Старіння з шизофренією: що вам потрібно знати

Шизофренія і старіння

Дослідження показують, що тяжкість ваших симптомів може бути більше пов’язана з віком, у якому ви почали перші симптоми, ніж віком, який ви маєте зараз.

Тим не менш, люди з шизофренією, як правило, старіють швидше, ніж загальне населення. Ймовірно, це пов’язано з поєднанням факторів, а не лише з самим розладом.

За словами а Огляд досліджень 2018 рокуДослідження показали, що люди з шизофренією мають вищий рівень окисного стресу, ніж люди без захворювання. Окислювальний стрес – це старіння, яке відбувається на клітинному рівні. Під час цього процесу ваше тіло повільно втрачає здатність відновлювати пошкоджені клітини.

Окислювальний стрес пов’язаний із шизофренією, але не обов’язково є результатом самого стану. Ймовірно, це пов’язано з такими факторами, як шизофренія:

• низькі доходи та економічний стрес
• запалення
• побічні ефекти ліків
• куріння

Симптоми в більш пізньому віці

Симптоми шизофренії зазвичай поділяють на три групи:

• Позитивні симптоми. Це симптоми, які більшість людей без шизофренії не відчувають. Зазвичай це симптоми, пов’язані з психозом, такі як галюцинації та марення.
• Негативні симптоми. Ці речі присутні у більшості людей, але відсутні у людей із шизофренією. Приклади включають нездатність відчувати радість (ангедонія) і відсутність мотивації (жадання).
• Когнітивні симптоми. Ці симптоми пов’язані з навчанням, пам’яттю, концентрацією та прийняттям рішень.

Незрозуміло, як позитивні та негативні симптоми прогресують з віком. Дивлячись на людей із шизофренією на пізніх етапах життя, a 2016 дослідження дали суперечливі результати щодо цих симптомів.

Люди з шизофренією також, як правило, мають знижену здатність мислити в старшому віці, ніж люди без, відповідно до Дослідження 2015 року. Незрозуміло, чи швидкість зниження подібна до загальної популяції, чи шизофренія викликає більш швидке зниження.

Зниження когнітивних здібностей може здебільшого бути результатом значного зниження, яке відбувається на початку шизофренії.

Дослідження 2013 року припускає, що проживання в стаціонарі може збільшити ризик погіршення когнітивних функцій. Оскільки персонал керує багатьма повсякденними справами, мешканці мають менше розумових вимог. Відмова від фізичних вправ для мозку збільшує ризик більшого погіршення когнітивних функцій.

Чи можлива ремісія?

Ремісія – це період 6 місяців або довше, коли ваші симптоми менш виражені. Медичні працівники можуть розглянути такі симптоми:

• неорганізоване мислення
• марення
• галюцинації

• притуплений афект або слабка емоція

• соціальна ізоляція
• нездатність бути спонтанним
• повторювані рухи або манери
• незвичайні думки

Ремісія можлива для багатьох людей. Фактично, а 2021 дослідження 129 учасників виявили, що від 16 до 78 відсотків людей із шизофренією мають періоди ремісії. Подібним чином дослідження 2019 року за участю 77 людей похилого віку з шизофренією показало, що приблизно половина учасників досягла ремісії.

Що робить різницю для багатьох людей? Соціальна підтримка. Наявність партнера, сім’ї чи спільноти, які допомагають вам впоратися із симптомами, має великий вплив на ймовірність ремісії. З цієї причини важливо зміцнювати мережі підтримки навколо людей із шизофренією.

Фізичні ускладнення старіння при шизофренії

Люди з шизофренією мають нижчу тривалість життя, ніж загальне населення. The Національний інститут психічного здоров’я за оцінками, шизофренія може скоротити ваше життя на цілих 28,5 років.

На це число впливає багато різних факторів здоров’я, деякі з яких ви можете контролювати, наприклад куріння.

Люди з шизофренією мають вищий ризик розвитку певних захворювань у міру старіння. Частково це пов’язано з тим, що медичні працівники можуть не помічати ознаки фізичного захворювання в людей з психічним розладом. Також може бути легко знехтувати своїм фізичним здоров’ям, якщо ви маєте справу з іншими наслідками шизофренії для вашого життя.

Ось що ми знаємо про ризики для здоров’я, пов’язані з шизофренією:

Застійна серцева недостатність

Шизофренія впливає на ваше серце. За словами a., це може змінити частоту серцевих скорочень і підвищити ризик застійної серцевої недостатності 2022 дослідження.

Коли у вас застійна серцева недостатність, ваше серце втрачає здатність перекачувати кров так добре, як повинно. Це означає, що ваші органи не отримують збагачену киснем кров, необхідну для належної роботи.

Часто, коли хтось із шизофренією помирає раніше, ніж очікувалося, це відбувається через серцево-судинні захворювання (ССЗ).

Хронічне обструктивне захворювання легенів

Згідно з дослідженням 2019 року, хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) є більш поширеним серед людей із шизофренією, ніж у загальній популяції. Деякі дослідники вважають, що це може бути тому, що люди з шизофренією, як правило, курять частіше і протягом більш тривалого часу, ніж загальне населення.

Коли у вас ХОЗЛ, ваші дихальні шляхи блокуються. Це ускладнює глибокий вдих.

Цукровий діабет

Ризик розвитку діабету в два-п’ять разів вищий, якщо у вас шизофренія, хоча зв’язок між цими двома захворюваннями складний.

Побічні ефекти ліків і кількість фізичної активності, яку ви отримуєте, відіграють важливу роль. Деякі люди з шизофренією все ще розвивають діабет, навіть якщо вони ніколи не приймали антипсихотичні препарати, хоча незрозуміло, чому.

Деменція

Згідно з даними, люди з шизофренією можуть мати вищий ризик розвитку деменції пізніше в житті Дослідження 2018 року. Не зовсім зрозуміло, чому це так.

Можливо, інші стани здоров’я, такі як діабет і серцево-судинні захворювання, роблять деменцію більш імовірною. На це також можуть впливати побічні ефекти ліків, вживання алкоголю чи тютюну або низька фізична активність.

Деякі дослідники вважають, що з віком шизофренія все більше впливає на вашу пам’ять і мислення.

Хвороба Паркінсона

Хвороба Паркінсона – це захворювання, яке вражає нервову систему. Цей стан порушує вашу здатність ходити, балансувати та рухатися. Люди з шизофренією мають більший ризик розвитку хвороби Паркінсона з віком, відповідно до Дослідження 2021 року.

Побічні ефекти ліків можуть бути частиною причини. Також імовірно, що шизофренія впливає на кількість дофаміну, який виробляє ваше тіло. Дофамін є ключовою хімічною речовиною мозку, яка допомагає рухатися.

Рак

Є 50 відсотків вищий ризик деяких видів раку у людей із шизофренією. Дослідження виявили вищий ризик розвитку раку молочної залози, легенів, підшлункової залози, стравоходу та товстої кишки.

Людям із шизофренією важливо регулярно проходити скринінг на рак. Раннє виявлення часто є запорукою успішного лікування.

Ускладнення психічного здоров’я старіння при шизофренії

Літні люди з шизофренією іноді одночасно відчувають додаткові психічні захворювання. Наприклад, тривожність і депресія іноді можуть посилюватися з віком.

Люди з шизофренією мають вищий ризик суїцидальних думок і дій. А 2019 огляд припускає, що цей ризик вищий у молодих людей, яким нещодавно був поставлений діагноз.

Деякі ліки, які, як було показано, знижують ризик самогубства, включають:

• клозапін
• рисперидон
• оланзапін
• кветіапін

Антидепресанти також можуть допомогти. Фахівець із психічного здоров’я найкраще допоможе визначити план лікування, якщо потрібні ліки.

Інші заходи можуть допомогти впоратися з суїцидальними думками або симптомами депресії та тривоги. До них належать:

• мережі соціальної підтримки
• навчання позитивних навичок подолання
• поведінкова терапія

Лікування шизофренії у віці

Найкращий спосіб покращити своє психічне та фізичне здоров’я з віком – це дотримуватися свого плану лікування. Також важливо постійно проходити щорічні огляди, щоб ви могли виявити будь-які інші потенційні захворювання, які потребують лікування.

антипсихотики

Коли ви стаєте старше, вам може не знадобитися така висока доза антипсихотичних препаратів. Насправді антипсихотичні препарати можуть викликати різні побічні ефекти у літніх людей. Вони можуть навіть призвести до зниження ваших здібностей міркувати.

Якщо ви помітили нові симптоми або побічні ефекти, радимо поговорити з медичним працівником. Вони можуть порекомендувати меншу дозу або інший препарат.

Психосоціальні інтервенції

Якість вашого життя літньої людини з шизофренією можна значно покращити за допомогою психологічних і соціальних методів лікування. Фактично, дослідження 2014 року показує, що вам може сподобатися більше позитивні соціальні взаємодії, коли ви стаєте старше.

Ці втручання можуть допомогти вам залишатися на зв’язку та відчувати підтримку:

• когнітивно-поведінкова терапія
• тренування навичок функціональної адаптації
• навчання життя в громаді
• підтримане навчання професійним навичкам
• навчання когнітивно-поведінкових соціальних навичок
• навчання фінансового менеджменту
• стратегії самоконтролю та самообслуговування
• групова, індивідуальна та сімейна терапія

Ви можете подумати про проживання в медичному закладі, щоб полегшити доступ до таких програм лікування. Health homes – це програма Medicaid, яка пропонує підтримку людям із хронічними захворюваннями.

Зміна способу життя

Щоб знизити ризик захворювання та покращити своє психічне та фізичне здоров’я, важливо дотримуватися збалансованої дієти, уникати тютюнових виробів і займатися спортом — по можливості на свіжому повітрі.

Ці рекомендації важливі для всіх, але можуть мати потужний вплив на життя людей похилого віку з шизофренією.

Outlook

Шизофренія створює деякі серйозні проблеми для здоров’я та благополуччя людей похилого віку. У деяких випадках це підвищує ризик ранньої смерті. У вас можуть розвинутися захворювання, які вплинуть на ваше серце, систему обміну речовин, легені або рухливість. Можливо, вам також доведеться впоратися з депресією або тривогою.

Незважаючи на це, ви можете вжити заходів, щоб керувати своїми ризиками та покращити якість життя. Побудувати міцний зв’язок із сім’єю, друзями та спільнотою – це одне. Проведення щорічних медичних обстежень — це інше.

Ви також можете щоденно стежити за своїм здоров’ям, правильно харчуючись, залишаючись активним і уникаючи тютюнових виробів. Можливо, найважливіше, що ви можете зробити, щоб покращити свій світогляд, — це продовжувати приймати ліки від шизофренії та решту плану лікування.