Розуміння показників смертності від гепатиту В

Якщо ви або хтось із ваших близьких має гепатит B, у вас можуть виникнути запитання щодо загального прогнозу. Ось що вам слід знати.

Гепатит В – це інфекція печінки. У більшості випадків це гостро і зникає без будь-якого лікування. Однак це може бути хронічним, і наразі немає ліків.

Він спричиняє інфекцію та запалення печінки та може передаватися від батьків до дитини під час народження або коли рідина організму, як-от кров чи сперма, від людини з вірусом потрапляє в іншу людину, яка його не має.

Захворювання зазвичай не є смертельним і у більшості людей не спричиняє незворотних пошкоджень. Але у деяких людей хронічна інфекція гепатиту В може призвести до раку печінки або цирозу, що може бути смертельним.

Розуміння чисел

Важко точно визначити, скільки людей хворіють на гепатит В за певний рік. Багато людей, у яких є лише гостра інфекція гепатиту В — ті, у кого не розвивається хронічний гепатит В — можуть не повідомити про наявність захворювання.

Насправді, за даними Фонду боротьби з гепатитом В, тільки 25% людей, які мають гепатит В, отримують діагноз.

Мало того, отримати найточніші глобальні цифри буде важко, оскільки деякі райони є більш віддаленими або ускладнюють збір такого роду даних з точки зору логістики.

The Оцінки Всесвітньої організації охорони здоров’я що в 2019 році 296 мільйонів людей жили з хронічним гепатитом B, причому щороку реєструвалося 1,5 мільйона нових випадків інфікування. І того ж року гепатит В призвів до приблизно 820 000 смертей, переважно від раку печінки та цирозу.

У Сполучених Штатах до 2,4 мільйона людей мають хронічні інфекції гепатиту В. Проте з 2013 по 2019 рік було прогрес у зниженні смертності від гепатиту B.

Коефіцієнт смертності від гепатиту B з поправкою на вік знизився з 0,46 смерті на 100 000 осіб у 2017 році до 0,42 у 2019 році, що нижче цільового показника 0,43. Щоб досягти цільового показника 0,25 смертей до 2025 року, потрібне зниження на 11,9% порівняно з цифрами 2019 року.

Розуміння стадій гепатиту В

На ранніх стадіях гепатиту В, до половини людей віком від 5 років проявлятимуть симптоми. Однак особам віком до 5 років і дорослим із пригніченою імунною системою вони не можуть.

Гострі симптоми, ймовірно, з’являться приблизно через 60–150 днів після зараження вірусом і можуть тривати від кількох тижнів до кількох місяців.

Коли з’являються перші симптоми, вони можуть включати наступне:

втома
нудота
блювота
лихоманка
втрата апетиту
біль у животі
болі в суглобах
темна сеча
стілець глинистого кольору
жовтяниця

Близько 25% хронічних інфекцій гепатиту B прогресує до раку печінки, а також може розвинутися цироз.

Перспектива за віком

Багато інфекцій гепатиту В відбуваються в дитинстві або ранньому дитинстві, тому що батьки передали вірус дитині під час народження.

Однак це не завжди діагностується в дитинстві через відсутність симптомів. Навколо 95% немовлят при гепатиті В розвивається хронічна інфекція.

В порівнянні, менше 5% дорослих розвиток хронічної інфекції. Більшість дорослих із гепатитом В відчуватимуть незначні симптоми або взагалі не відчуватимуть їх, і інфекція не триватиме довше кількох місяців.

У період з 2011 по 2019 рік показники гепатиту В були низька серед дітей і дорослих до 30 років, в основному завдяки вакцині. Але в той же період рівень гепатиту B збільшився серед людей віком від 40 до 60 років.

Прогноз за етапами

Гостра інфекція гепатиту В часто проходить сама по собі, без тривалих наслідків і повного одужання.

Хоча хронічні інфекції можна лікувати противірусними препаратами, лікування не існує. Хронічний гепатит В може призвести до постійного пошкодження печінки, і може знадобитися трансплантація печінки, щоб збільшити шанси на довгострокове виживання.

При хронічному гепатиті В існує ймовірність досить швидкого розвитку цирозу або раку печінки. Без адекватного лікування рак печінки може призвести до летального результату протягом декількох місяців.

Фактори, що впливають на загальний світогляд

Вакцина проти гепатиту B пропонує понад 98% захисту проти вірусу. Вважається, що вакцина запобіжить 38 мільйонам смертей протягом життя людей, які народилися між 2000 і 2030 роками в країнах з низьким і середнім рівнем доходу.

При хронічному гепатиті В важливі постійне обстеження та моніторинг. Людям з хронічним гепатитом В необхідно проходити УЗД печінки кожні 6-12 місяців.

Люди, які мають гепатит B, можуть бути більш схоже для розвитку деяких видів раку, зокрема:

гепатоцелюлярна карцинома
рак шлунка
колоректальний рак
рак підшлункової залози
лімфома

Наступне може збільшити Ризик смерті серед людей з хронічним гепатитом В:

інтенсивне вживання алкоголю
куріння
діабет
метаболічний синдром
коінфекція з гепатитом С, гепатитом D або ВІЛ

Існують також зв’язки між підвищенням смертності та бар’єрами для догляду, особливо серед груп ризику.

Дослідження виявили відмінності в рівнях смертності, якщо взяти до уваги такі фактори, як місце народження. Наприклад, середній вік смерті тих, хто помер від гепатиту В, був найнижчим у штатах Аппалачі.

Де дізнатися більше та знайти підтримку

Боротися з гепатитом В може бути важко, але ви не самотні.

Hepatitis B Foundation — некомерційна організація в США, яка зосереджена на пошуку ліків від гепатиту B і покращенні якості життя тих, хто живе з цим захворюванням. Вони надають як підтримку, так і додаткову інформацію для всіх, хто постраждав.

Американський фонд печінки також надає інформацію про стан, а також підтримку. Ви можете зателефонувати на їхню службу підтримки за номером 1-800-465-4837 або надіслати електронний лист за допомогою функції «поставити запитання» на веб-сайті.

Ваш лікар також може допомогти спрямувати вас до місцевих ресурсів або підтримки.

Адам Інгленд живе у Великій Британії, і його роботи були опубліковані в низці національних та міжнародних видань. Коли він не працює, він, мабуть, слухає живу музику.