Хронічний гепатит С викликається вірусом гепатиту С (HCV). Потрапляючи в організм, вірус викликає інфекцію в печінці. Згодом інфекція може рубцювати печінку і перешкоджати їй нормально працювати.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), близько
Багато людей з хронічним гепатитом С навіть не знають, що вони хворіють.
Гепатит С – це стан, яким можна керувати, але він може призвести до летального результату, якщо його не лікувати і виникнуть ускладнення. В даний час існує вакцина від гепатиту А та гепатиту В, але не від гепатиту С.
Симптоми
Хронічний гепатит С часто важко діагностувати, оскільки більшість людей не мають ранніх симптомів.
Ранні симптоми можуть включати:
- втома
- болі в м’язах
- втрата апетиту
Більшість симптомів хронічного гепатиту С не з’являються до тих пір, поки не розвинеться цироз (важкі рубці печінки) і печінка не почне відмовлятися. Ці симптоми можуть включати:
- слабкість
- втрата ваги
- проблеми зі згортанням крові
Іноді в черевній порожнині може накопичуватися рідина. Жовтяниця, або пожовтіння шкіри, з’являється лише у людей із запущеним цирозом.
Хронічний вірусний гепатит С заразний?
Гепатит С може передаватися від людини до людини. Більшість людей з HCV заражаються при прямому контакті з кров’ю, що містить вірус.
Люди з гепатитом С можуть передавати вірус іншим, використовуючи спільні голки та шприци. Гепатит С легко передається серед людей, які вживають внутрішньовенні препарати.
Також можливо, але набагато рідше, заразитися ВГС:
- спільне використання бритви з людиною, яка має вірус
- використання зубної щітки з людиною, яка заразилася вірусом, одночасно з кровоточивістю ясен
- статевий контакт з людиною, яка має вірус
Лікування хронічного гепатиту С
Найпоширенішим методом лікування хронічного гепатиту С є комбінація високоактивних противірусних засобів, відомих як противірусні засоби прямої дії (DAA).
Ці ліки спрямовані на певні компоненти в циклі реплікації HCV, запобігаючи подальшому зараженню та призводячи до виведення вірусу.
Приклади DAA включають:
- ельбасвір-гразопревір (зепатьєр)
- ледіпасвір-софосбувір (Harvoni)
- софосбувір-велпатасвір (Epclusa)
- софосбувір-велпатасвір-воксилапревір (Восеві)
- глекапревір/пібрентасвір (Мавирет)
Можливо, вам доведеться приймати ці ліки де завгодно
Побічні ефекти зустрічаються рідко, але можуть включати:
- втома
- занепокоєння
- анемія
- сверблячий
- безсоння
- висип
Діагностика
Єдиний спосіб підтвердити інфекцію гепатиту С – це аналіз крові.
Найпоширенішим тестом є тест на антитіла до HCV. Позитивний результат означає, що ви були заражені вірусом, але у вас може не бути інфекції.
Щоб підтвердити інфекцію HCV, ви повинні пройти тест на вірусне навантаження на HCV, щоб перевірити наявність генетичного матеріалу (РНК). Ваш лікар може використовувати цей тест, щоб підтвердити, чи є ви носієм вірусу в організмі.
Ваш лікар може також призначити третій тест, щоб перевірити, який тип вірусу гепатиту С у вас є. Існує сім різних генотипів гепатиту С. Лікування кожного типу дещо відрізняється.
Ускладнення
Цироз є найбільш частим ускладненням гепатиту С. Менш поширеними ускладненнями гепатиту С є печінкова недостатність та рак.
Згідно з дослідженням 2017 року, 23,9 відсотка людей, які зареєструвалися на трансплантацію печінки, і 27,2 відсотка людей, які отримали трансплантацію печінки в 2015 році, зробили це через те, що у них розвинулася гепатоцелюлярна карцинома, найпоширеніший рак печінки.
Це зробило гепатоцелюлярну карциному провідним діагнозом для людей, які шукають трансплантацію печінки. Гепатоцелюлярна карцинома пов’язана з такими захворюваннями, як гепатити В і С.
Для осіб, які перенесли трансплантацію печінки з HCV, співвідношення людей, які мали гепатоцелюлярну карциному, до людей, які не зросли в 5,6 рази з 2004 по 2015 рік.
Отримання трансплантації печінки не позбавить від активної інфекції HCV. Однак із запровадженням ПППД є багато варіантів лікування та виліковування інфекції ВГС після пересадки.
Гострий гепатит С проти хронічного гепатиту С
Гострий і хронічний гепатит С викликається одним і тим же вірусом.
Гострий гепатит С розвивається після первинного інфікування HCV. Ця стадія може тривати до 6 місяців. Багато людей не мають жодних симптомів під час гострої стадії і ніколи не дізнаються, що у них є інфекція.
За даними CDC,
Про це повідомляє Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ).
У 55-85 відсотків людей, які не очистили вірус, розвинеться хронічна інфекція ВГС.
Outlook
Хронічний гепатит С можна лікувати за допомогою ліків і навіть вилікувати, але це все ще серйозний стан.
За даними CDC,
Щороку у 1-4 відсотків людей з цирозом печінки розвивається гепатоцелюлярна карцинома. З людей з цирозом у 3-6 відсотків розвинеться печінкова декомпенсація або запущене захворювання печінки.
Найкраще, що ви можете зробити, щоб захистити свою печінку від гепатиту С, — це рання діагностика. Чим раніше ви почнете приймати ліки, тим вище ваші шанси запобігти печінковій недостатності.
Якщо у вас хронічний гепатит С, ви також повинні намагатися уникати алкоголю. Також важливо підтримувати помірну вагу та уникати надмірної кількості жирів у своєму раціоні.
Після завершення курсу лікування вам все одно слід регулярно перевіряти ферменти печінки, щоб переконатися, що ваша печінка здорова.
Discussion about this post