Увеїт

Які симптоми увеїту?

На одне або обидва ока можуть проявлятися такі симптоми:

• сильне почервоніння очей
• біль
• темні плаваючі плями у вашому зорі, які називаються плаваючими
• світлочутливість
• затуманений зір

Картинки увеїту

Що викликає увеїт?

Причини увеїту часто невідомі і часто зустрічаються у здорових людей. Іноді це може бути пов’язано з іншим захворюванням, таким як аутоімунний розлад або інфекція від вірусу або бактерії.

Аутоімунне захворювання виникає, коли ваша імунна система атакує частину вашого тіла. Аутоімунні стани, які можуть бути пов’язані з увеїтом, включають:

• ревматоїдний артрит
• хвороба Марі-Штрюмпеля
• псоріаз
• артрит
• виразковий коліт
• Хвороба Кавасакі
• Хвороба Крона
• саркоїдоз

Інші причини увеїту – інфекції, серед яких:

• СНІД
• герпес
• CMV ретиніт
• Вірус Західного Нілу
• сифіліс
• токсоплазмоз
• туберкульоз
• гістоплазмоз

Інші потенційні причини увеїту включають:

• вплив токсину, який проникає в око
• синці
• травма
• травма

Як діагностується увеїт?

Ваш очний хірург, якого також називають офтальмологом, огляне ваше око та візьме повну історію стану здоров’я.

Вони також можуть призначити певні лабораторні дослідження, щоб виключити інфекцію або аутоімунний розлад. Ваш офтальмолог може направити вас до іншого фахівця, якщо він підозрює, що основний стан викликає ваш увеїт.

Види увеїту

Існує багато видів увеїту. Кожен тип класифікується за місцем запалення в оці.

Передній увеїт (передня частина ока)

Передній увеїт часто називають «іритом», оскільки він вражає райдужну оболонку ока. Райдужна оболонка – кольорова частина ока поблизу передньої частини. Ірит є найпоширенішим типом увеїту і зазвичай зустрічається у здорових людей. Це може вплинути на одне око або одночасно на обидва ока. Ірит зазвичай є найменш серйозним типом увеїту.

Проміжний увеїт (середина ока)

Проміжний увеїт вражає середню частину ока і також називається іридоциклітом. Слово «проміжний» у назві позначає локалізацію запалення, а не ступінь тяжкості запалення. Середня частина ока включає pars plana, яка є частиною ока між райдужною оболонкою та судинною оболонкою. Цей тип увеїту може зустрічатися у здорових людей, але він був пов’язаний з деякими аутоімунними захворюваннями, такими як розсіяний склероз.

Задній увеїт (задня частина ока)

Задній увеїт також можна назвати хориоидитом, оскільки він вражає судинну оболонку. Тканина і кровоносні судини судинної оболонки важливі, оскільки вони доставляють кров до задньої частини ока. Цей тип увеїту зазвичай виникає у людей, заражених вірусом, паразитом або грибком. Це також може виникнути у людей з аутоімунним захворюванням.

Задній увеїт має тенденцію бути більш серйозним, ніж передній увеїт, оскільки може спричинити утворення рубців на сітківці. Сітківка – це шар клітин в задній частині ока. Задній увеїт – найменш поширена форма увеїту.

Пан-увеїт (усі частини ока)

Коли запалення вражає всі основні частини ока, це називається пан-увеїтом. Він часто включає поєднання ознак та симптомів усіх трьох типів увеїту.

Як лікується увеїт?

Лікування увеїту залежить від причини та типу увеїту. Зазвичай його лікують очними краплями. Якщо увеїт викликаний іншим захворюванням, лікування цього основного стану може усунути увеїт. Метою лікування є зменшення запалення в оці.

Ось загальні варіанти лікування кожного типу увеїту:

• Лікування переднього увеїту або іриту включає темні окуляри, очні краплі для розширення зіниці та зменшення болю та стероїдні очні краплі для зменшення запалення або подразнення.

• Лікування заднього увеїту може включати стероїди, що приймаються всередину, ін’єкції навколо ока та відвідування додаткових спеціалістів для лікування інфекції або аутоімунного захворювання. Бактеріальну інфекцію загального тіла зазвичай лікують антибіотиками.

• Лікування проміжного увеїту включає стероїдні очні краплі та стероїди, що приймаються всередину.

У важких випадках увеїту можуть знадобитися препарати, що пригнічують імунну систему.

Можливі ускладнення від увеїту

Нелікований увеїт може призвести до серйозних ускладнень, включаючи:

• катаракта, що є помутнінням кришталика або рогівки ока

• рідина в сітківці ока

• глаукома – високий тиск в оці

• відшарування сітківки ока, що є надзвичайною ситуацією в очах

• втрата зору

Відновлення та перспективи після лікування

Передній увеїт зазвичай проходить протягом декількох днів після лікування. Увеїт, що вражає задню частину ока, або задній увеїт, як правило, загоюється повільніше, ніж увеїт, що вражає передню частину ока. Рецидиви зустрічаються часто.

Задній увеїт, спричинений іншим станом, може тривати місяцями і може спричинити постійне пошкодження зору.

Як запобігти увеїту?

Пошук належного лікування аутоімунного захворювання або інфекції може допомогти запобігти увеїту. Увеїт у здорових людей важко запобігти, оскільки причина невідома.

Раннє виявлення та лікування важливі для зменшення ризику втрати зору, яка може бути постійною.