Хірургія фемінізації обличчя: що ви повинні знати

Що таке операція фемінізації обличчя?

Операція фемінізації обличчя, або FFS, – це операція, яка передбачає косметичну модифікацію характеристик вашого обличчя.

Мета полягає в тому, щоб пом’якшити маскулінізовані риси до форми, яка більш типово вважається жіночною. FFS зазвичай переслідують трансгендерні жінки або призначені чоловіки при народженні (AMAB) небінарні транс-люди. Це також може сподобатися цисгендерним жінкам.

FFS підходить для кожної людини та може охоплювати будь-який аспект обличчя та шиї. FFS переважно зосереджується на структурі кісток і формі носа. За потреби можна включити роботу з м’якими тканинами, наприклад, підтяжку обличчя та шиї.

Скільки коштує FFS?

Історично, FFS не охоплювався медичним страхуванням або державним медичним обслуговуванням. Однак деякі страховики починають покривати FFS від окремих хірургів.

Витрати з власної кишені на FFS зазвичай коливаються від 20 000 до 50 000 доларів США і вище, залежно від хірурга та кількості виконаних компонентних процедур.

Страховики часто відносять FFS до елективної косметичної процедури. Однак, FFS може мати більший вплив на психічне здоров’я та соціальне самопочуття людини, ніж операції на статевих органах, такі як вагінопластика та фаллопластика. У міру того, як суспільство стає все більш знайомим з проблемами трансгендерів, медичний істеблішмент, здається, повільно визнає FFS як основоположну для трансгендерної допомоги, а не як необов’язковий і вибірковий.

Як вибрати лікаря

Щоб вибрати правильного хірурга, проведіть особисте інтерв’ю або співбесіду по Skype з якомога більшою кількістю хірургів. Обов’язково задавайте якомога більше запитань, щоб зрозуміти варіації техніки кожного хірурга, а також поведінку біля ліжка.

Багато хірургів проводять презентації чи консультації у великих містах і виступають на конференціях трансгендерів. Це також допомагає зв’язатися з колишніми пацієнтами хірургів, які вас цікавлять. Ви можете зробити це через онлайн-форуми, групи підтримки або спільних друзів.

Як виконується FFS?

Маскулінізовані та немаскулінізовані обличчя мають ряд тонких відмінностей, які в поєднанні нахиляють шкалу до обличчя, яке інтерпретується як чоловіче чи жіноче. Кожна область обличчя обробляється окремими процедурами:

Процедури на лобі

Процедури для лоба окреслюють контур чола, виголюючи жорсткі кути та зменшуючи виступаючі надбрівні кістки. Іноді брову можна просто збрити, коли надбрівний виступ менший і коли сама брівна кістка товста.

Сильне гоління брівної кістки може призвести до появи отвору в порожнині пазухи. З цієї причини людям з більшим випинанням брів потрібна більш складна процедура. У цих випадках передню частину надбрівної кістки повністю видаляють, тимчасово оголюючи порожнину пазухи позаду неї. Потім видалену кістку окреслюють окремо й замінюють, щоб вона лежала рівно.

Зміни лінії волосся

Обробка чола часто поєднується з процедурами, спрямованими на зміну лінії волосся, щоб протидіяти наслідкам відпадання лінії волосся або облисіння у чоловіків.

Доступ до чола здійснюється через розріз на волосистій частині голови. Найпоширенішим підходом є стрижка вздовж лінії волосся, що дозволяє шкірі голови та лінії волосся фізично рухатися вперед, опускаючи всю лінію волосся. Це була єдина процедура, доступна протягом багатьох років. Розширення лінії волосся стало стандартом за замовчуванням, незважаючи на те, що іноді мав маскулінізуючий ефект.

В останні роки команда FacialTeam в Іспанії запровадила новий метод коронарного розрізу (вздовж верхньої частини голови). Вінцевий розріз приховує рубець розрізу всередині основної частини волосся на голові людини. Він звернений вгору, подалі від погляду більшості інших людей.

Якщо ви зацікавлені в пересадці волосся, поговоріть зі своїм лікарем про коронковий розріз. На відміну від процедури підвищення лінії росту волосся, коронковий розріз дозволяє проводити одночасну пересадку волосся. Це пов’язано з тим, що розріз знаходиться далеко від лінії росту волосся.

Одночасна пересадка волосся зі стандартним просуванням по лінії росту волосся призведе до відторгнення трансплантованого волосся загоювальною тканиною, що оточує розріз.

Трансплантація волосся дозволяє хірургам орієнтуватися на ділянки лінії волосся, які потребують посилення, без зайвого просування частин, які естетично не потребують цього. Метод коронкового розрізу поступово впроваджується в практику інших хірургів.

Процедури для носа

Ринопластика, широко відома як пластика носа, вирівнює ніс, щоб він відповідав немаскулінізованим нормам, зберігаючи природну пропорцію з іншими рисами обличчя.

Трансгендерна ринопластика нічим не відрізняється від стандартної косметичної ринопластики. Однак хірург, який має досвід роботи з FFS, іноді може дати кращі результати, особливо коли змінюються кілька граней обличчя одночасно.

Коли потрібні менш екстремальні зміни, ринопластику можна виконати без зовнішніх рубців. При більш серйозних змінах носа може знадобитися «відкрита ринопластика». Це призводить до невеликого рубця між ніздрями, але часто він ледь помітний.

Збільшення щік

Збільшення щік є менш поширеною процедурою. Це рекомендовано деякими хірургами лише в певних випадках.

Збільшення щік може включати імплантацію щік або пересадку жиру. У багатьох людей, коли синтетичні гормони починають перерозподіляти жир, щоки самі по собі стають достатньо повними. Це робить непотрібним хірургічне втручання.

Підтяжка губ

Маскулінізовані та немаскулінізовані обличчя мають різні пропорції шкіри над губами (до основи носа) і під губами (до кінчика підборіддя).

Немаскулінізовані обличчя, як правило, мають меншу відстань між верхньою губою та основою носа. Верхня губа часто закручується більше вгору. Маскулінізованому обличчю можна підтягнути губи. Це скорочує відстань над губою та регулює орієнтацію губ.

Геніопластика

Геніопластика змінює підборіддя. Хірурги зазвичай підходять до підборіддя та щелепи через розрізи в роті, уздовж лінії ясен.

Деякі підборіддя вимагають зменшення підборіддя. Під час цієї процедури кістки і виступи виголюються і розгладжуються.

В інших випадках рекомендується збільшення підборіддя. У цьому випадку хірурги розрізають нижню частину виличної кістки на клин. Потім вони відсувають його вперед від щелепи і знову прикріплюють у висунутому положенні. Крім того, за потреби можна використовувати імплантат підборіддя.

Хірургія на щелепах

Хірургія на щелепі фокусується на задніх кутах щелепи, де кістка повертається до вух. Згладити сильні виступи може хірург. Однак є обмеження для скорочень. Кістка щелепи містить вирішальний нерв. Агресивне зниження ризику оголення або розриву нерва.

Гоління трахеї

Гоління трахеї зменшує зовнішній вигляд адамового яблука. Іноді надріз роблять прямо біля адамового яблука. Якщо можливо, хірург зробить розріз трохи нижче підборіддя, щоб рубці були менш помітними.

Процедури на м’яких тканинах

Процедури на м’яких тканинах можна виконувати разом з основними процедурами FFS, перерахованими вище. Це може включати:

уколи в губи
підтяжки очей
підтяжки обличчя
підтяжка брів

Але в більшості випадків ці процедури не є основними для того, як люди сприймають стать обличчя.

Як підготуватися до FFS

Хірурги вимагають, щоб люди припинили прийом замісної гормональної терапії за два тижні до операції та утрималися протягом двох тижнів після операції, перш ніж почати знову. Обов’язково повідомте хірургу про будь-які інші ліки, які ви регулярно приймаєте. Вони повідомлять вас, якщо вам потрібно припинити приймати їх для процедури. Ніколи не припиняйте приймати ліки з дозволу лікаря.

У вашого хірурга можуть бути інші вимоги, які залежать від процедури, яку ви отримуєте. Якщо ви перебуваєте під загальною анестезією, це включає голодування.

Ризики та можливі побічні ефекти FFS

Ризики FFS включають:

Пошкодження нерва в області щелепи або підборіддя. Це може призвести до постійної втрати відчуття або функції обличчя та язика.
Інфекції, спричинені імплантами підборіддя та щік.

Нерви також розриваються під час розрізу шкіри голови, але більшість людей відновлюють більшість або всі відчуття шкіри голови, коли вони загоюються.

Якщо ви вибираєте наповнювачі для губ або брів, будьте дуже обережні з перманентними наповнювачами, такими як силікон. Розчинні наповнювачі (наприклад, гіалуронова кислота) дозволяють змінити зовнішній вигляд ваших м’яких тканин, оскільки риси обличчя змінюються з віком.

Чого очікувати після FFS

Час відновлення залежить від того, які процедури виконуються. Загалом, ви можете розраховувати на повернення додому після операції. Ймовірно, вам знадобиться повний відпочинок протягом двох тижнів. Вам слід утримуватися від повернення на роботу або підйому важких предметів протягом шести тижнів.

Якщо ви виконуєте обробку чола, ваш хірург закріпить брови на місці. Тому ви повинні утримуватися від вищипування брів протягом кількох тижнів, поки закріпляться якоря і тканина загоюється.

Особливо тонка робота з ринопластики. Слід бути особливо уважним, щоб не вдарити ніс протягом кількох тижнів після операції.