Справжня розмова про ендометріоз: біль не повинен бути вашою «нормальною»

Справжня розмова про ендометріоз: біль не повинен бути вашою «нормальною»

Якщо ви шукаєте симптоми ендометріозу в Інтернеті, швидше за все, першим ви побачите біль. Біль є постійною при цьому захворюванні, хоча якість та інтенсивність можуть відрізнятися від жінки до жінки.

Деякі жінки описують біль при ендометріозі як ниючий або схваткообразний відчуття. Інші кажуть, що це печіння або гостре відчуття. Це може бути досить легким для лікування або настільки серйозним, що впливає на якість життя.

Навіть час виникнення болю може відрізнятися від людини до людини. Він може приходити і зникати з вашим менструальним циклом або спалахувати в непередбачувані моменти протягом місяця.

Біль ніколи не є нормальним, і вам не потрібно з цим жити. Існує кілька різних методів лікування — від медицини до хірургічного втручання — щоб полегшити біль і допомогти вам повернутися до життя. Завдяки правильному лікарю та методам проб і помилок ви зможете знайти лікування, яке допоможе вам почувати себе краще.

Чому так болить ендометріоз?

Біль, яку ви відчуваєте при ендометріозі, починається, коли тканина, яка зазвичай вистилає вашу матку, розростається в інших частинах вашого живота, наприклад, у вашому сечовому міхурі, яєчниках або маткових трубах. Кожного місяця ця тканина набрякає, коли ваше тіло готується до вагітності. Коли яйцеклітина не запліднена, тканина ендометрія розривається і відпадає під час менструації.

Тканина ендометрію в інших частинах живота діє так само, як тканина в матці. Вона набухає щомісяця під час менструального циклу. Але всередині вашого живота йому нікуди подітися. Неправильно розміщена тканина може тиснути на нерви або інші структури у вашому тазі, викликаючи біль, особливо під час місячних.

Коли знеболюючих препаратів недостатньо

Знеболюючі часто є відправною точкою для лікування ендометріозу. Ваш лікар може порекомендувати вам спочатку спробувати безрецептурний нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), як-от ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve).

Ці препарати діють, блокуючи вивільнення простагландинів — хімічних речовин, які викликають у вас біль. Оскільки НПЗП можуть викликати такі побічні ефекти, як розлад шлунка та кровотеча, вони не призначені для тривалого застосування.

Опіоїди є сильнішими знеболюючими засобами, які можуть полегшити навіть сильний біль. Але вони приходять з великим попередженням. Оскільки опіоїди можуть викликати звикання, вони зазвичай не рекомендуються для лікування хронічного болю. Згодом вони будуть працювати менше, або вам знадобляться більші дози.

Знеболюючі засоби не тільки маскують біль при ендометріозі, оскільки вони не усувають основну причину. Якщо ви приймали НПЗП або інші знеболюючі засоби, і вони не усувають біль, настав час обговорити з лікарем інші методи лікування.

Гормональна терапія

НПЗП можуть бути більш ефективними, якщо приймати їх разом із гормональною терапією. Гормональне лікування запобігає овуляції. Вони можуть зменшити наявні розростання ендометріозу і зупинити утворення нових. Гормональна терапія також полегшує важкі місячні.

Варіанти гормонального лікування включають:

  • народження
    контрольні таблетки, пластир або вагінальне кільце
  • прогестин
    — штучні версії гормону прогестерону
  • гонадотропін-рилізинг
    агоністи гормонів (агоністи GnRH), такі як нафарелін (Synarel), лейпролід
    (Люпрон) і гозерелін (Золадекс)

Гормональні препарати, такі як агоністи GnRH, полегшують біль — навіть сильний біль — у до 80 відсотків жінок, які їх приймають. Ви не зможете завагітніти, поки приймаєте ці ліки.

Альтернативні та домашні засоби

Лікування ендометріозу не завжди вимагає рецепта лікаря або походу в аптеку. Деякі домашні засоби та альтернативні методи лікування також можуть допомогти полегшити біль.

  • Тепло. Коли судоми стануть інтенсивними, покладіть
    грілка на живіт або прийміть теплу ванну. Тепло розслабить м’язи вашого тазу, що може полегшити біль
    судоми.
  • Акупунктура. Хоча дослідження на
    акупунктура при ендометріозі все ще обмежена, кілька досліджень показали, що практика
    стимулювання точок тиску навколо тіла за допомогою тонких голок
    біль при ендометріозі.
  • Вправа. Коли тобі боляче, то
    останнє, що вам захочеться зробити, це побігати або взяти уроки спінінга. І все ж таки
    фізичні вправи можуть бути саме тим, щоб полегшити ваш біль. Коли ви тренуєтесь, ваш
    організм виділяє природні знеболюючі засоби, які називаються ендорфінами. Крім того, регулярні фізичні вправи
    знижує кількість естрогену в організмі — так само, як і гормональні препарати
    Ваш лікар призначає лікування ендометріозу.

Коли операція повинна бути на вашому радарі

У якийсь момент біль може стати занадто інтенсивним, щоб ліки та інші консервативні методи лікування не могли його подолати. Саме тоді вам потрібно обговорити з лікарем операцію.

Найбільш консервативне хірургічне лікування видаляє лише тканину ендометрія з вашого живота — разом із будь-якою рубцевою тканиною, що утворилася. Коли хірурги виконують цю процедуру через крихітні розрізи, це називається лапароскопією.

Більше 80 відсотків жінок, які перенесли операцію з приводу ендометріозу, знаходять полегшення від болю. Це полегшення може бути драматичним. Однак біль може повернутися через кілька місяців. Від 40 до 80 відсотків жінок знову з’являється біль протягом двох років після операції. Один із способів продовжити час безболісні — почати гормональну терапію після операції.

В крайньому випадку, коли консервативної операції недостатньо, лікарі можуть виконати гістеректомію — видалення матки і, можливо, шийки матки, яєчників і маткових труб. Видалення яєчників зупинить вироблення естрогену і запобіжить відкладенню тканин ендометрію. Але навіть гістеректомія не вилікує ендометріоз, якщо хірург не видалить всю тканину, яка вже відклалася.

Проведення гістеректомії – важливе рішення. Після цієї операції ви не зможете завагітніти. Перш ніж погодитися на процедуру, переконайтеся, що ви повністю розумієте переваги та наслідки.

Розмова з лікарем

Розмова про ваше репродуктивне здоров’я може бути нелегкою, але необхідною. Ваш лікар не може призначати лікування для полегшення болю, про яке він не знає. Якщо ендометріоз викликає у вас біль, зверніться до лікаря, щоб отримати допомогу.

Будьте відвертими та чесними зі своїм лікарем про те, що ви відчуваєте. Намагайтеся якомога детальніше описати свій біль. Ведення щоденника може допомогти вам пояснити, що ви відчуваєте. Запишіть, коли вам було боляче, що ви відчуваєте (колоти, печіння, шок) і що ви робили (наприклад, робили вправи), коли це почалося. Ваші нотатки можуть допомогти вашому лікарю визначити джерело вашого болю та підібрати правильне лікування для вас.

Якщо ви починаєте з одного препарату, але він не допомагає, це також інформація, яку ви повинні поділитися зі своїм лікарем. Не погоджуйтеся на незначне полегшення болю. Для вас є ефективне лікування. Вам може знадобитися лише кілька спроб, щоб знайти його. І якщо ваш лікар не пропонує жодних рішень, подумайте про пошук нового лікаря.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss