацію.
Інсулінотерапія
Інсулін необхідно вводити, оскільки травлення заважає при прийомі інсуліну через рот. Дозування та кількість ін’єкцій, необхідних щодня, залежать від кожного пацієнта. Існує кілька типів інсуліну, які може призначити лікар. Кожен з них працює трохи по-різному. Деякі варіанти:
- інсулін глулізин (Apidra)
- інсулін лізпро (Humalog)
- інсулін аспарт (Новолог)
- інсулін гларгін (Lantus)
- інсулін детемір (левемір)
- інсулін ізофан (Humulin N, Novolin N)
Outlook
Важливо проконсультуватися з лікарем, якщо у вас є будь-які симптоми діабету 2 типу. Якщо не лікувати, цукровий діабет 2 типу може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям і довгострокової шкоди вашому організму. Після того, як вам поставлений діагноз, будуть призначені ліки, лікування та зміни у вашому раціоні та фізичної активності, які стабілізують рівень цукру в крові.
За даними клініки Майо, ваш лікар час від часу захоче здавати різні тести, щоб перевірити:
- кров’яний тиск
- функції нирок і печінки
-
функція щитовидної залози,
- рівень холестерину
Ви також повинні регулярно проходити огляди стоп і очей.
Discussion about this post