Факти про ВІЛ: тривалість життя та довгострокова перспектива

Скільки людей уражено ВІЛ?

За оцінками 1,1 млн Люди в США живуть з ВІЛ, але з кожним роком все менше заражається вірусом. Це може бути пов’язано з збільшенням кількості тестів і прогресом у лікуванні. Регулярне антиретровірусне лікування може знизити рівень ВІЛ у крові до невизначених рівнів. Відповідно з Центри контролю та профілактики захворювань, людина з невизначеним рівнем ВІЛ у крові не може передати вірус партнеру під час сексу.

У період з 2010 по 2014 рік щорічна кількість нових випадків ВІЛ-інфекції в Сполучених Штатах скоротилася на 10 відсотків.

Як покращилося лікування?

Антиретровірусні препарати можуть допомогти уповільнити пошкодження, викликані ВІЛ-інфекцією, і запобігти її переростанню в 3 стадію ВІЛ або СНІД.

Лікар порекомендує пройти антиретровірусну терапію. Це лікування вимагає прийому трьох або більше антиретровірусних препаратів щодня. Комбінація допомагає придушити кількість ВІЛ в організмі (вірусне навантаження). Доступні таблетки, які поєднують кілька ліків.

Різні класи антиретровірусних препаратів включають:

• ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази
• нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази
• інгібітори протеази
• інгібітори входу
• інгібітори інтегрази

Придушення вірусного навантаження дозволяє людям з ВІЛ вести здоровий спосіб життя і зменшує їхні шанси на розвиток 3-ї стадії ВІЛ. Інша перевага невиявленого вірусного навантаження полягає в тому, що воно допомагає зменшити передачу ВІЛ.

Дослідження European PARTNER 2014 року показало, що ризик передачі ВІЛ дуже малий, якщо у людини є невиявлене навантаження. Це означає, що вірусне навантаження нижче 50 копій на мілілітр (мл).

Це відкриття призвело до створення стратегії профілактики ВІЛ, відомої як «лікування як профілактика». Це сприяє постійному та послідовному лікуванню як способу зменшити поширення вірусу.

Лікування ВІЛ значно розвинулося з початку епідемії, і прогрес продовжував. Початкові звіти з клінічних випробувань у Сполученому Королівстві та a опубліковане дослідження зі Сполучених Штатів показали багатообіцяючі результати в експериментальних методах лікування ВІЛ, які могли б привести вірус до ремісії та підвищити імунітет.

Дослідження в США проводилося на мавпах, інфікованих обезвидною формою ВІЛ, тому неясно, чи побачать люди такі ж переваги. Що стосується дослідження у Великобританії, у учасників не виявлено ознак ВІЛ у їх крові. Однак дослідники попередили, що вірус може повернутися, і дослідження ще не завершено.

Очікується, що щомісячна ін’єкція з’явиться на ринках на початку 2020 року після того, як продемонструє багатообіцяючі результати в клінічних випробуваннях. Цей ін’єкційний препарат поєднує в собі препарати каботегравір і рилпівірин (Edurant). Коли справа доходить до придушення ВІЛ, ін’єкції виявилися настільки ж ефективними, як і стандартний режим щоденного прийому пероральних ліків.

Як ВІЛ впливає на людину в довгостроковій перспективі?

Хоча перспективи для ВІЛ-інфікованих значно покращилися, вони все ще можуть відчути деякі довгострокові наслідки.

З часом у людей, які живуть з ВІЛ, можуть початися певні побічні ефекти лікування або самого ВІЛ.

Вони можуть включати:

• прискорене старіння
• когнітивні порушення
• ускладнення, пов’язані із запаленням
• вплив на рівень ліпідів
• рак

Організм також може зазнати змін у тому, як він переробляє цукри та жири. Це може призвести до збільшення жиру в певних ділянках тіла, що може змінити форму тіла. Однак ці фізичні симптоми частіше зустрічаються при застосуванні ліків від ВІЛ старого віку. Нові методи лікування мають набагато менше цих симптомів, які впливають на зовнішній вигляд, якщо такі є.

При поганому лікуванні або відсутності лікування ВІЛ-інфекція може перерости в 3 стадію ВІЛ або СНІД.

У людини розвивається 3-я стадія ВІЛ, коли її імунна система занадто слабка, щоб захистити свій організм від інфекцій. Лікар, швидше за все, діагностує ВІЛ 3 стадії, якщо кількість певних лейкоцитів (CD4-клітин) в імунній системі ВІЛ-позитивної людини впаде нижче 200 клітин на мл крові.

Тривалість життя різна для кожної людини, яка живе з 3 стадією ВІЛ. Деякі люди можуть померти протягом кількох місяців після цього діагнозу, але більшість може жити досить здоровим життям за умови регулярної антиретровірусної терапії.

Чи є довгострокові ускладнення?

З часом ВІЛ може вбивати клітини імунної системи. Це може ускладнити боротьбу організму з серйозними інфекціями. Ці опортуністичні інфекції можуть стати небезпечними для життя, оскільки вони можуть пошкодити імунну систему, коли вона вже слабка.

Якщо у людини, яка живе з ВІЛ, розвивається опортуністична інфекція, їй буде діагностовано ВІЛ 3 стадії або СНІД.

Деякі опортуністичні інфекції включають:

• туберкульоз
• повторна пневмонія
• сальмонела
• захворювання головного та спинного мозку
• різні види легеневих інфекцій
• хронічна кишкова інфекція
• вірус простого герпесу
• грибкові інфекції
• цитомегаловірусна інфекція

Особливо опортуністичні інфекції туберкульоз, залишаються основною причиною смерті людей, які живуть з ВІЛ 3 стадії. Найкращий спосіб запобігти опортуністичній інфекції – це дотримуватись лікування та проходити регулярні огляди. Також важливо використовувати презервативи під час сексу, робити щеплення та їсти правильно приготовлену їжу.

Підвищення довгострокової перспективи

ВІЛ може швидко пошкодити імунну систему і призвести до 3 стадії ВІЛ, тому своєчасне лікування може допомогти збільшити тривалість життя. Люди, які живуть з ВІЛ, повинні регулярно відвідувати свого постачальника медичних послуг та лікувати інші стани здоров’я, коли вони виникають.

Початок і продовження антиретровірусної терапії відразу після встановлення діагнозу є ключем до збереження здоров’я та запобігання ускладнень і прогресу до 3-ї стадії ВІЛ.

Суть

Нові тести, методи лікування та технологічні досягнення для ВІЛ значно покращили те, що колись було похмурим. Тридцять років тому діагноз ВІЛ вважався смертним вироком. Сьогодні люди з ВІЛ можуть жити довгим і здоровим життям.

Тому рутинний скринінг на ВІЛ є життєво важливим. Раннє виявлення та своєчасне лікування є ключем до боротьби з вірусом, продовження тривалості життя та зниження ризику передачі. У тих, хто не лікується, більша ймовірність виникнення ускладнень від ВІЛ, які можуть призвести до захворювання та смерті.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.