ХОЗЛ і кашель: як вони пов’язані та що вам слід знати

Які симптоми хронічної обструктивної хвороби легень?

Якщо у вас хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), ви, ймовірно, відчуєте один або кілька з наступних чотирьох симптомів:

• задишка, особливо при фізичній активності

• хрипи або свистячий звук, коли ви намагаєтесь дихати

• відчуття стиснення або стиснення в області грудей
• кашель, який виділяє помірну або велику кількість слизу або мокротиння

Люди, як правило, вважають кашель найбільш неприємним із цих симптомів.

Кашель може заважати громадським подіям, таким як похід у кіно, і може заважати вам заснути вночі.

Багато людей звертаються до свого лікаря або до центру невідкладної допомоги, шукаючи полегшення від хронічного кашлю, пов’язаного з ХОЗЛ.

Як пов’язані ХОЗЛ і кашель?

Яким би неприємним був цей кашель, насправді він виконує корисну функцію. Глибокий кашель очищає слиз, який закупорює ваші дихальні шляхи, дозволяючи дихати легше.

Деякі лікарі навчають своїх пацієнтів кашляти і заохочують їх робити це частіше.

Інші експерти навіть йдуть далі і радять не робити нічого, щоб зупинити кашель, оскільки вільні дихальні шляхи в довгостроковій перспективі означають легше дихання.

Що викликає кашель при ХОЗЛ?

Якщо ви деякий час хворіли на ХОЗЛ, ви, ймовірно, знаєте, як часто ви кашляєте.

Якщо ви кашляєте частіше, ніж зазвичай, або виділяєте мокротиння, яке виглядає інакше, ніж зазвичай, можливо, пора піти до лікаря, щоб переконатися, що у вас немає загострення чи загострення.

Посилення кашлю може мати кілька причин. Ваше тіло може виробляти більше мокротиння або слизу. Вплив подразників, особливо сигаретного диму або різких парів, також може посилити кашель.

Ви також можете кашляти частіше, оскільки у вас розвинулася супутня хвороба, що означає, що поряд з ХОЗЛ існує інша хвороба.

Прикладами супутніх захворювань є такі інфекції, як пневмонія чи грип, або такі проблеми, як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).

Коли ви лежите, ГЕРХ може проштовхнути шлункову кислоту в горло та рот і викликати кашель.

Якщо посилений кашель викликаний супутньою патологією, ви можете використовувати антибіотики або ліки, щоб повернути нормальний рівень кашлю.

Однак не робіть жодних припущень — поговоріть зі своїм лікарем, який поставить діагноз і призначить вам правильні ліки.

Які є методи лікування кашлю?

Якщо ви курите, найважливішим кроком є ​​кинути палити. Припинення куріння покладе кінець «кашелю курця», сухому, надривному кашлю, поширеному серед людей, які курять.

Глибокий, продуктивний кашель, який очищає дихальні шляхи від слизу, може замінити цей сухий кашель.

Препарати від кашлю

Інгаляційні бета-агоністи короткої або тривалої дії, такі як альбутерол або сальметерол (Serevent Diskus), іноді допомагають зменшити кашель.

Бета-агоністи – це тип бронходилататорів, який допомагає відкрити дихальні шляхи та отримати більше кисню в легені.

Бронходилататори тривалої дії іноді використовуються в поєднанні з інгаляційним кортикостероїдом. Advair і Symbicort є прикладами комбінованих препаратів.

Деякі дослідники вивчали ефективність сиропу від кашлю з кодеїном.

Хоча кілька невеликих досліджень показали значне зменшення кашлю, інші дослідження не змогли відтворити цей результат. Тривале застосування кодеїну може викликати звикання.

Використання сиропу від кашлю та кодеїну для боротьби з кашлем – це рішення, яке має прийняти ви та ваш лікар.

Інші ліки від ХОЗЛ

Існують інші ліки, які важливі для лікування ХОЗЛ, але не впливають на кашель. До них належать:

• кортикостероїди, такі як преднізон
• антихолінергічні засоби тривалої дії, такі як тіотропій (Спірива), які насправді можуть зробити кашльовий рефлекс більш чутливим

І преднізон, і тіотропій може допомогти зменшити кашель при загостренні ХОЗЛ.

Чи можна хворіти на ХОЗЛ без кашлю?

ХОЗЛ включає як хронічний бронхіт, так і емфізему.

Хронічний бронхіт зазвичай призводить до кашлю та надлишкового виділення слизу. Емфізема класично призводить до задишки внаслідок прогресуючого руйнування альвеол або повітряних мішків у легенях.

Задишка, а не кашель, є найбільш помітним симптомом емфіземи. Однак більшість пацієнтів з емфіземою також мають хронічний бронхіт і, отже, кашель.

Який довгостроковий прогноз?

Незважаючи на те, що кашель є основним симптомом ХОЗЛ, на диво мало досліджень було проведено щодо його контролю або навіть щодо того, чи слід його контролювати.

Якщо кашель погіршує якість вашого життя, поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти варіанти лікування.

Q&A: Як кашляти