Способи усунення вагінальної атрофії

Симптоми

Найпоширеніші симптоми GSM включають:

• сухість піхви
• вагінальне печіння
• генітальний свербіж
• вагінальні виділення
• біль або дискомфорт під час статевого акту
• втрата природного мастила під час статевого акту
• кровотеча або печіння під час статевого акту
• нетримання сечі
• біль під час сечовипускання
• необхідність частішого сечовипускання

Симптоми GSM можуть початися під час перименопаузи.

Коли рівень естрогену починає падати, ви можете почати відчувати ранні ознаки GSM, включаючи сухість піхви або дискомфорт під час статевого акту. Зволожувачів і мастильних засобів має бути достатньо, щоб полегшити симптоми.

Оскільки рівень естрогену падає більш різко, симптоми можуть стати більш серйозними. Раннього лікування може бути недостатньо для полегшення.

Лікування в більш пізні періоди менопаузи може зосередитися на підвищенні рівня естрогену, щоб допомогти зменшити дискомфорт і симптоми.

Терапія для полегшення симптомів

Якщо ви думаєте, що у вас може бути VVA або GSM, або якщо вам поставили діагноз, доступні варіанти лікування.

Деякі з них вимагають рецепта. Деякі з них можна придбати без рецепта у вашій місцевій аптеці. Якщо перше, що ви спробуєте, не допомогло, спробуйте інший підхід.

Перший рівень лікування VVA і GSM включає вагінальні зволожуючі креми або лубрикант на водній основі без гліцерину.

Вагінальні зволожуючі засоби можуть допомогти компенсувати природну вологу у вашій піхві та надати полегшення.

Безрецептурні засоби включають місцеві пом’якшувальні засоби, такі як KY Jelly і Replens, і бензокаїн місцевий (Vagisil). Можливо, вам доведеться наносити зволожуючий крем так часто, як і через день.

Лубрикант на водній основі без гліцерину може допомогти зменшити біль під час статевого акту. Переконайтеся, що він не містить гліцерину. Гліцерин може викликати болісне печіння та свербіж, якщо у вас є розриви або розриви тканин піхви.

Уникайте мастил або желе на основі нафти, якщо ви використовуєте презервативи. Нафта може послабити латекс і призвести до розриву презерватива.

Силіконові лубриканти також ефективні і їх можна безпечно використовувати з презервативами. Вони мають більш природне відчуття і вимагають менше повторного застосування під час статевого акту.

Дізнайтеся більше про природні методи лікування атрофії піхви.

Якщо ці варіанти не усувають симптоми, ви та ваш лікар можете перейти до наступного рівня лікування, який може включати одне з наступних методів лікування.

Вагінальний естрогенний крем

Ви можете нанести вагінальний естрогенний крем безпосередньо на піхву. Це один з найефективніших способів підвищення рівня естрогену.

Коли ви вперше починаєте використовувати крем, ви можете наносити його щовечора протягом 2-4 тижнів. Після цього початкового періоду вам може знадобитися лише наносити крем кожні другу або третю ніч.

Вагінальна таблетка естрогену

Ви використовуєте аплікатор, щоб вставити цю таблетку естрогену у піхву. Коли таблетка розчиняється, ваша піхва поглинає естроген.

Коли ви вперше починаєте використовувати таблетки, ваш лікар може запропонувати вам вводити одну через ніч протягом кількох тижнів. Після цього початкового періоду вам може знадобитися вставляти таблетку рідше.

Вагінальне естрогенне кільце

Якщо ваш лікар рекомендує вагінальне естрогенне кільце, ви або ваш лікар вставите гнучке кільце, схоже на гумку, у верхню частину вашої піхви. Поки він там, він постійно виділяє естроген.

Це зручний варіант, який потрібно міняти приблизно кожні 3 місяці.

Інші варіанти

Якщо інші симптоми або ускладнення менопаузи супроводжують GSM, ваш лікар може вирішити, що вам може бути корисний інший тип естрогенної терапії. Ці параметри включають наступне:

• таблетки
• високодозовані кільця
• патчі
• гелі

Ці варіанти лікування доступні лише за рецептом.

Ваш лікар може призначити додатковий прогестин на додаток до терапії естрогенами, якщо ви не робили гістеректомію, тобто операцію, під час якої видаляють матку. Якщо у вас була гістеректомія, одних добавок естрогену має бути достатньо.

Побічні ефекти заміни естрогену

В даний час естрогенна заміна є найкращим способом повернути вагінальну атрофію та GSM. Однак не кожна жінка зможе скористатися цим варіантом лікування.

Занепокоєння щодо довгострокових наслідків підвищення естрогену іноді відлякує лікарів від його призначення. Можливі побічні ефекти включають:

• тромбоз глибоких вен (згустки крові у венах глибоко у вашому тілі, часто в ногах)

• інсульт

Для жінок з підвищеним ризиком цих проблем негормональні засоби можуть бути найкращим варіантом лікування, поки не стане відомо більше про можливі ризики.

Якщо ваш лікар вирішить, що вагінальний естроген варто спробувати, запитайте, чи можете ви використовувати найнижчу можливу дозу.

Якщо ви раніше хворіли на рак, зверніться до свого онколога, щоб вилікувати GSM. Ваш онколог дізнається більше про ваші конкретні фактори ризику та проблеми.

Питання до лікаря

Якщо ви готові поговорити зі своїм лікарем, добре мати з собою список питань. Ці питання можуть включати наступне:

• Чи викликає ці симптоми менопауза?
• Чи може інша умова бути причиною цих симптомів?
• Які мої варіанти лікування?
• Як довго я повинен пробувати це лікування?
• Які побічні ефекти та ризики, пов’язані з цим лікуванням?
• Чи погіршиться цей стан?
• Крім типових методів лікування, чи можу я щось зробити, щоб полегшити симптоми або запобігти їх погіршенню?

Поради щодо профілактики

Ви не можете повністю запобігти GSM, але ви можете зменшити свій ризик.

Регулярна сексуальна активність може допомогти покращити ваше загальне здоров’я піхви. Збільшений приплив крові може допомогти зберегти ваші тканини піхви здоровими.

Якщо ви курите, ви можете подумати про те, щоб кинути палити. Куріння зменшує циркуляцію крові, що може перешкодити належному припливу крові до піхви. Крім того, хімічні речовини в сигаретах заважають природному естрогену вашого тіла.

Все, що ви робите, щоб знизити природний рівень естрогену, може вплинути на ваше вагінальне здоров’я.

Якщо ви відчуваєте незвичайні симптоми, запишіться на прийом до лікаря, щоб обговорити ці симптоми та створити план лікування, який підходить саме вам.