Розуміння зв’язку між деменцією та депресією

Депресія як фактор ризику розвитку деменції

Дослідження показують, що депресія пов’язана з підвищеним ризиком розвитку деменції. Однак це дослідження все ще триває і потребує подальшого вивчення. Давайте розглянемо деякі нещодавні відкриття.

Дослідження 2020 року, проведене в Швеції, порівнювало ризик деменції у людей з депресією та без неї. Дослідження показало, що люди з діагнозом депресія піддаються більшому ризику розвитку деменції.

Ризик деменції виявився найвищим у перший рік після діагностики депресії. Після цього ризик швидко зменшувався з часом. Однак він все ще був підвищений більше ніж через 20 років після діагностики депресії.

Дослідники, залучені до a 2019 дослідження також виявили зв’язок між депресією та деменцією. Це дослідження включало 11 472 літніх людей по всій Латинській Америці, 26 відсотків з яких мали депресію або симптоми депресії.

Було виявлено, що як депресія, так і симптоми депресії пов’язані з підвищеним ризиком деменції в цій групі. Але це дослідження не врахувало той факт, що депресія також може бути симптомом деменції.

А 2021 дослідження використовували статистичне моделювання для вивчення впливу симптомів депресії на когнітивні функції в чотирьох групах людей віком від 20 до 89 років. Метою цього дослідження було знайти зв’язок між симптомами депресії на різних етапах життя та когнітивними порушеннями.

Дослідники виявили, що посилення симптомів депресії в ранньому дорослому віці (віком від 20 до 49 років), а також у більш пізньому віці (віком від 70 до 89 років) було пов’язане з когнітивними порушеннями в пізньому віці, а також швидшим темпом зниження когнітивних функцій.

Депресія як симптом деменції

Наслідки деменції можуть мати великий вплив на настрій і емоції людини, коли вона намагається впоратися зі своїми когнітивними змінами. Це означає, що депресія також може проявлятися як симптом деменції.

Депресія як симптом деменції не рідкість. Про це йдеться в огляді 2015 року до 40 відсотків людей з деменцією можуть відчувати депресію.

Багато симптомів деменції також збігаються з симптомами депресії, зокрема:

• проблеми з пам’яттю та концентрацією
• почуття депресії, пригніченості або безпорадності
• втрата інтересу до раніше приємних занять
• ізолюючи себе від інших

Через значне збіг симптомів, депресію може бути важко діагностувати у людей з деменцією.

А 2019 огляд досліджень зазначає, що літні люди з симптомами депресії, особливо з хворобою Альцгеймера, не завжди відповідають класичним діагностичним критеріям великої депресії.

Лікування депресії

Лікування депресії у людей з деменцією може бути складним. Люди з деменцією часто відчувають труднощі із запам’ятовуванням речей і зосередженням уваги, що ускладнює розмовну терапію. Але це може принести користь деяким людям.

А 2019 огляд досліджень припускає, що антидепресанти часто неефективні при лікуванні депресії у людей з хворобою Альцгеймера.

Поширені антидепресанти включають:

• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)
• інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI)
• трициклічні антидепресанти (ТЦА)
• інгібітори моноаміноксидази (МАО)

Коли лікарі все-таки призначають антидепресанти людям із деменцією, вони повинні уважно спостерігати за ними. Це пояснюється тим, що буває важко спостерігати за дією психіатричних препаратів у людей з деменцією.

Зміна способу життя також може бути важкою для людей з деменцією, але друзі, родина та опікуни можуть допомогти. Приклади конструктивних змін способу життя включають:

• продовжуючи залишатися активним
• залишатися соціально залученим і уникати ізоляції
• спробувати способи розслабитися та зменшити стрес, такі як йога або медитація
• звернення до вашої мережі підтримки, як-от ваших друзів і близьких

Лікування деменції

Наразі не існує ліків від деменції. Але управління цим станом може допомогти покращити якість життя.

Ліки, відомі як інгібітори ацетилхолінестерази, можуть уповільнити прогресування деменції, зокрема:

• донепезил (арицепт)

• галантамін (Разадин)

Підтримка близьких і опікунів також важлива. Способи, якими ви можете допомогти:

• сприяння якомога довшому збереженню незалежності особи
• допомога в повсякденній діяльності та особистий догляд
• заохочення діяльності, яка забезпечує розумову та соціальну стимуляцію
• управління настроєм, поведінкою та симптомами сну, пов’язаними з деменцією
• управління іншими захворюваннями та лікуванням

Коли отримати допомогу

Незалежно від того, чи виникають вони окремо чи разом, симптоми деменції та депресії повинні бути оцінені медичним працівником. Ось деякі ознаки того, що настав час шукати допомоги.

Симптоми деменції

Симптоми деменції можуть відрізнятися залежно від людини. Спочатку вони можуть виглядати ледве помітними, а з часом стають більш помітними. Видивлятися:

• підвищена забудькуватість, яка може включати:
  • забуваючи, куди ви кладете речі
  • труднощі із згадуванням подій або імен людей
  • губитися в місцях, які вам повинні бути знайомі
  • питання, що повторюються
  • втрачає відчуття часу
• проблеми з прийняттям рішень або вирішенням проблем
• проблеми з розмовою або вираженням думок
• труднощі з повсякденними завданнями або потреба в допомозі
• зміни настрою, які можуть включати такі речі, як депресія, тривога або збудження
• проблеми з рухом і рівновагою

Симптоми депресії

Симптоми депресії впливають на людину майже щодня мінімум 2 тижні. Вони можуть включати:

• стійкий депресивний настрій
• почуття песимізму, нікчемності або безпорадності
• збудження або неспокій
• втрата інтересу до діяльності, яка зазвичай приносить щастя
• низький рівень енергії
• зміни сну, такі як сон занадто багато або дуже мало
• проблеми з концентрацією, пам’яттю або прийняттям рішень
• різкі зміни в харчових звичках, які можуть призвести до помітної втрати або збільшення ваги
• думки про смерть або самогубство

Деменція та депресія тісно пов’язані між собою. Деякі дослідження свідчать про те, що депресія на ранньому етапі життя є фактором ризику розвитку деменції в майбутньому.

Депресія також може бути симптомом деменції, особливо на ранніх стадіях деменції. Але через те, що симптоми цих двох станів багато збігаються, у деяких людей із деменцією може бути важко діагностувати депресію.

Незалежно від того, чи трапляються вони окремо чи разом, люди з симптомами деменції або депресії повинні бути оцінені медичним працівником. Швидке, раннє лікування може допомогти покращити якість життя.