ДГПЗ і статева функція
Збільшення передміхурової залози, також відоме як доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), і еректильна дисфункція (ЕД) є окремими проблемами. Обидва з віком збільшуються, але один викликає проблеми у ванній кімнаті, а інший — у спальні. Проте, ці дві речі певною мірою пов’язані.
ДГПЗ виникає, коли простата збільшується, але рак не є причиною. Передміхурова залоза чоловіка продовжує рости протягом більшої частини його дорослого життя. Ось чому багато літніх чоловіків страждають цим станом.
ЕД – це нездатність отримати або підтримувати ерекцію. Це може бути викликано такими фізичними станами, як:
- хвороба серця
- низький рівень тестостерону
- цукровий діабет
Це також може бути викликано психологічними проблемами.
Ці два стани не обов’язково здаються пов’язаними, але певні методи лікування, які полегшують ДГПЗ, можуть викликати ЕД та інші сексуальні побічні ефекти. З іншого боку, лікування ЕД може покращити симптоми збільшеної простати.
Післяопераційні проблеми
Збільшення передміхурової залози може заважати сечовипусканню. Це може викликати раптові побічні ефекти, включаючи:
- позиви до сечовипускання
- часте сечовипускання
- неможливість спорожнити сечовий міхур
- слабкий струмінь сечі
Операція під назвою трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУРП) може допомогти полегшити ці симптоми. Чоловіки, які мають цю процедуру, часто відчувають сексуальні побічні ефекти після операції.
За даними Гарвардської медичної школи, від 50 до 75 відсотків чоловіків відчувають ретроградну еякуляцію після ТУРП. Це означає, що сперма, що виділяється під час оргазму, потрапляє в сечовий міхур, а не виходить з пеніса. Ретроградну еякуляцію іноді називають сухим оргазмом. Це не шкідливо, але може вплинути на чоловічу фертильність.
Деякі чоловіки, які проходять процедуру ТУРП, також відчувають ЕД. Це не поширений побічний ефект операції, але він зустрічається у 5-10 відсотків чоловіків.
Ліки від ДГПЗ та сексуальні побічні ефекти
Деякі препарати, що використовуються для лікування ДГПЗ, можуть викликати труднощі у підтримці ерекції. Чоловіки, які приймають альфа-блокатори, такі як доксазозин (кардура) і теразозин (гітрин), можуть відчувати зниження еякуляції. Це пов’язано з тим, що альфа-блокатори розслаблюють клітини м’язів сечового міхура і простати.
Інгібітори альфа-редуктази також можуть викликати ЕД. Крім того, зниження статевого потягу є можливим побічним ефектом інгібіторів альфа-редуктази дутастериду та фінастериду.
Приблизно 3 відсотки чоловіків, які приймали дутастерид (Аводерт), повідомили про зниження лібідо протягом перших шести місяців. Близько 6,4% тих, хто приймав фінастерид (Проскар), відчули це протягом першого року. Приблизно 4,5% чоловіків, які приймали дутастерид-тамсулозин (Джалін), повідомили про зниження лібідо протягом перших шести місяців.
Чоловіки, які приймають ці ліки, також можуть відчувати зниження кількості сперматозоїдів, зменшення об’єму сперматозоїдів і зниження руху сперматозоїдів. Побічні явища зазвичай зменшуються при тривалому застосуванні.
Лікування ЕД та ДГПЗ
Ліки, які лікують еректильну дисфункцію, можуть допомогти покращити ДГПЗ. Було показано, що всі наведені нижче препарати проти ЕД зменшують симптоми ДГПЗ:
- силденафіл (віагра)
- варденафіл (Левітра)
- тадалафіл (Сіаліс)
Однак наразі вони не схвалені для лікування ДГПЗ.
Ці ліки пригнічують білок, який розщеплює хімічну речовину під назвою циклічний гуанозинмонофосфат (цГМФ), що збільшує приплив крові до пеніса. Пригнічуючи білок, який розщеплює цГМФ, можна збільшити приплив крові до пеніса.
Теоретично, препарати ЕД можуть підвищити рівень цГМФ у сечовому міхурі та простаті. Підвищений цГМФ і приплив крові може дозволити клітинам сечового міхура і простати розслабитися, що призведе до більшого потоку сечі.
один
В іншому
Дослідження також включало чоловіків з ЕД. Результати показали покращення симптомів ДГПЗ і ЕД у чоловіків, які мали обидва захворювання.
Поговоріть зі своїм лікарем
Дослідження ліків ЕД та їх здатності полегшувати симптоми збільшеної простати розглядалися лише за короткий період часу. Вони також розглядали лише відмінності між препаратами ЕД та плацебо. Результати обіцяють, але дані не довгострокові.
Дослідження не повністю показали, що препарати ЕД безпечні та ефективні для лікування симптомів сечовипускання збільшеної простати. Потрібні додаткові докази в дослідженнях, які прямо порівнюють препарати ЕД з ліками від ДГПЗ.
Ліки ЕД та альфа-блокатори знижують артеріальний тиск. Якщо ви приймаєте ліки від ЕД та ДГПЗ, ваш лікар може порекомендувати приймати їх у різний час дня, щоб уникнути запаморочення або різкого падіння артеріального тиску.
Ваш лікар може також порекомендувати зміни способу життя та вправи, які можуть допомогти покращити ваш стан.
Discussion about this post