Огляд
Що таке розтягнення зв’язок?
Розтягнення відбувається, коли зв’язка розтягується або розривається. Зв’язка – це міцна волокниста смуга мотузкової тканини, яка з’єднує дві або більше кісток у суглобі. Коли у вас розтягнення, можливо, ви пошкодили одну або кілька зв’язок. Розтягнення відрізняється від розтягнення, хоча іноді терміни можуть використовуватися як взаємозамінні. Розтягнення – це розтягнення, розтягування або розрив місця прикріплення м’яза до кістки. Думайте про це, як розтягнення м’яз до кістки, а розтягнення – це кістка до кістки. Коли у вас розтягнення, воно безпосередньо впливає на уражений суглоб. Тяжкість розтягнення може варіюватися від розтягнення зв’язки, часткового розриву або повного розриву. Наскільки важка травма, залежить як від ступеня розтягнення, так і від того, скільки зв’язок задіяно.
Де виникають вивихи?
Ви можете отримати розтягнення будь-якого суглоба на тілі, але до найбільш вразливих місць належать ті, у яких підвищений ризик травм від падінь і травм у верхній і нижній частинах тіла. Три найпоширеніші місця для розтягнення зв’язок – це щиколотка, коліно та зап’ястя.
- Розтягнення щиколотки: Цей тип розтягнення зазвичай трапляється, коли нога повертається всередину під час бігу, повороту або приземлення на щиколотку після стрибка.
- Розтягнення коліна: Як правило, це відбувається після удару коліна або падіння. Раптове скручування коліна може призвести до розтягнення.
- Розтягнення зап’ястя: Це розтягнення часто трапляється, коли ви падаєте і приземляєтеся на витягнуту руку.
Хто ризикує отримати розтягнення зв’язок?
Будь-хто може бути в групі ризику отримати розтягнення. Розтягнення може статися як у молодих, так і у старих, а також у спортсменів і тих, хто займається звичайною повсякденною діяльністю. Ви можете піддаватися підвищеному ризику, якщо:
- У вас в анамнезі були розтягнення
- Ви перебуваєте в поганому фізичному стані або маєте зайву вагу.
- Ви берете участь у великій кількості фізичних навантажень, які відбуваються на нерівних поверхнях.
- Ви втомилися — втомлені м’язи рідше забезпечують хорошу підтримку.
Симптоми та причини
Що викликає розтягнення?
Розтягнення зв’язок викликається як прямою, так і непрямою травмою (травмою), яка вибиває суглоб із положення та перерозтягується, іноді розриваючи опорні зв’язки. Приклади травм, які викликають розтягнення, можуть включати:
- Перекочування щиколотки — під час бігу, зміни напрямку або приземлення зі стрибка.
- Падіння або ковзання на вологій поверхні або нерівній землі.
- Прийняття удару по тілу, включаючи контактні види спорту, які викликають прямий удар або зрушення рівноваги та падіння.
Які ознаки та симптоми розтягнення?
Ознаки та симптоми можуть відрізнятися залежно від тяжкості травми. Вони можуть включати:
- Біль.
- Набряк, який може свідчити про основне запалення в суглобі або в м’яких тканинах, що оточують суглоб.
-
Синці.
- Нестабільність, особливо відмічається на важких суглобах, таких як коліно або гомілковостопний суглоб.
- Втрата здатності рухатися і користуватися суглобом.
Діагностика та тести
Як діагностується розтягнення зв’язок?
Діагностувати розтягнення можна кількома способами, зокрема:
- Через свого лікаря: Ваш лікар збере анамнез та проведе фізичний огляд, щоб побачити, чи відповідають історія та огляд травми суглоба, яка могла пошкодити одну або декілька зв’язок. Вони перевірять наявність набряку, діапазону рухів і стабільності суглоба.
- Через тести зображення: Фахівці з ортопедії або спортивної медицини почнуть робити рентген, щоб переконатися, що немає зламаної кістки. Хоча зв’язки не можна побачити на рентгенівському знімку, важливо подивитися на відстань між суглобом і виключити перелом. Залежно від їх обстеження або вашої реакції на початкове лікування, для подальшої оцінки вашої травми може знадобитися більш високе зображення, як-от ультразвукове дослідження або МРТ.
Чи існують різні ступені розтягнення?
Так, як і інші травми, при розтягненнях бувають різного ступеня тяжкості. Ступені визначаються тим, наскільки сильно пошкоджені зв’язки в щиколотці або зап’ясті.
- Легке розтягнення: Відбувається лише невелике розтягнення зв’язок.
- Помірне розтягнення: Відбувається поєднання розтягування та невеликого розриву зв’язок.
- Сильне розтягнення: Відбувається повний розрив зв’язки.
Управління та лікування
Як лікують розтягнення зв’язок?
Ваш медичний працівник порадить вам дотримуватися методу PRICE протягом перших 24-48 годин після травми. ЦІНА означає:
- Захист: Спробуйте знерухомити проблемну зону або уникайте опорного суглоба, щоб запобігти подальшим рухам і відновити вирівнювання. Вам можуть порадити використовувати бандаж/шину або милиці, щоб утриматися від пошкодженої ділянки.
- Відпочинок: Скоротіть свої регулярні вправи та повсякденну діяльність. Така травма, як розтягнення, вимагає зміни вашого звичайного розпорядку дня, щоб дати області загоїтися.
- лід: прикласти пакет з льодом до пошкодженої ділянки на 10 хвилин. Робіть це чотири-вісім разів на день. Ви можете використовувати холодний пакет, пакет з льодом або поліетиленовий пакет, наповнений льодом, загорнутий в рушник. Ще кращий спосіб обмерзати проблемну зону льодом — використовувати метод льодового масажу — ви можете використовувати кубик льоду, який тримають у мочалці, або помістити воду з чашки Dixie® у морозильну камеру. Після того, як чашка заморозиться, відклейте її верхню частину, щоб вона була схожа на заморожену ковпачку. Використовуйте кругові рухи або рухи вперед і назад над проблемною зоною. Вам знадобиться всього три-п’ять хвилин, щоб заморозити це льодом, тому що він глибоко проникне в проблемну зону. Щоб уникнути обмороження та холодної травми, не прикладайте лід довше 20 хвилин за раз. Як тільки ви почнете відчувати оніміння або незручність, вам слід припинити обледеніння.
- Стиснення: Стиснення (безперервне тиск) травмованої області допомагає зменшити набряк. Використовуючи пов’язку ACE, ви можете обгорнути уражену ділянку завжди від пальців до плеча (на верхній частині тіла) або від пальців ніг до паху (нижня частина тіла). Це запобігає набряку дистального відділу (від середини тіла) до місця, де загорнута травма. Пов’язка повинна бути щільною, але не настільки тугою, щоб не було комфортно або переривало кровообіг. Ви можете налаштувати за потребою. Простіший спосіб застосувати компресію від коліна вниз – компресійні панчохи. Їх можна легко придбати в Інтернеті або без рецепта.
- Висота: Щоб зменшити набряк, тримайте пошкоджену ділянку піднятою на подушці. Ви повинні намагатися тримати травму вище рівня серця.
Чи потрібна вам коли-небудь операція з приводу розтягнення?
Залежно від ураженого суглоба та тяжкості розтягнення, іноді необхідна операція для лікування розтягнення. Якщо рекомендована хірургічна консультація, вони оцінять травму, можливість загоєння як за допомогою операції, так і без неї та дадуть рекомендації щодо найкращого відновлення на основі вашого віку, рівня активності та факторів ризику, пов’язаних із операцією.
Чи потрібно мені ходити на фізіотерапію при розтягненні?
Часто після перенесеного розтягнення зв’язок рекомендують фізіотерапію. Загоєння такої травми може тривати час і може змінити динаміку суглоба. Ступінь розтягнення визначатиме кроки, які потрібно зробити в процесі відновлення. Фізіотерапевт буде працювати з вами, щоб відновити силу і рухливість вашого суглоба. Терапевт навчить вас вправам, а також надасть вам домашню програму вправ, щоб запобігти жорсткості пошкодженого суглоба. Вправи для розвитку сили та рівноваги (при розтягненнях гомілковостопного і колінного суглобів) з часом будуть збільшуватися, поки ви не повернетеся на рівень активності, який був до травми. Ваша фізична терапія може допомогти повернутися до вправ, спортивних програм і зробити уражений суглоб ще міцнішим, ніж це було спочатку. Якщо ви пережили повторні розтягнення (наприклад, розтягнення щиколотки) або були знерухомлені на деякий час під час загоєння ділянки (наприклад, у черевику або гіпсі), буде настійно рекомендовано фізіотерапію, щоб зменшити ймовірність повторного отримання травми.
Профілактика
Як я можу допомогти запобігти розтягнення?
Хоча розтягнення може статися з кожним, є кілька способів знизити ризик розтягнення. Ці поради включають:
- Уникайте фізичних вправ або занять спортом, коли втомилися або відчуваєте біль.
- Підтримуйте здорову вагу та добре збалансоване харчування, щоб зберегти м’язи міцними.
- Носіть взуття, яке підходить правильно, і переконайтеся, що будь-який спортивний інвентар також добре сидить.
- Практикуйте заходи безпеки, щоб уникнути падінь.
- Виконуйте вправи на розтяжку щодня або перед фізичними вправами, щоб зберегти силу і баланс.
- Перед виконанням будь-якої фізичної активності розігрійтеся і потягніться.
Перспектива / Прогноз
Скільки часу потрібно, щоб відновитися після розтягнення?
Тривалість вашого відновлення після розтягнення буде залежати від тяжкості вашої травми. При легких розтягненнях ваше відновлення може тривати лише кілька коротких тижнів. При більш важких вивихах відновлення може зайняти 12 тижнів. Хірургічне відновлення повністю розірваних зв’язок матиме найдовше відновлення, загоєння та післяопераційний план повернення до діяльності буде окреслений вашим хірургом, якщо ви перенесли операцію. Поговоріть зі своїм медичним працівником про тяжкість вашого розтягнення та терміни вашого відновлення.
Жити з
Коли я повинен звернутися до лікаря з приводу розтягнення?
Вам слід звернутися до свого постачальника медичних послуг, якщо:
- Вас турбує травма. Іноді те, що здається легким розтягненням, може зайняти більше часу, ніж ви думаєте. Звернення до лікаря може бути корисним, щоб відповісти на запитання, отримати бандаж, замовити фізіотерапію або заспокоїти.
- Ви відчуваєте сильний біль, і ви не можете накласти вагу на пошкоджений суглоб.
- Уражена ділянка виглядає кривою, має шишки та горбки (крім набряку), які ви не бачите на неушкодженому суглобі. Ви можете помітити асиметрію між ураженим/пошкодженим суглобом і нормальним суглобом.
- Не можна рухати пошкодженим суглобом.
- З’являється оніміння в будь-якій частині пошкодженої ділянки.
- Ви бачите почервоніння або червоні смуги, що розширюються від травми. Це особливо турбує, якщо шкіра пошкоджена або може бути інфекція.
- Ви травмуєте ділянку, яка була травмована раніше.
- У вас є біль, набряк або почервоніння кісткової частини стопи.
Коли ми щодня пересуваємося і виконуємо свою звичайну діяльність, завжди є ризик спіткнутися, впасти та отримати травми. Якщо ви відчули розтягнення, зверніться до свого лікаря. Зазвичай добре переконатися, що це лише розтягнення, а не більш серйозна травма. Ви також можете отримати план лікування, який змусить вас піднятися і рухатися.
Discussion about this post