Розуміння зв’язку між вовчаком і подагрою

Подагра — це різновид артриту, що характеризується раптовими та сильними нападами болю, почервоніння, чутливості та набряку, зазвичай у суглобі біля основи великого пальця ноги.

Зазвичай це відбувається, коли є надлишок сечової кислоти, відходів розпаду пуринів (природних речовин, які містяться в багатьох продуктах харчування), у місцевих тканинах і зазвичай у кровотоці.

Сечова кислота може утворювати гострі кристали, які накопичуються в суглобах, що призводить до запалення та сильного болю.

Однак у вас може бути напад подагри з типовим рівнем сечової кислоти. Ви також можете мати високий рівень сечової кислоти в крові і не мати нападів подагри.

Початкова стадія подагри характеризується періодичним запаленням суглобів, яке може бути наслідком різних факторів, включаючи травми, інфекції, ліки, вибір дієти або надмірну фізичну активність.

Якщо ці напади запалення суглобів тривають, вони можуть призвести до тривалого пошкодження уражених суглобів.

Симптоми подагри

Подагра характеризується раптовими та важкими нападами симптомів, які зазвичай включають:

• Сильний біль у суглобах: Найпоширенішим симптомом є раптовий нестерпний біль в одному суглобі, часто у великому пальці ноги. Це також може вплинути на інші суглоби, такі як щиколотки, коліна, лікті, зап’ястки та пальці.
• Набряк: Ваш суглоб стає набряклим і чутливим і може виглядати червоним або багряним.
• Тепло: Уражений суглоб може бути гарячим на дотик.
• Обмежений діапазон рухів: Через біль і набряк у вас може бути обмежений діапазон рухів у суглобі.
• Постійний дискомфорт: Після першого нападу деякі люди можуть відчувати тривалий дискомфорт або легкий біль у суглобі.

Вовчак — це хронічне аутоімунне захворювання, при якому імунна система організму стає надмірно активною та помилково атакує здорові тканини та органи. Це може призвести до запалення та пошкодження різних частин тіла, включаючи шкіру, суглоби, нирки, серце, легені, мозок і клітини крові.

Симптоми вовчака

Вовчак характеризується періодами загострень, коли симптоми посилюються, і ремісій, коли симптоми покращуються.

Загальні симптоми вовчака включають:

• втома
• біль і набряк суглобів
• шкірні висипання
• лихоманка
• біль у грудях
• втрата волосся
• світлочутливість
• виразки рота або носа

• Феномен Рейно (пальці рук і ніг стають білими або синіми)

• проблеми з нирками
• симптоми головного мозку та нервової системи
• захворювання крові

Хоча традиційно вважалося, що подагра зустрічається відносно рідко серед людей з вовчаком, останні дослідження кидають цьому сумнів, припускаючи потенційно більшу поширеність у конкретних випадках.

Наприклад, зв’язок між подагрою та вовчаком може бути більш вираженим у людей, які приймають петльові діуретики, ліки, які збільшують утворення сечі нирками.

У дослідженні, в якому брали участь 856 людей з вовчаком, у 27 учасників (3,2%) була діагностована подагра, у шести випадках підтверджено кристалічну подагру.

Усі люди з подагрою мали підвищений рівень сечової кислоти (гіперурикемія), у середньому 10,8 мг/дл (рівень сечової кислоти понад 6 або 7 мг/дл вважається високим). Існував значний зв’язок між подагрою та застосуванням діуретиків, особливо серед пацієнтів із порушенням функції нирок.

Ризик подагри також більш поширений серед людей з вовчаковим нефритом (ВН), важким ускладненням нирок, яке вражає приблизно 40% людей з вовчаком. ЛН сприяє підвищенню рівня сечової кислоти і, якщо його не лікувати, може прогресувати до термінальної стадії ниркової недостатності (ТНН).

Хоча зв’язок між подагрою та вовчаком, особливо ЛН, зустрічається відносно рідко, він вважається суттєвим.

Чи може подагра бути симптомом вовчака?

Подагра не є поширеним симптомом, безпосередньо пов’язаним з вовчаком, і її поява у людей з вовчаком зустрічається відносно рідко.

Тим не менш, у деяких людей з вовчаком може розвинутися подагра як вторинний стан. Це може бути наслідком таких факторів, як підвищений рівень сечової кислоти, прийом ліків або інші стани здоров’я.

У деяких випадках відрізнити подагру від вовчака може бути складно, оскільки деякі симптоми, такі як біль у суглобах і запалення, можуть збігатися. Проте подагра, як правило, викликає сильний біль, почервоніння та набряк у ваших стопах і щиколотках, у той час як вовчак може вражати суглоби по всьому тілу та передбачає меншу набряклість.

Взаємозв’язок між вовчаком і подагрою є складним, оскільки останні дослідження поставили під сумнів переконання, що подагра рідко зустрічається у людей з вовчаком. Зокрема, люди з ЛН або ті, хто приймає петльові діуретики, можуть мати вищий шанс подагри.

Якщо ви або ваша близька людина підозрюєте подагру або вовчак, дуже важливо звернутися за медичним обстеженням і діагностикою до медичного працівника, наприклад ревматолога.

Пам’ятайте, що рання діагностика та відповідне лікування можуть допомогти покращити якість вашого життя при виникненні цих захворювань.