Хвороба Педжета: що викликає це хронічне захворювання кісток?

Що таке кісткова хвороба Педжета?

Хвороба Педжета – це хронічний, прогресуючий стан, що вражає кістки. Це змушує кістки руйнуватися та швидко відростати, викликаючи слабкість і деформацію кісток.

Захворювання зустрічається рідко. У Сполучених Штатах лише від 1% до 2% населення мають кісткову хворобу Педжета.

Найбільш часто уражені кістки включають:

• хребет
• череп
• тазу
• гомілки

Які симптоми хвороби Педжета?

На ранніх стадіях кісткова хвороба Педжета може спричиняти слабкі симптоми або їх відсутність. Якщо симптоми з’являються, вони можуть включати:

• біль у кістках
• біль у суглобах (особливо в спині, стегнах і колінах)
• головний біль
• збільшення розміру кісток стегон і гомілок
• вигин кісток стегон і гомілок
• збільшення розмірів черепа в області чола

На пізніх стадіях можуть розвинутися такі симптоми:

• посилене згинання уражених кінцівок
• хода, що перевалюється
• біль у суглобах або, можливо, запалення суглобів (артрит)
• переломи уражених кісток
• сенсорні зміни
• м’язові труднощі
• втрата слуху (якщо уражений череп)
• деформовані кістки
• викривлений хребет

Що викликає хворобу Педжета?

Точна причина хвороби Педжета кісток невідома. Однак існують певні фактори ризику, пов’язані з захворюванням:

• Генетика: Сімейна історія може зіграти певну роль. про від 10% до 30% людей із хворобою Педжета мають родичів із цим захворюванням.
• вік: Захворювання рідко вражає людей молодше 40 років. Ризик розвитку хвороби Педжета зростає з віком.
• Географічний район: Кісткова хвороба Педжета зазвичай вражає людей англосаксонського походження, які проживають у Північній Америці, Австралії, Новій Зеландії та Європі. Це рідко зустрічається в Скандинавії, Азії та Африці.
• Вірусна інфекція: Вважається, що «повільний вірус» може викликати захворювання у людей із генетичними факторами ризику. Але для підтвердження зв’язку потрібні додаткові дослідження.

Що відбувається з вашими кістками при хворобі Педжета?

Зазвичай організм постійно розщеплює стару кістку та відновлює нову. Цей процес називається ремоделюванням. Він включає клітини, які називаються остеокластами, які руйнують кістку, і остеобласти, які відновлюють нову кістку.

Ремоделювання природно сповільнюється з часом. Але при хворобі Педжета процес порушується. Остеокласти стають більш активними, ніж остеобласти. Остеобласти реагують, реформуючи занадто багато кісток, які є слабкими та деформованими.

На ранніх стадіях хвороба, швидше за все, не вплине на ваше повсякденне життя. Це тому, що він викликає легкі симптоми або їх відсутність на ранній стадії.

Але коли хвороба прогресує, вона може викликати такі ускладнення, як біль і деформація кісток. Це може ускладнити виконання повсякденних дій, якщо його не лікувати рано.

Як діагностується хвороба Педжета?

Ваш лікар може використовувати кілька тестів для діагностики хвороби Педжета:

• Медичний огляд: Ваш лікар може провести обстеження опорно-рухового апарату, щоб перевірити чутливість суглобів, біль, набряки або деформації.
• Медична історія: Щоб визначити ризик розвитку хвороби Педжета, ваш лікар розпитає про вашу сімейну історію.
• Аналізи крові: Якщо ваш лікар вважає, що у вас хвороба Педжета, він може призначити аналіз крові для перевірки лужної фосфатази. Це фермент, який часто підвищується при хворобі Педжета.
• Тести зображення: Рентгенівські промені та сканування кісток можуть допомогти лікарю вивчити структуру вашої кістки та виявити будь-які деформації.
• Аналізи сечі: Певні види аналізів сечі можуть виявити ознаки хвороби Педжета.

Як лікувати хворобу Педжета?

Якщо у вас немає симптомів, вам може не знадобитися лікування. У цьому випадку вам потрібно буде регулярно відвідувати свого лікаря, щоб він міг стежити за вашими симптомами.

Але якщо у вас є симптоми або якщо ви ризикуєте отримати ускладнення, вам може знадобитися лікування. Метою лікування є:

• знизити ризик розвитку ускладнень
• впоратися з болем у кістках і суглобах
• уповільнити реконструкцію
• запобігання або відновлення переломів
• виправити деформації кісток

Найкращі методи лікування залежать від тяжкості вашого стану. Ваш лікар може порекомендувати:

• Дієта: Спеціальної дієти при хворобі Педжета не існує. Але важливо отримувати достатню кількість кальцію та вітаміну D, які необхідні для здоров’я кісток.
• Допоміжні пристрої: Якщо у вас є симптоми в області тазу або ноги, тростина може бути корисною. Бандаж також може допомогти зменшити біль.
• Безрецептурні знеболюючі: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) можуть допомогти впоратися з легким болем у кістках. Це включає такі препарати, як ібупрофен, аспірин і напроксен.
• Ліки: Бісфосфонати, які вводяться внутрішньовенно, можуть контролювати швидке ремоделювання кістки. Кальцитонін також може регулювати реформацію нової кістки.
• Хірургія: Хірургічне втручання може використовуватися для лікування ускладнень хвороби Педжета. Це включає хірургічне втручання при переломах, деформації кісток або тяжкому артриті.

Outlook

Якщо провести лікування до розвитку ускладнень, хвороба Педжета має сприятливий прогноз. Лікування може допомогти людям із захворюванням жити здоровим і активним життям.

Якщо виникають ускладнення, зазвичай може допомогти операція.

Хвороба Педжета – це хронічний стан, який повільно прогресує з часом. Кістка надто швидко руйнується, що призводить до надмірного повторного зростання кістки. Це призводить до слабкості та деформації кісток.

У більшості випадків захворювання викликає легкі симптоми або їх відсутність, особливо на ранніх стадіях. Коли симптоми все ж виникають, це зазвичай включає біль, труднощі при ходьбі та підвищений ризик переломів.

Однак хвороба Педжета піддається медикаментозному лікуванню. Раннє лікування може запобігти ускладненням і зберегти якість життя.