Тести на хворобу Альцгеймера

Види візуалізації мозку

МРТ (магнітно-резонансна томографія)

МРТ робить кілька зображень мозку за допомогою потужних магнітів і радіохвиль. Це може допомогти виявити:

• кісти
• пухлини
• кровотеча
• набряк
• структурні аномалії
• інфекції
• запальні стани
• проблеми з кровоносними судинами

Це безболісна, неінвазивна процедура. Зазвичай це займає від 30 хвилин до двох годин. Ви лягаєте на стіл, який ковзає в апарат МРТ. Ви можете ввести контрастний барвник у вашу руку, щоб покращити зображення. Вам доведеться видалити всі металеві предмети, такі як:

• ювелірні вироби
• окуляри
• заколки для волосся

З точки зору підготовки, вас можуть попросити постити або нічого не їсти і не пити за чотири-шість годин до МРТ.

Обов’язково повідомте про це лікаря заздалегідь, якщо вам незручно в невеликих приміщеннях. Вони можуть призначити ліки, які допоможуть вам розслабитися, або порекомендувати «відкриту» МРТ. Відкрита МРТ менш візуально обмежує, ніж стандартна МРТ апарат. Люди з кардіостимуляторами зазвичай не можуть робити МРТ і не повинні входити в зону МРТ. Обов’язково повідомте лікаря, якщо у вас є кардіостимулятор. Вас проконсультують щодо ваших конкретних обставин. Можливо, ви не зможете зробити МРТ, якщо у вашому тілі є будь-який з наступних металевих предметів:

• кліпси аневризми головного мозку
• деякі види штучних клапанів серця
• дефібрилятор серця або кардіостимулятор
• імплантати внутрішнього вуха, або кохлеарні
• нещодавно встановлені штучні суглоби
• деякі види судинних стентів

КТ (комп’ютерна томографія).

КТ використовує рентгенівську технологію для створення кількох зображень мозку. Це допомагає виявити такі стани, як:

• кровотеча в мозок
• запалення
• переломи черепа
• згустки крові
• інсульти
• пухлини головного мозку
• збільшені порожнини мозку
• інші ознаки захворювання мозку

КТ – це безболісний і неінвазивний тест, який триває кілька хвилин. Як і МРТ, ви ляжете на стіл, який ковзає в апарат КТ. Під час процедури вам доведеться лежати нерухомо і, можливо, доведеться затримувати дихання на короткий період часу. Вас можуть попросити надіти лікарняний халат і видалити всі металеві предмети. Ви можете ввести контрастний барвник у вашу руку, щоб покращити зображення. З точки зору підготовки, вас можуть попросити погоститися чотири-шість годин перед цим.

ПЕТ (позитронно-емісійна томографія).

Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) — це тест візуалізації, який може надати інформацію про те, як мозок і його тканини функціонують на клітинному рівні. Він використовується для виявлення змін у процесах організму, які можуть виявити аномалії функції мозку. Вони включають зміни в:

• метаболізм глюкози
• кисневий обмін
• кровотік

Як і при МРТ і КТ, вам потрібно буде лягти на стіл, який вставляється в апарат ПЕТ. Приблизно за годину до ПЕТ-сканування вам введуть або попросять вдихнути невелику кількість радіоактивного матеріалу, який називається «індикатором». Вас можуть попросити виконати різні розумові завдання, наприклад, читати чи називати букви. Цей діагностичний інструмент дозволяє лікарю побачити рівні активності мозку. Вимагання голодувати протягом чотирьох-шести годин перед тестом не є незвичайним. Цей тест зазвичай займає від 30 хвилин до двох годин.

За даними Асоціації Альцгеймера, дослідження показали, що накопичення амілоїдного нальоту можна виявити за допомогою технології ПЕТ-сканування, навіть до того, як симптоми стануть очевидними. Досі невідомо, чи є ці бляшки факторами ризику розвитку БА, наслідком захворювання або їх комбінацією. Використання ПЕТ-сканування як інструменту ранньої діагностики все ще розробляється і не готове до використання лікарями загальної практики. Якщо у вас цукровий діабет, обов’язково поділіться цією інформацією зі своїм лікарем. Рівень цукру в крові або інсуліну може вплинути на результати ПЕТ-сканування.

Генетичний аналіз (аналіз крові)

Зараз дослідникам відомо про 10 генів, які, як вважають, пов’язані з AD. Найбільш помітним є ген аполіпопротеїну Е (APOE). Хоча генетичні аналізи крові доступні, вони не дають остаточного діагнозу. Крім того, наявність «генів AD» лише збільшує ризик розвитку AD. Це не означає, що у вас є захворювання. Є люди з генами AD, у яких ніколи не розвивається AD.

Генетичний аналіз крові на ранній початок AD

Дослідження сімей з раннім початком БА в анамнезі виявили дефекти в трьох різних генах. Вони є APP (на хромосомі 21), PSEN1 (на 14 хромосомі), і PSEN2 (на хромосомі 1). Люди з мутаціями в одному або кількох із цих генів мають тенденцію до розвитку AD на ранніх стадіях. Все це можна виявити за допомогою спеціалізованого генетичного аналізу крові. Є люди, які страждають на БА на ранніх стадіях і не мають мутації в жодному з цих генів.

Пренатальна діагностика

Крім того, пренатальна діагностика з використанням амніоцентезу під час вагітності може виявити підвищений ризик розвитку PSEN1 мутація. Однак цей тест навряд чи буде проведено, якщо у члена сім’ї не виявлено генетичну мутацію. Наявність мутації не гарантує, що у людини розвинеться хвороба Альцгеймера.

Нейропсихологічне тестування

Найбільш часто використовуваним нейропсихологічним тестом є міні-іспит психічного стану (MMSE). Під час MMSE вам задають запитання та дають інструкції, призначені для оцінки вашого основного психічного стану. Вас можуть запитати дату дня та дату вашого дня народження. Вас також можуть попросити повторити список слів або фраз і порахувати назад від 100 до семи. Для цього тесту не потрібна розширена підготовка.