Саркома Юінга — це рідкісний і агресивний рак, який утворюється в кістках або м’яких тканинах. Лікарі визначають стадію раку на основі таких факторів, як розмір пухлини та те, чи поширилася вона на віддалені тканини.
Саркома Юінга вражає приблизно 1,7 з 1 мільйона дітей. Найчастіше він розвивається у віці від 10 до 20 років. Удосконалення лікування за останні роки значно підвищило рівень виживання.
Лікарі використовують різні системи визначення стадії саркоми Юінга. Знання стадії раку дає найкраще уявлення про те, як його лікувати та чого очікувати.
Що таке саркома Юінга?
Саркома Юінга – це агресивний рак кісток або м’яких тканин. Вперше його описав доктор Джеймс Юінг у
Це
- озброєння
- ноги
- руками
- груди
- тазу
- хребет
- череп
Дізнайтеся більше про саркому Юінга.
Як діагностується та стадується саркома Юінга?
Лікарі зазвичай починають процес діагностики саркоми Юінга з проведення фізичного огляду та вивчення вашої історії хвороби. Якщо ваш лікар підозрює рак, він може призначити:
- аналізи крові
- біопсія (невеликий зразок тканини)
- тести зображення, такі як:
- рентген
- сканування кісток
- МРТ
- комп’ютерна томографія
- ПЕТ сканування
Дослідники використовують результати цих тестів для визначення стадії саркоми Юінга. Використовуються різні системи визначення стадії, але найпростіший спосіб класифікації лікарів – це послатися на одну з наступних:
- Локалізовано: Рак не поширився за межі вихідної пухлини.
-
метастатичний: Рак поширився на віддалені частини тіла. про
20% людей мають метастатичний рак на момент діагностики. - Повторні або рецидивні: Рак успішно вилікували, але повернувся.
Що таке система визначення стадії раку кісток за AJCC (TNMG)?
Система визначення стадії TNMG Американського об’єднаного комітету з раку (AJCC) є однією з найпоширеніших систем, що використовуються для раку кісток. Лікарі використовують цю систему для визначення стадії багатьох типів раку кісток. Він поділяє рак на стадії на основі таких показників:
- Тумор: наскільки зросла пухлина
- Нода: чи поширився рак на сусідні лімфатичні вузли
- Метастази: чи поширився рак на віддалені частини вашого тіла
- Гrade: наскільки прогнозовано агресивним буде рак
Усім саркомам Юінга присвоюється найвищий бал G 3, оскільки вони завжди вважаються дуже агресивними.
Таблиця системи стадіювання AJCC (TNMG) для сарком кісткової тканини
| етап | Саркома Юінга в балах TNMG кісток |
|---|---|
| 2А | • T1: пухлина менше 7,8 см в діаметрі • N0: рак не поширився на лімфатичні вузли • M0: рак не поширився на віддалені місця • G3: рак 3 ступеня |
| 2B | • T2: розмір пухлини більше 7,8 см в діаметрі • N0: рак не поширився на лімфатичні вузли • M0: рак не поширився на віддалені місця • G3: рак 3 ступеня |
| 3 | • T3: в одній кістці є більше ніж одна пухлина • N0: рак не поширився на лімфатичні вузли • M0: рак не поширився на віддалені місця • G3: рак 3 ступеня |
| 4А | • будь-який Т: рак будь-якого розміру • N0: рак не поширився на лімфатичні вузли • M1a: рак поширився на легені, але не на інші віддалені тканини • G3: рак 3 ступеня |
| 4B | • будь-який Т: рак будь-якого розміру • N1: рак поширився на лімфатичні вузли • будь-який М: рак може поширитися на віддалені місця • G3: рак 3 ступеня АБО • будь-який Т: рак будь-якого розміру |
Етап 1
Стадія 1 не використовується для саркоми Юінга, оскільки вона завжди вважається високою. Інші види раку кісток із значенням G, рівним 1, іноді класифікують як стадію 1.
2 стадія саркоми Юінга
Стадія 2 Саркома Юінга в кістці класифікується як стадія 2A або 2B. Рак на цій стадії все ще обмежується однією пухлиною.
3 стадія саркоми Юінга
Саркома Юінга в кістці класифікується як стадія 3, якщо вона поширилася на кілька пухлин в одній кістці, але не поширилася на віддалені ділянки.
4 стадія саркоми Юінга
Стадія 4 Саркома Юінга в кістці класифікується як стадія 4A або 4B. Саркома кістки 4 стадії поширилася на віддалені частини тіла або лімфатичні вузли.
Що таке система визначення стадії саркоми м’яких тканин за AJCC (TNM)?
Система AJCC для визначення стадії саркоми м’яких тканин подібна до системи для визначення стадії раку кісток, але вона використовує дещо інші значення для визначення стадії раку.
Саркомі Юінга м’яких тканин також завжди присвоюється значення G, що дорівнює 3. Ось погляд на стадію саркоми Юінга м’яких тканин, коли вона розвивається в тулубі або кінцівках.
| етап | Саркома Юінга в м’яких тканинах тулуба або кінцівок за шкалою TNMG |
|---|---|
| 2 | • T1: пухлина менше 5,08 см в діаметрі • N0: рак не поширився на лімфатичні вузли • M0: рак не поширився на віддалені місця • G3: рак 3 ступеня |
| 3А | • T2: рак більший за 5,08 см, але менший за 9,9 см у поперечнику • N0: рак не поширився на лімфатичні вузли • M0: рак не поширився на віддалені місця • G3: рак 3 ступеня |
| 3B | • Т3 або Т4: розмір раку становить 5,08-9,9 см в поперечнику або більше 14,98 см • N0: рак не поширився на лімфатичні вузли • M0: рак не поширився на віддалені місця • G3: рак 3 ступеня |
| 4 | • будь-який Т: рак будь-якого розміру • N1: рак поширився на лімфатичні вузли • M0: рак не поширився на віддалені місця • G3: рак 3 ступеня АБО • будь-який Т: рак будь-якого розміру |
Рак, який розвивається в тканині позаду черевної стінки, повинен поширитися на віддалені тканини, щоб вважатися стадією 4, але в інших випадках вони мають однакову стадію.
Які перспективи для людей з саркомою Юінга?
Досягнення в лікуванні саркоми Юінга підвищили 5-річну виживаність
- віком до 10 років
- позитивна відповідь на хіміотерапію
- нормальний рівень лактатдегідрогенази в крові
- пухлина на руці або нозі
- менший розмір пухлини
The
| етап | 5-річна відносна виживаність |
|---|---|
| Локалізовано | 82% |
| Регіональний | 70% |
| Віддалений | 39% |
Нижня лінія
Саркома Юінга — це рідкісний вид раку, який утворюється в кістках або м’яких тканинах. Лікарі поділяють саркому Юінга на стадії залежно від того, наскільки вона просунулася. Це допомагає їм приймати рішення щодо лікування та прогнозувати шанси на виживання.
AJCC ділить саркому Юінга на стадію 2 до стадії 4. Рак, діагностований на ранніх стадіях, зазвичай має кращі перспективи, ніж рак, діагностований пізніше.
Discussion about this post