Розуміння наркотичної замісної терапії опіоїдної залежності

Незважаючи на те, що замісна терапія наркотичними засобами не позбавлена ​​недоліків, було показано, що вона покращує рівень успішності тих, хто одужує.

За останні кілька десятиліть вживання наркотиків або опіоїдів різко зросло, а також поширеність розладів, пов’язаних із вживанням опіоїдів, і смертельних випадків, пов’язаних із вживанням опіоїдів. Фактично, згідно з Центрами контролю та профілактики захворювань (CDC), 75% усіх смертельних передозувань наркотиків у 2021 році включали опіоїди.

Якщо хтось має опіоїдну залежність або розлад, пов’язаний із вживанням опіоїдів, лікування може бути тривалим і складним процесом. Однак лікарі десятиліттями використовували замісну наркотичну терапію як ефективний засіб лікування опіоїдної залежності та розладів, пов’язаних із вживанням опіоїдів.

Нижче ми розглянемо, що таке замісна наркотична терапія, наскільки вона успішна в лікуванні опіоїдної залежності та як знайти лікування розладу, пов’язаного зі вживанням опіоїдів, поблизу.

Як проводиться замісна наркотична терапія?

Наркотична замісна терапія – це лікування опіоїдної залежності, яке використовує синтетичні опіоїди для зменшення тяги та запобігання рецидиву. Наркотична замісна терапія також відома як опіоїдна замісна терапія, опіоїдна замісна терапія або терапія опіоїдними агоністами.

Хоча технічно існують чотири різні препарати, схвалені FDA для лікування розладу вживання опіоїдів, три найпоширеніші включають:

  • Бупренорфін, частковий опіоїдний агоніст, який знімає тягу та симптоми абстиненції, не викликаючи ейфорії.

  • Метадон, опіоїдний агоніст, який діє повільніше, але сильно, зменшуючи тягу до опіоїдів і симптоми абстиненції.

  • Налтрексон, антагоніст опіоїдів, який запобігає активації опіоїдних рецепторів і, у свою чергу, «кайфу», який викликають опіоїди.

Кожне з цих ліків по-різному діє на організм, але мета опіоїдної замісної терапії полягає в зменшенні звикання та залежності. У цьому процесі є два етапи.

По-перше, детоксикаційна фаза лікування передбачає використання цих ліків для зменшення симптомів відміни. Це може зайняти від кількох тижнів до шести місяців із поступовими змінами дози, щоб детоксикація під час цієї фази.

Після успішної детоксикації підтримуюча фаза передбачає прийом підтримуючих доз цих ліків. Згодом це може допомогти зменшити або навіть усунути розлад, пов’язаний із вживанням опіоїдів, і, зрештою, покращити загальне функціонування та якість життя людини.

Який рівень успіху наркотичної замісної терапії?

Замісна наркотична терапія є однією з найбільш широко використовуваних і ефективних форм лікування розладу, пов’язаного зі вживанням опіоїдів.

Один великий навчання з 2020 року порівняли ефективність шести різних варіантів лікування для людей із розладом вживання опіоїдів, включаючи лікування бупренорфіном або метадоном.

Результати дослідження, яке включало понад 40 800 учасників, виявили, що лише лікування бупренорфіном або метадоном призвело до зниження ризику передозування після 3- та 12-місячного періоду спостереження. Лікування бупренорфіном або метадоном також було пов’язане з менш гострими потребами в догляді протягом періодів подальшого спостереження.

Переваги та недоліки замісної наркотичної терапії

Через природу розладу вживання опіоїдів і ліків, які використовуються для замісної наркотичної терапії, це лікування має певні переваги та ризики.

Переваги

Замісна терапія опіоїдами може бути надзвичайно корисною для людей, які проходять і завершують лікування. Відповідно до звіту про дослідження Національного інституту зловживання наркотиками, деякі переваги використання опіоїдних препаратів для лікування полягають у тому, що вони:

  • зменшити загальне вживання опіоїдів
  • зменшити симптоми розладу вживання опіоїдів
  • знизити ризик передачі людьми з цим розладом інших інфекційних захворювань
  • зменшити незаконну поведінку, пов’язану із вживанням опіоїдів

Люди, які проходять наркотичну замісну терапію, також частіше залишаються на лікуванні, ніж інші підходи до лікування. Через це це лікування може допомогти зменшити ймовірність смерть від передозування а також додаткову передачу хвороб та інфекцію, серед інших переваг.

Недоліки

Хоча замісна наркотична терапія може бути ефективним підходом до лікування розладу та залежності від вживання опіоїдів, існує певний ризик. Один ранній огляд опублікований у 2012 році виявив, що найпоширенішими проблемами безпеки, пов’язаними з лікуванням, були:

  • можливість передозування
  • потенціал для неправильного використання
  • ймовірність побічних ефектів, таких як проблеми з печінкою та серцем

Іншим можливим недоліком замісної наркотичної терапії є те, що вона іноді може бути важкою для людей доступу ці програми лікування. А люди, які мають доступ до лікування, не завжди дотримуються його.

Наприклад, один дослідження з 2019 року виявили, що лише близько 56% тих, хто проходив терапію опіоїдними агоністами, завершили лікування. Серед тих, хто не завершив лікування, 23,3% учасників добровільно покинули лікування достроково.

Як знайти замісну терапію наркотичними засобами поблизу вас

Якщо ви або хтось, кого ви любите, плануєте зробити перший крок до лікування від вживання опіоїдів, деякі ресурси можуть допомогти. Ось кілька ресурсів, які допоможуть вам отримати доступ до програм лікування поблизу вас:

  • Сторінка ресурсів щодо розладу вживання психоактивних речовин SAMHSA
  • Каталог програм лікування опіоїдами SAMHSA
  • Сторінка ресурсів Департаменту охорони здоров’я та соціальних служб
  • FindTreatment.gov Пошук інструменту лікування
  • Сторінка ресурсів Департаменту у справах ветеранів США

Якщо ви вже почали обговорювати лікування зі своїм лікарем або терапевтом, вони також можуть допомогти порекомендувати варіанти лікування у вашій місцевості.

Розлад вживання опіоїдів вражає мільйони людей у ​​Сполучених Штатах, але багатьом людям із цим розладом важко отримати правильне лікування. Наркотична або опіоїдна замісна терапія може бути ефективним способом зменшення опіоїдної залежності та лікування симптомів абстиненції.

Якщо ви помітили, що вживання опіоїдів негативно впливає на ваше життя, подумайте про те, щоб звернутися за допомогою до лікаря або іншого спеціаліста з психічного здоров’я. За допомогою правильного лікування ви можете одужати та позбавити себе життя від цього розладу.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss