Що таке жовтяниця новонароджених?
Жовтяниця новонароджених – це пожовтіння шкіри та очей дитини. Жовтяниця новонароджених дуже поширена і може виникнути, коли у немовлят високий рівень білірубіну, жовтого пігменту, що утворюється під час нормального розпаду еритроцитів.
У дітей старшого віку і дорослих печінка переробляє білірубін, який потім пропускає його через кишковий тракт. Однак печінка новонародженого, що все ще розвивається, може бути недостатньо зріла для видалення білірубіну.
Хороша новина полягає в тому, що в більшості випадків жовтяниця новонароджених проходить сама по собі, коли у дитини розвивається печінка і коли дитина починає харчуватися, що допомагає білірубіну проходити через організм.
У більшості випадків жовтяниця зникає протягом 2-3 тижнів. Жовтяниця, яка триває більше 3 тижнів, може бути симптомом основного захворювання.
Крім того, високий рівень білірубіну може наражати дитину на глухоту, церебральний параліч або інші форми ураження мозку.
Американська академія педіатрії (AAP) рекомендує обстежити всіх новонароджених на наявність жовтяниці перед випискою з лікарні і знову, коли дитині буде від 3 до 5 днів.
Що викликає жовтяницю у новонароджених?
Що викликає жовтяницю у новонароджених?
Діти з найбільшим ризиком розвитку жовтяниці новонароджених:
-
недоношені діти (діти, народжені до 37 тижнів вагітності)
- немовлята, які не отримують достатньо грудного молока або суміші через те, що їм важко годувати, або тому, що молоко їх матері ще не надходить
- немовлят, група крові яких несумісна з групою крові матері
У дитини, чия група крові несумісна з групою крові матері, може розвинутися накопичення антитіл, які можуть знищити їхні еритроцити та викликати раптове підвищення рівня білірубіну.
Інші причини жовтяниці новонароджених включають:
- синці при народженні або інша внутрішня кровотеча
- проблеми з печінкою
- інфекція
- дефіцит ферменту
- порушення в еритроцитах вашої дитини
Які симптоми жовтяниці новонароджених?
Які симптоми жовтяниці новонароджених?
Першою ознакою жовтяниці є пожовтіння шкіри та очей дитини. Пожовтіння може початися протягом 2-4 днів після народження і може початися на обличчі, перш ніж поширитися по всьому тілу.
Рівень білірубіну зазвичай досягає піку від 3 до 7 днів після народження.
Якщо злегка натиснути пальцем на шкіру дитини, ця ділянка шкіри стає жовтою, це, швидше за все, ознака жовтяниці.
Коли викликати лікаря
Більшість випадків жовтяниці є нормальними, але іноді жовтяниця може вказувати на основне захворювання. Сильна жовтяниця також підвищує ризик потрапляння білірубіну в мозок, що може призвести до постійних пошкоджень мозку.
Зверніться до лікаря, якщо ви помітили такі симптоми:
- Жовтяниця поширюється або стає більш інтенсивною.
- У вашої дитини підвищується температура понад 100°F (38°C).
- Жовтий колір вашої дитини стає глибшим.
- Ваша дитина погано годується, виглядає млявим або млявим, і видає високі крики.
Як діагностується жовтяниця новонароджених?
Як діагностується жовтяниця новонароджених?
Більшість матерів і новонароджених з лікарні виписують протягом 72 годин після пологів. Батькам дуже важливо принести своїх дітей на обстеження через кілька днів після народження, оскільки рівень білірубіну досягає піку на 3-7 день після народження.
Чітке жовте забарвлення підтверджує, що у дитини жовтяниця, але можуть знадобитися додаткові тести, щоб визначити тяжкість жовтяниці.
У дітей, у яких з’явилася жовтяниця протягом перших 24 годин життя, необхідно негайно виміряти рівень білірубіну за допомогою шкірного тесту або аналізу крові.
Можуть знадобитися додаткові тести, щоб з’ясувати, чи є жовтяниця немовляти через основне захворювання. Це може включати перевірку вашої дитини на загальний аналіз крові (CBC), групу крові та несумісність резус-фактора (Rh).
Крім того, можна зробити тест Кумбса, щоб перевірити на збільшення розпаду еритроцитів.
Як лікується жовтяниця новонароджених?
Як лікується жовтяниця новонароджених?
Легка жовтяниця зазвичай проходить сама по собі, коли печінка дитини починає дозрівати. Часті годування (від 8 до 12 разів на день) допоможуть немовлятам вивести білірубін через організм.
Більш важка жовтяниця може потребувати інших методів лікування. Фототерапія є поширеним і високоефективним методом лікування, який використовує світло для розщеплення білірубіну в організмі вашої дитини.
Під час фототерапії ваш малюк буде поміщений на спеціальне ліжко під світлом синього спектру, надівши лише підгузник і спеціальні захисні окуляри. Під дитину також можна покласти оптоволоконну ковдру.
У дуже важких випадках може знадобитися обмінне переливання, коли дитина отримує невелику кількість крові від донора або банку крові.
Це замінює пошкоджену кров дитини здоровими еритроцитами. Це також збільшує кількість еритроцитів у дитини і знижує рівень білірубіну.
Чи можна запобігти жовтяниці новонароджених?
Чи можна запобігти жовтяниці новонароджених?
Немає реального способу запобігти жовтяниці новонароджених. Під час вагітності можна перевірити групу крові.
Після народження групу крові вашої дитини буде перевірено, якщо необхідно, щоб виключити можливість несумісності груп крові, яка може призвести до жовтяниці новонароджених. Якщо у вашої дитини жовтяниця, є способи запобігти її розвитку:
- Переконайтеся, що ваша дитина отримує достатню кількість їжі через грудне молоко. Годування дитини від 8 до 12 разів на день протягом перших кількох днів гарантує, що ваша дитина не зневоднюється, що допомагає білірубіну швидше проходити через організм.
- Якщо ви не годуєте грудьми, давайте дитині 1-2 унції суміші кожні 2-3 години протягом першого тижня. Недоношені або менші діти можуть приймати меншу кількість суміші, як і діти, які також отримують грудне молоко. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви стурбовані тим, що ваша дитина приймає занадто мало або занадто багато суміші, або якщо вона не прокидається, щоб годувати принаймні 8 разів на 24 години.
Уважно стежте за немовлям перші п’ять днів життя на предмет появи симптомів жовтяниці, таких як пожовтіння шкіри та очей.
Якщо ви помітили у дитини симптоми жовтяниці, негайно зверніться до лікаря.
Discussion about this post