Огляд
Що таке хронічний синусит?
Хронічний синусит – це тривале запалення (набряк) пазухи та інфекція. Він може тривати протягом певного періоду часу, як правило, більше 12 тижнів. Синуси — це чотири парні порожнини (проміжки) в голові. Ці простори з’єднані вузькими каналами. Чотири простори названі на честь кісток, біля яких вони знаходяться: решітчаста, клиноподібна, лобова та верхньощелепна. Синуси виробляють рідку слиз, яка витікає з носових каналів. Цей дренаж працює як система фільтрації, утримуючи ніс чистим і вільним від бактерій.
Синуси можуть інфікуватися, якщо вони закупорені і наповнені рідиною. Це називається синусит. Існує кілька видів гаймориту: гострий, підгострий, хронічний і рецидивуючий. На відміну від хронічного синуситу, гострий синусит зазвичай триває лише кілька днів, але може тривати до чотирьох тижнів, перш ніж зникнути з мінімальним лікуванням або без нього. Хронічний синусит може вимагати різних видів лікування. Хірургічне втручання іноді необхідне у важких випадках хронічного синуситу, які не піддаються іншим методам.
Хронічний синусит відрізняється від повторного синуситу, оскільки симптоми хронічного синуситу ніколи не зникають протягом тривалого періоду часу. При рецидивуючому гаймориті у вас є 4 або більше нападів синуситу протягом року, але між ними також є періоди без симптомів.
Яка різниця між синуситом і ринітом?
«-itis» означає, що ми говоримо про запалення, набряк тканин. Синусит – це набряк в пазухах. Нежить – це набряк у носі. Насправді це зазвичай відбувається одночасно, тому хронічний синусит майже те саме, що хронічний риносинусит.
Симптоми та причини
Що викликає хронічний синусит?
Хронічний синусит може бути викликаний декількома факторами. До них належать:
- Заблоковані дихальні шляхи від астми або алергії або від таких станів, як муковісцидоз.
- Інфекції, які можуть бути бактеріальними, вірусними або грибковими.
- Аномальні структури носа, такі як відхилена перегородка (лінія хрящів і кісток посередині носа викривлена або зведена вбік).
- Поліпи (нарости).
- Слабка імунна система.
Які симптоми хронічного синуситу?
Симптоми хронічного синуситу можуть включати:
- Ніжність або тиск на обличчі (особливо навколо носа, очей та чола).
- Після закапування в ніс (слиз стікає в горло).
- Виділення з носа (густі жовті або зелені виділення з носа) або закладеність носа.
- Зубний біль, біль у вусі та/або головний біль.
- Кашель.
- Втома.
- Біль у вусі.
- Втрата відчуття смаку і нюху.
- Галітоз (неприємний запах з рота).
Поєднання симптомів і той факт, що вони тривають протягом такого тривалого періоду часу, можуть зробити вас нещасними. Ймовірно, у вас будуть проблеми зі сном протягом ночі і можуть з’явитися темні кола під очима.
Діагностика та тести
Як діагностується хронічний синусит?
Хронічний синусит діагностується, коли симптоми синусової інфекції тривають більше 12 тижнів. У деяких випадках ваш лікар може використовувати ендоскоп (невеликий і гнучкий інструмент, який дозволяє лікарю бачити всередині вашого носа і пазух).
КТ або МРТ також можна використовувати для пошуку структурних проблем. Структурні проблеми зазвичай включають викривлення носової перегородки (ніс зміщений вбік) або поліпи (нарости).
У дуже кількох випадках ваш лікар може призначити біопсію, щоб перевірити, чи поширилася інфекція. Біопсія передбачає взяття зразків тканин або кісток для прикладу під мікроскопом.
Як відрізнити хронічний синусит від інших проблем, таких як мігрень?
Ви, мабуть, не зможете відрізнити всі ці речі. Отже, у випадках, коли у вас постійний головний біль, або біль на обличчі, чи біль у зубах, вам слід зателефонувати до лікаря для встановлення діагнозу. Це особливо вірно, якщо ви пробували різні методи лікування і не змогли знайти полегшення. Вашому постачальнику первинної медичної допомоги може навіть важко поставити вам правильний діагноз, і він може запропонувати вам звернутися до спеціаліста. Це буде отоларинголог, якого зазвичай називають лікарем з вуха, носа та горла (ЛОР).
Управління та лікування
Як лікується хронічний синусит?
Хронічний синусит зазвичай не викликається бактеріальною інфекцією, але може бути. Якщо ваш медичний працівник дійсно вважає, що у вас бактеріальна інфекція, він може дати вам рецепт на щось на кшталт амоксициліну. Антибіотики допомагають тільки при бактеріальних інфекціях. Інші способи лікування небактеріального хронічного синуситу включають:
- Уникнення тригерів (зазвичай пов’язаних з алергією та факторами навколишнього середовища).
- Використання інтраназальних кортикостероїдних спреїв та антагоністів лейкотрієнів (для зменшення запалення) або протигрибкових препаратів (рідко) для позбавлення від грибка.
- Лікування основного захворювання, такого як алергія, астма та/або імунодефіцитні стани, за допомогою таких препаратів, як місцеві антигістамінні препарати, стероїди, спреї чи антигістамінні таблетки.
- Операція (як правило, для виправлення структурних проблем, таких як відхилення носової перегородки або видалення поліпів або грибкових клубочків). Грибкові кульки – це згустки грибкової інфекції, які блокують пазухи.
- Процедура, яка називається балонною дилатацією вустної пазухи, при якій балон вставляють у порожнину пазухи, щоб розкрити її далі і зробити більше місця.
Чи можна вилікувати хронічний синусит?
Симптоми хронічного синуситу можна вилікувати. Однак вам, ймовірно, доведеться використовувати більше ніж одну терапію.
Чи небезпечний хронічний синусит?
Цей стан рідко загрожує життю, але іноді може бути небезпечним. Інфекції можуть поширюватися за пазухи в кістки, мозок або хребет.
Профілактика
Як запобігти хронічному синуситу?
Ви можете запобігти інфекціям та хронічному синуситу, якщо:
- Лікуйте основні захворювання хронічного синуситу, такі як астма та алергія.
- Уникайте алергенів, таких як шерсть тварин, пил, пилок, дим і цвіль, які викликають набряки в пазухах носа.
- Киньте палити, якщо курите, і уникайте пасивного куріння.
- Ретельно вимийте руки водою з милом.
- Промийте носові ходи фізіологічним розчином, купленим або за допомогою неті горщика. (Це невеликий предмет, наповнений стерильною водою і сіллю. Ви наливаєте або обережно стискаєте воду в один бік носа, а вона виходить з іншого.)
- Їжте здорову їжу, зволожуйтеся і регулярно займайтеся спортом, щоб залишатися здоровим загалом.
- Використовуйте зволожувач повітря, щоб підтримувати вологість носових тканин.
Жити з
Коли я повинен зателефонувати своєму лікарю щодо хронічного синуситу?
Зверніться до лікаря, якщо ваші симптоми тривають протягом тривалого періоду часу (кілька тижнів), незважаючи на лікування, або якщо ви відчуваєте біль. Ви також повинні зателефонувати, якщо у вас ригідність шиї, опухлі очі, проблеми із зором чи психічні зміни.
Пам’ятайте, ваше здоров’я – це ваша справа. Вам не доведеться довго миритися з нездужанням. Зверніть увагу на те, як довго у вас з’являються симптоми синуса, тому що про це запитає ваш лікар. Слідкуйте за тим, що ви зробили, щоб почувати себе краще. Якщо призначені ліки, переконайтеся, що ви зберігаєте їх і приймайте згідно з інструкцією.
Discussion about this post