Саркома Капоші

Які бувають види саркоми Капоші?

Існує кілька видів КС:

Саркома Капоші, пов’язана зі СНІДом

У ВІЛ-позитивної популяції КС з’являється майже виключно у чоловіків-гомосексуалістів, а не у тих, хто заразився ВІЛ при внутрішньовенному введенні наркотиків або при переливанні. Боротьба з ВІЛ-інфекцією за допомогою антиретровірусної терапії справила великий вплив на розвиток КС.

Класична саркома Капоші

Класичний, або м’який, КС розвивається найчастіше у літніх чоловіків південно-середземноморського або східноєвропейського походження. Зазвичай спочатку з’являється на гомілках і ступнях. Рідше це також може впливати на слизову оболонку рота та шлунково -кишковий тракт. Він повільно прогресує протягом багатьох років і часто не є причиною смерті.

Африканська шкірна саркома Капоші

Африканський шкірний KS спостерігається у людей, що живуть в Африці на південь від Сахари, ймовірно, через поширеність там HHV-8.

Саркома Капоші, пов’язана з імуносупресією

ІМ, пов’язана з імуносупресією, з’являється у людей, яким пересадили нирку або інші органи. Це пов’язано з імуносупресивними препаратами, які призначаються, щоб допомогти організму прийняти новий орган. Це також може бути пов’язано з донорським органом, що містить HHV-8. Курс схожий на класичний КС.

Які симптоми саркоми Капоші?

Шкірний КС виглядає як плоска або піднята червона або фіолетова пляма на шкірі. KS часто з’являється на обличчі, навколо носа чи рота, навколо статевих органів чи ануса. Воно може мати багато різних форм і розмірів, і ураження може швидко змінюватися з часом. Ураження також може кровоточити або виразитися, коли його поверхня руйнується. Якщо це вражає гомілки, також може виникнути набряк ноги.

KS може вражати внутрішні органи, такі як легені, печінка та кишечник, але це рідше, ніж KS, що вражає шкіру. Коли це відбувається, часто немає видимих ​​ознак або симптомів. Однак, залежно від локалізації та розміру, у вас може виникнути кровотеча, якщо уражені ваші легені або шлунково-кишковий тракт. Також може виникнути задишка. Ще однією сферою, яка може розвинути KS, є слизова оболонка внутрішньої порожнини рота. Будь-який з цих симптомів є приводом для звернення до лікаря.

Незважаючи на те, що він часто прогресує повільно, КС може в кінцевому підсумку бути смертельним. Вам завжди слід звертатися за лікуванням КС.

Форми КС, які з’являються у чоловіків і дітей раннього віку, які живуть в тропічній Африці, є найбільш серйозними. Якщо їх не лікувати, ці форми можуть призвести до смерті протягом кількох років.

Оскільки індолентний КС з’являється у літніх людей і потребує багато років, щоб розвиватися та рости, багато людей помирають від іншого захворювання до того, як їхній КС стає достатньо серйозним, щоб стати смертельним.

КС, пов’язаний зі СНІДом, зазвичай піддається лікуванню і не є причиною смерті сам по собі.

Як діагностують саркому Капоші?

Ваш лікар зазвичай може діагностувати КС шляхом візуального огляду та запитань про історію вашого здоров’я. Оскільки інші умови можуть виглядати схожими на KS, може знадобитися другий тест. Якщо видимих ​​симптомів КС немає, але ваш лікар підозрює, що у вас він може бути, вам може знадобитися додаткове обстеження.

Тестування на КС може проводитися будь-яким із наступних методів, залежно від того, де є підозрюваний ушкодження:

• Біопсія передбачає видалення клітин із підозрюваного місця. Ваш лікар надішле цей зразок в лабораторію для дослідження.
• Рентген може допомогти вашому лікареві знайти ознаки KS в легенях.
• Ендоскопія – це процедура огляду всередині верхніх відділів ШКТ, що включає стравохід і шлунок. Ваш лікар може використовувати довгу тонку трубку з камерою та інструментом для біопсії на кінці, щоб побачити внутрішню частину шлунково-кишкового тракту та взяти біопсію або зразки тканин.
• Бронхоскопія – це ендоскопія легенів.

Які існують методи лікування саркоми Капоші?

Існує кілька способів лікування КС, у тому числі:

• видалення
• хіміотерапія
• інтерферон, який є противірусним засобом
• радіація

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити найкраще лікування. Залежно від ситуації в деяких випадках також може бути рекомендовано спостереження. Для багатьох людей із КС, пов’язаною зі СНІДом, лікування СНІДу антиретровірусною терапією може бути достатньою для лікування КС.

Видалення

Існує кілька способів видалення пухлин KS хірургічним шляхом. Хірургічне втручання використовується, якщо у когось є лише кілька невеликих уражень, і це може бути єдиним необхідним втручанням.

Кріотерапія може бути проведена, щоб заморозити і знищити пухлину. Щоб спалити і знищити пухлину, можна провести електродесикацію. Ці терапії лікують лише окремі ураження і не можуть утримувати нові ураження від розвитку, оскільки вони не впливають на основну інфекцію HHV-8.

Хіміотерапія

Лікарі застосовують хіміотерапію з обережністю, оскільки у багатьох пацієнтів вже знижена імунна система. Найбільш часто використовуваним препаратом для лікування КС є ліпідний комплекс доксорубіцину (Doxil). Хіміотерапія зазвичай використовується лише тоді, коли є значне ураження шкіри, коли КС викликає симптоми у внутрішніх органах або коли невеликі ураження шкіри не реагують на жодну з вищенаведених методів видалення.

Інші методи лікування

Інтерферон – це білок, який природним чином зустрічається в організмі людини. Лікар може ввести розроблену медициною версію, щоб допомогти пацієнтам із КС, якщо у них здорова імунна система.

Радіація – це цілеспрямовані промені високої енергії, спрямовані на певну частину тіла. Променева терапія корисна лише тоді, коли ураження не з’являються на великій частині тіла.

Що таке довгострокова перспектива?

КС виліковний лікуванням. У більшості випадків розвивається дуже повільно. Однак без лікування іноді це може закінчитися летальним результатом. Завжди важливо обговорити з лікарем варіанти лікування

Не піддавайте нікого впливу ваших уражень, якщо ви думаєте, що у вас може бути КС. Зверніться до лікаря і негайно почніть лікування.

Як я можу запобігти розвитку саркоми Капоші?

Ви не повинні торкатися уражень тих, у кого є КС.

Якщо ви ВІЛ-позитивні, перенесли трансплантацію органів або у вас є більша ймовірність розвитку КС, ваш лікар може запропонувати високоактивну антиретровірусну терапію (ВААРТ). HAART зменшує ймовірність того, що люди, які є ВІЛ-позитивними, захворіють на КС та СНІД, оскільки він бореться з ВІЛ-інфекцією.