Огляд
Що таке травма спинного мозку?
Спинний мозок передає повідомлення між мозком та рештою тіла. Шари тканини, які називаються мозковими оболонками, і стовпчик хребців (хребетних кісток) оточують і захищають спинний мозок. Більшість травм спинного мозку виникають внаслідок раптового травматичного удару по хребцям. Потім зламані кістки пошкоджують спинний мозок і його нерви. У рідкісних випадках травма може повністю розірвати або розколоти спинний мозок.
Як травма спинного мозку впливає на організм?
Організм втрачає багато важливих функцій, якщо внаслідок травми нерви не можуть спілкуватися з мозком. Пошкоджений спинний мозок може вплинути на:
- Функція сечового міхура та кишечника (кишківника).
- Дихання.
- Пульс.
- Метаболізм, або процес в організмі перетворення їжі в енергію.
- Рух м’язів.
- Рефлекси.
- Відчуття.
Чи травма спинного мозку те саме, що травма спини?
Травма хребта – це не те саме, що травма спини. Травми спини можуть пошкодити кістки або м’які тканини хребта, але вони не впливають на спинний мозок.
Які існують види ушкоджень спинного мозку?
Пошкодження спинного мозку можуть бути повними або неповними (частковими):
- Завершити: Повна травма викликає повний параліч (втрату функції) нижче рівня травми. Вражає обидві сторони тіла. Повна травма може призвести до паралічу всіх чотирьох кінцівок (квадриплегія) або нижньої половини тіла (параплегія).
- Неповний: Після неповної травми деякі функції залишаються на одній або обох сторонах тіла. Тіло і мозок все ще можуть спілкуватися певними шляхами.
Симптоми та причини
Як відбуваються травми спинного мозку?
Деякі можливі причини травм спинного мозку (від найбільш поширених до найменш поширених) включають:
- Автотранспортні аварії.
- Падіння.
- Вогнепальні поранення.
- Спортивні травми.
- Хірургічні ускладнення.
Які симптоми травми спинного мозку?
Симптоми ураження спинного мозку залежать від типу (повне чи неповне) та локалізації пошкодження. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви помітили будь-яку з наступних проблем після травми:
- Слабкість в руках або ногах.
- Зниження чутливості в руках або ногах.
- Втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником.
- Сильний біль або тиск у шиї або спині.
- Незвичайні шишки вздовж хребта.
- Утруднення дихання.
Діагностика та тести
Як діагностується травма спинного мозку?
У надзвичайних випадках медичний працівник переконається, що травма спинного мозку не впливає на ваше дихання чи частоту серцевих скорочень. Далі вони оцінять, наскільки добре працюють ваші нерви. Провайдер перевіряє:
- Рухова функція або ваша здатність рухати частинами вашого тіла.
- Сенсорна функція або ваша здатність відчувати дотик.
Деякі тести зображення можуть допомогти діагностувати пошкодження спинного мозку:
-
КТ, щоб побачити зламані кістки, згустки крові або пошкодження кровоносних судин.
-
МРТ, щоб побачити спинний мозок або м’які тканини.
- Рентген, щоб показати зламані кістки або вивихи (кістки вибиті з місця).
Медичний працівник також може використовувати електроміограму (ЕМГ) для перевірки електричної активності в м’язах і нервових клітинах, якщо є супутнє ураження периферичних нервів. (ЕМГ зазвичай не потрібна при травмі спинного мозку.)
Управління та лікування
Яке невідкладне лікування травми спинного мозку?
Можливо, вам знадобиться невідкладна операція при травмі спинного мозку, якщо є травма в іншій частині тіла. Хірургія також може усунути пошкодження спинного мозку від зламаних кісток, згустків крові або пошкодженої тканини.
Деякі дослідження показують, що ін’єкція кортикостероїдів може допомогти при травмах спинного мозку. Ліки слід дати протягом восьми годин після травми. Це лікування може:
- Поліпшити кровотік.
- Збереження функції нерва.
- Зменшити запалення.
Що таке тривале лікування травми спинного мозку?
Довгострокові цілі лікування травми спинного мозку включають:
- Підвищення незалежності та якості життя.
- Зниження ризику хронічних (триваючих) захворювань.
- Відновлення деяких нервових функцій при часткових травмах.
Довгострокові ускладнення травми спинного мозку можуть включати:
- Неможливість регулювати артеріальний тиск або температуру тіла.
- Підвищений ризик проблем з серцем або легенями.
- Втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником.
- Параліч рук або ніг.
- Постійний біль.
- Спастичність, контрактура суглоба.
- Сексуальна дисфункція.
Чи потрібна реабілітація після травми спинного мозку?
Більшість людей з травмою спинного мозку потребують певної форми фізичної реабілітації або терапії. Вам може знадобитися стаціонарна (під час перебування в стаціонарі) або амбулаторна (після перебування в стаціонарі) реабілітація. Реабілітаційна команда може допомогти вам:
- Навчіться користуватися допоміжними пристроями, такими як ходунки або інвалідні візки.
- Відновіть силу та рухливість у ділянках тіла з нервовою функцією.
- Відновити навички, необхідні для повсякденної діяльності (ADL), включаючи одягання та користування туалетом.
Що таке нервові протези і як вони можуть допомогти при травмі спинного мозку?
Нервові протези (штучні частини тіла) є потенційним новим методом лікування травм спинного мозку. Нервовий протез замінює втрачену функцію нерва, як протез руки або ноги замінює втрачену кінцівку. Електричний пристрій підключається до нервів, які все ще функціонують. Ви використовуєте ці нерви для керування протезом, який допомагає рухати нерухомі частини тіла.
Профілактика
Як я можу запобігти травмі спинного мозку?
Ви можете знизити ризик травми спинного мозку:
- Уникайте небезпек падіння, таких як сходи.
- Безпечне керування автомобілем та пристебнутий ремінь безпеки.
- Носіння відповідного захисного спорядження під час занять спортом.
Перспектива / Прогноз
Чи є травми спинного мозку постійними?
Повні травми спинного мозку, як правило, є постійними. Неповні травми спинного мозку можуть дозволити з часом деяке функціональне поліпшення.
Жити з
Коли мені слід звернутися до лікаря з приводу травми спинного мозку?
Негайно зверніться до свого постачальника медичних послуг, якщо у вас розвинулися:
- Вегетативна дисрефлексія (раптовий, неконтрольований високий кров’яний тиск).
-
Тромбоз глибоких вен (ТГВ), різновид згустку.
-
Пневмонія.
-
Пролежні (пролежні).
Пошкодження спинного мозку можуть сильно вплинути на ваше життя. Якщо ви маєте справу з травмою спинного мозку, важливо мати потужну систему підтримки. Ця система підтримки може включати ваших постачальників медичних послуг, членів сім’ї, друзів та громадські організації. Всі ви можете працювати разом, щоб покращити своє здоров’я та якість життя.
Discussion about this post