Це те, що ваші лікарі хочуть, щоб ви знали про РА

Захист ваших суглобів є ключовим

РА може серйозно вплинути на ваші суглоби, викликаючи сильний біль. Аутоімунне захворювання може продовжувати пошкоджувати ваші суглоби та хрящі аж до остаточного пошкодження. З цієї причини лікарі рекомендують стежити за ранніми ознаками болю в суглобах.

«Захисти свої суглоби. Необхідно якнайшвидше розпочати лікування РА. Раннє та відповідне лікування РА допомагає запобігти довгостроковому пошкодженню суглобів», – каже доктор Абхішек Шарма, доктор медичних наук, нейрохірург та хірург хребта. «Три основні кісткові мішені для руйнування РА включають п’ястно-фалангові суглоби на руках, плюснефалангові суглоби на стопах та шийний відділ хребта. Тому раннє лікування може запобігти довгостроковій необоротній дегенерації суглобів у вищезгаданих областях».

Щоб попередити пошкодження, доктор Шарма рекомендує наступне: «Залишайтеся активними, підтримуйте відповідну масу тіла та відстежуйте ознаки болю в шиї або нових моторних чи сенсорних симптомів. Часто пацієнти повідомляють про труднощі та втрату рухливості шиї до розвитку нестабільності, і ці ознаки часто залишаються непоміченими».

Єдиного рішення для полегшення болю не існує

Існує ряд ліків як для уповільнення перебігу РА, так і для полегшення болю, пов’язаного із захворюванням. З огляду на це, експерти радять досліджувати різні методи знеболення. Часто це комбінація процедур, яка забезпечує оптимальний рівень полегшення.

“[Think] піраміда болю, а не драбина: РА — це біль», — каже доктор Емі Бакстер, доктор медичних наук, також генеральний директор і засновник MMJ Labs, що виробляє засоби індивідуального контролю болю. «Нам потрібно переосмислити лікування болю як піраміду, де на вершині є модифікатори захворювання (час, аутоімунні модулятори, хірургічне втручання); дещо більший набір варіантів — фармакологічний; але основа нефармакологічна — тепло, холод, вібрація, розтяжка, масаж, медитація, у майже нескінченному поєднанні часу та тривалості. Пацієнти повинні навчитися відстоювати своє власне полегшення болю і іноді визнавати, що біль буде, але все одно зобов’язуватися жити повноцінно. Терапія прийняття та прихильності має величезну підтримку даних».

Стрес може погіршити ваш стан

Напевно, лікарі та близькі вам не раз говорили не стресуватися. Ви можете знизити це плечима, але це одна порада, яка ґрунтується на наукових фактах. Дослідження показують, що стрес, хронічний або короткочасний, може негативно вплинути на ваше самопочуття, підвищуючи ризик захворювань та інших проблем зі здоров’ям.

Особливо це стосується РА. Численні дослідження виявили зв’язок між психологічним стресом і РА, включаючи спалахи захворювання. Дослідження також виявили кореляцію між тривожністю та посиленням симптомів РА, що може призвести до погіршення захворювання. Тому експерти радять приділяти рівну увагу засобам, що знімають стрес, і медикаментозному лікуванню.

«Існує великий інтерес до розуміння ролі альтернативних методів лікування при РА, і в цій галузі було досягнуто значного прогресу», – каже д-р Анка Асканасе, доктор медичних наук, MPH, директор клінічних досліджень ревматології в Медичному центрі Колумбійського університету та клінічний директор Центру вовчанки Колумбійського університету. «Незважаючи на те, що стрес, здається, відіграє важливу роль у розвитку аутоімунних захворювань і РА зокрема. Боротьба зі стресом повинна бути включена в усі стратегії лікування РА».

Доктор Асканасе рекомендує йогу та медитацію як два ефективні методи зняття стресу, якщо у вас РА. Вона також радить вести відверті бесіди з вашими медичними працівниками щодо різних варіантів лікування. Ви також можете спробувати тай-чи та голковколювання.

«Довіртеся своєму лікарю, уважно перегляньте наявну інформацію та поговоріть з іншими людьми з артритом, які успішно боролися з хворобою», — додає вона.

Для вашого психічного здоров’я важливо бути активним

Легка або помірна фізична активність не тільки корисна для вашого фізичного здоров’я під час лікування РА, але також є ключовою для вашого психічного та емоційного благополуччя. Біль і неможливість брати участь у певних видах діяльності через це можуть призвести до додаткового стресу і навіть депресії, особливо для молодих людей.

«Чим молодша людина, тим складнішим може бути діагноз РА. … Депресія часто є наслідком того, що колись приємні заняття більше неможливі. Може виникнути глибоке відчуття втрати та/або гніву через те, що більше не маєте такої ж якості життя», – говорить доктор Шеріл Кармін, доктор філософії, професор психології та директор тренінгу з клінічної психології в Медичному центрі Векснера Університету штату Огайо. «Якщо [you] любив займатися спортом, чи може спорт, який легше для суглобів, наприклад плавання, бути життєздатною альтернативою? Які інші види діяльності приносять задоволення [your] життя, або є [you] готові експериментувати з новими та різними видами діяльності? Зосередження на тому, чого у вас немає, лише погіршить самопочуття».

І як тільки ви знайдете те, що працює, доктор Кармін радить бути обережними та не ризикувати фізичною та психічною невдачею.

«Якщо ви використовуєте гарний день і робите занадто багато, окупність наступного дня величезна. Вивчати свої межі та думати про те, щоб зробити трохи більше (а не набагато більше) і провести кілька хороших днів — набагато краща стратегія. Цей підхід працює в поєднанні з «жорстким контролем» РА».

Приєднання до групи підтримки може бути надзвичайно корисним

Лікарі кажуть, що перебування поруч з людьми, які також живуть з РА, може бути ще одним ключовим способом залишатися позитивним. У дні, коли навіть ваші близькі не можуть допомогти вам почуватися краще, групи підтримки можуть запевнити вас, що ви не самотні.

«З того, що я бачив у своїй практиці, більшість моїх пацієнтів найбільше борються зі страхом втратити незалежність. Вони бояться, що не зможуть працювати, піклуватися про свої сім’ї, одягатися і купатися самі, або навіть просто пересуватися без сторонньої допомоги», – каже доктор Еллен Філд, доктор медицини, ревматолог. «Вони не хочуть бути тягарем для своєї родини. … У мене вони спілкуються з іншими досвідченими пацієнтами з моєї практики та діляться своїми проблемами. Крім того, Joint Decisions пропонує подібну взаємодію через свою сторінку та веб-сайт у Facebook. Важливо допомогти сім’ям пацієнтів навчати, і ми заохочуємо членів сім’ї супроводжувати їх під час відвідування офісу».

Спробуйте включити у свій раціон протизапальні продукти

Те, що ви їсте, на додаток до активності має прямий вплив на симптоми РА, оскільки збільшення ваги може посилити стрес для ваших суглобів. При лікуванні РА важливо пам’ятати про правильне харчування та приділяти особливу увагу продуктам з протизапальними властивостями, рекомендують експерти.

«Я зазвичай рекомендую дієту в середземноморському стилі з високим вмістом овочів, фруктів, бобових і корисних жирів, таких як оливкова олія першого віджиму, сафлорова олія, авокадо та горіхи, а також здоровий білок, як-от риба та пісне м’ясо птиці, і нежирні молочні продукти. . Дуже важливо обмежити цукор і продукти, які сильно обробляються», – каже Ліз Вейнанді, амбулаторний дієтолог Медичного центру Університету штату Огайо.

«Я також рекомендую пацієнтам вживати куркуму та імбирні добавки або, що ще краще, намагатися регулярно вживати їх у їжу. Найпростіший спосіб зробити це – купити імбир і корінь куркуми в продуктовому магазині і приготувати щоденну чашку чаю, замочивши їх шматочки в гарячій воді. Було показано, що обидва вони допомагають зменшити запалення, а також мають інші переваги для здоров’я».

Перш ніж приймати будь-які добавки, завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що їх безпечно приймати з будь-якими ліками, які ви приймаєте.