Тест на гестаційний діабет: чого очікувати

Багато жінок, які страждають на гестаційний діабет, не мають жодних симптомів. Якщо симптоми з’являються, можливо, ви можете пропустити їх, оскільки вони схожі на типові симптоми вагітності. Ці симптоми можуть включати:

• часте сечовипускання
• сильна спрага
• втома
• хропіння

Ви повинні зателефонувати своєму лікарю, якщо ви відчуваєте ці симптоми в більшій мірі, ніж зазвичай.

Точна причина гестаційного діабету невідома, але це може бути пов’язано з гормонами, які виробляє плацента. Ці гормони допомагають вашій дитині рости, але вони також можуть перешкодити інсуліну виконувати свою роботу. Якщо ваше тіло не чутливе до інсуліну, цукор у вашому кровотоку залишається на рівні і не переміщається з крові в клітини, як це має бути. Тоді цукор не може перетворюватися в енергію в клітинах. Це називається інсулінорезистентністю. Це призводить до підвищення рівня цукру в крові. Якщо його не лікувати, гестаційний діабет може мати значні наслідки як для вас, так і для вашої дитини. Як тільки ваш лікар дізнається, що у вас є цей стан, він разом з вами розробить план лікування, щоб забезпечити здоров’я вашого та вашої дитини.

Гестаційний діабет може захворіти у будь-якої вагітної жінки. Тому лікарі перевіряють кожну вагітну жінку. Гестаційний діабет впливає на о Від 2 до 10 відсотків вагітностей. Деякі фактори можуть підвищити ризик і вимагати від вас проходження тесту під час першого пренатального візиту. Після цього лікар може також перевірити вас кілька разів. Фактори ризику включають:

• наявність ожиріння
• бути старше 25 років
• наявність в родині цукрового діабету
• наявність в анамнезі гестаційного діабету під час попередньої вагітності
• значного збільшення ваги в ранньому дорослому віці і між вагітностями
• надмірне збільшення ваги під час вагітності
• багатоплідна вагітність, наприклад близнюки або трійні
• попередні пологи дитини вагою більше 9 фунтів
• наявність високого кров’яного тиску
• наявність синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ)
• прийом глюкокортикоїдів

Лікарі використовують різні види скринінгових тестів. Багато лікарів використовують двоетапний підхід, починаючи з тесту на глюкозу. Цей тест визначає ймовірність виникнення розладу.

Тест на глюкозу

Вам не потрібно нічого робити, щоб підготуватися до цього тесту. Попередньо можна нормально їсти і пити. Коли ви прийдете в кабінет свого лікаря, ви вип’єте сиропоподібний розчин, який містить глюкозу. Через годину ви здаватимете аналіз крові. Якщо у вас високий рівень цукру в крові, лікар призначить тест на толерантність до глюкози.

Тест на толерантність до глюкози

Цей тест вимірює реакцію вашого організму на глюкозу. Він використовується для визначення того, наскільки добре ваше тіло справляється з глюкозою після їжі. Ваш лікар попросить вас голодувати протягом ночі, щоб підготуватися до цього тесту. Попросіть свого лікаря, чи можете ви пити воду протягом цього часу. Ви повинні нагадати своєму лікарю про будь-які ліки, які ви приймаєте, і запитати, чи варто припиняти їх протягом цього часу. Потім тест проводиться наступним чином:

1. Після прибуття в кабінет лікаря ваш лікар вимірює рівень цукру в крові натще.
2. Після цього ви випиваєте склянку розчину глюкози на 8 унцій.
3. Ваш лікар вимірює рівень глюкози раз на годину протягом наступних трьох годин.

Якщо два вимірювання показують високий рівень цукру в крові, ваш лікар діагностує гестаційний діабет. Деякі лікарі пропускають тест на глюкозу і проводять лише тест на толерантність до глюкози. Поговоріть зі своїм лікарем про те, який протокол є доцільним для вас.

Якщо у вас гестаційний діабет, ваш лікар буде часто контролювати ваш стан. Вони будуть використовувати сонограми, щоб приділяти пильну увагу росту вашої дитини. Під час вагітності ви також можете самостійно спостерігати вдома. Ви можете використовувати крихітну голку під назвою ланцет, щоб уколоти палець на предмет крапельки крові. Потім ви аналізуєте кров за допомогою глюкометра. Люди зазвичай виконують цей тест, коли прокидаються і після їжі. Дізнайтеся більше про домашні тести на цукровий діабет. Якщо зміна способу життя за допомогою дієти та збільшення фізичних навантажень не сприяють зниженню рівня цукру в крові, лікар може порекомендувати вам зробити ін’єкції інсуліну. За даними клініки Майо, від 10 до 20 відсотків вагітних жінок з гестаційним діабетом потребують такої допомоги, щоб знизити рівень цукру в крові. Ваш лікар може також призначити пероральні ліки для контролю рівня цукру в крові.

Важливо тримати гестаційний діабет під контролем. Якщо його не лікувати, можливі ускладнення включають:

• високий кров’яний тиск, також відомий як прееклампсія

• передчасні пологи

• дистоція плеча, яка виникає, коли плечі дитини застрягають у родових шляхах під час пологів

• дещо вищі показники смертності плода та новонародженого

Нелікований гестаційний діабет також може призвести до того, що дитина матиме велику вагу при народженні. Це називається макросомія. Макросомія може призвести до пошкодження плеча під час пологів і може вимагати кесаревого розтину. Діти з макросомією мають більшу ймовірність дитячого ожиріння та цукрового діабету 2 типу.

Гестаційний діабет зазвичай проходить після пологів. Правильне харчування та фізичні вправи залишаються важливими для вашого здоров’я після пологів. Спосіб життя вашої дитини також повинен бути здоровим. Вибирайте продукти з високим вмістом клітковини і низьким вмістом жиру для вас обох. Ви також повинні уникати солодких солодощів і простих крохмалів, коли це можливо. Зробіть рух і фізичні вправи частиною життя вашої родини — це чудовий спосіб підтримати один одного у прагненні до здорового способу життя. Наявність гестаційного діабету підвищує ризик розвитку цукрового діабету 2 типу пізніше в житті. Ваш лікар попросить вас зробити ще один тест на толерантність до глюкози через 6-12 тижнів після пологів, щоб переконатися, що у вас більше немає діабету. Надалі вам слід здавати аналізи крові принаймні кожні три роки.

Зміна способу життя може допомогти запобігти гестаційному діабету або зменшити його вплив. Ці зміни включають:

• схуднення до вагітності

• встановлення мети збільшення ваги вагітності
• вживання їжі з високим вмістом клітковини, з низьким вмістом жиру
• зменшення розміру порцій їжі
• фізичні вправи

дієта

Ви повинні включити в свій раціон наступне:

• цільні зерна, такі як кіноа

• пісний білок, такий як тофу, курка та риба
• нежирні молочні продукти
• фрукти
• овочі

Прості, рафіновані вуглеводи, які містяться в солодких десертах і газованій напої, мають тенденцію підвищувати рівень цукру в крові. Ви повинні обмежити такі види їжі у своєму раціоні.

Вправа

Ходьба, плавання та пренатальна йога можуть бути чудовими варіантами для вправ. Перед початком нового режиму вправ проконсультуйтеся з лікарем.