Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) проти малолімфоцитарної лімфоми (СЛЛ)

Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) – це найбільш поширений тип лейкемії у дорослих у західних країнах. «Хронічний» означає, що він розвивається повільно. «Лімфоцитарний» означає, що він розвивається в білих кров’яних клітинах, які називаються лімфоцитами.

Мала лімфоцитарна лімфома (SLL) — інша назва цього ж захворювання. «ХЛЛ» використовується, коли більшість ракових клітин виявлено у вашій крові та кістковому мозку. «SLL» використовується, коли більшість ракових клітин знаходиться у ваших лімфатичних вузлах.

У США бл 5,9 із 100,00 у чоловіків і 3,3 із 100 000 жінок розвивається ХЛЛ або СЛЛ на рік. ХЛЛ і СЛЛ лікуються однаково і, як правило, мають хороші перспективи з 5-річною відносною виживаністю 87,5 відсотків.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про порівняння ХЛЛ і СЛЛ і як їх лікують.

Як порівняти CLL і SLL?

ХЛЛ і СЛЛ є повільно зростаючими видами раку, які розвиваються в білих кров’яних клітинах, які називаються лімфоцитами. Точніше, вони розвиваються аномально В-клітинні лімфоцити. Функція В-клітин полягає у виробленні спеціальних білків, які називаються антитілами. Ці антитіла приєднуються до чужорідних речовин і повідомляють іншим імунним клітинам знищити їх.

ХЛЛ і СЛЛ – це, по суті, однакові захворювання. Лікарі обирають назву залежно від того, де знаходиться більшість ракових клітин. Обидві умови є обробляються таким же чиномнезалежно від імені.

SLL зазвичай використовується, коли більшість ракових клітин з’являється в лімфатичних вузлах, а CLL, коли виявляється в крові або кістковому мозку. Кістковий мозок – це губчаста тканина, де клітини крові виробляються у ваших кістках.

Зазвичай лікар діагностує або ХЛЛ, або СЛЛ, але не обидва. Ось подивіться, як вони порівнюються:

Особливість	ХЛЛ	SLL
Де виявлено більшість ракових клітин	Кров або кістковий мозок	Лімфатичні вузли
Кількість моноклональних лімфоцитів у крові	Більш ніж 5000/мм³	Менше 5000/мм³

SLL класифікується як тип неходжкінська лімфома. Багато лікарів класифікують ХЛЛ також як тип неходжкінських лімфом.

Що викликає CLL/SLL?

Дослідники точно не знають, чому у деяких людей розвивається ХЛЛ або СЛЛ. Вважається, що генетичні фактори в першу чергу відповідають. Вплив Agent Orange і, можливо, вплив певних інші гербіциди і пестициди також можуть зіграти певну роль.

У людей з ХЛЛ або СЛЛ було виявлено багато різних генетичних мутацій у ДНК клітин, що виробляють кров. Втрата частини хромосоми 13 є найпоширенішою генетичною мутацією, яку ідентифікували.

Чи прогресує ХЛЛ до СЛЛ?

ХЛЛ і СЛЛ є повільно зростаючими видами раку, які призводять до надмірного виробництва аномальних В-лімфоцитів. Розвиток ХЛЛ і СЛЛ однаковий, а ракові клітини неможливо розрізнити під мікроскопом.

Зазвичай ХЛЛ є початковою фазою, коли клітини ізольовані в крові та кістковому мозку. ХЛЛ може прогресувати до SLL, якщо ракові клітини поширюються переважно на лімфатичні вузли.

Про синдром Ріхтера

ХЛЛ і СЛЛ також можуть перерости в агресивну форму неходжкінської лімфоми, яка називається синдромом Ріхтера. Синдром Ріхтера розвивається у 3-15 відсотків людей з ХЛЛ або СЛЛ.

Перспективи синдрому Ріхтера, як правило, погані. Звичайні симптоми синдрому Ріхтера включають:

збільшення набряку лімфовузлів
збільшення набряку селезінки або печінки
висока температура
біль у животі
ще більша втрата ваги
зниження кількості клітин крові

Як лікують ХЛЛ та СЛЛ?

Ваша медична команда може допомогти вам визначити найкраще лікування ХЛЛ або СЛЛ. Найкраще лікування для вас залежить від фактори як от:

кількість клітин крові
чи є у вас набряк печінки, селезінки або лімфатичних вузлів
ваш вік і загальний стан здоров’я
ваші симптоми
як ви реагуєте на початкове лікування
чи повертається рак після лікування

Варіанти лікування ХЛЛ і СЛЛ включають:

пильне очікування
імунотерапія
радіотерапія
хіміотерапія
таргетная терапія
трансплантація стовбурових клітин
клінічні випробування

Які перспективи для CLL та SLL?

ХЛЛ і СЛЛ зазвичай не вважаються виліковними, але багато людей живуть із цими захворюваннями тривалий час. Різниця між ХЛЛ і СЛЛ не впливає на перспективу захворювання.

Принаймні половина людей з ХЛЛ або СЛЛ живуть 10 роківтоді як деякі живуть 20 років і більше без лікування.

Відносна 5-річна відносна виживаність оцінюється в 87,5 відсотків. Відносна 5-річна виживаність порівнює кількість людей із захворюванням живих через 5 років порівняно з людьми без цього захворювання.

Ваш лікар може дати вам найкраще уявлення про те, чого очікувати. Статистика може дати вам уявлення про ваш світогляд, але багато факторів можуть визначити, як ви будете реагувати на лікування.

Фактори, що впливають на світогляд

Фактори, які можуть вплинути на ваш світогляд, включають:

чи є у вас певна генна мутація, наприклад TP53або IgVH
кількість клітин крові
стадія вашого раку
результати таких тестів, як бета-2 мікроглобулін
ваш вік і загальний стан здоров’я
як швидко випадають ракові клітини під час лікування
чи розвивається у вас другий рак

На винос

ХЛЛ і СЛЛ стосуються того самого типу раку крові, який розвивається в типі білих кров’яних клітин, які називаються лімфоцитами. ХЛЛ зазвичай використовується, коли більшість ракових клітин знаходиться у вашій крові або кістковому мозку. SLL використовується, коли більшість ракових клітин виявляється в лімфатичних вузлах.

CLL і SLL лікуються однаково. Ця різниця не впливає на ваш план лікування. Ваша медична команда може допомогти вам визначити, як найкраще контролювати ваш стан.