Огляд
Що таке часткова заміна колінного суглоба?
Часткова заміна колінного суглоба є альтернативою повній заміні колінного суглоба для деяких людей з остеоартрозом колінного суглоба. Цю операцію можна зробити, коли пошкодження обмежується певним відділом коліна. При частковому ендопротезуванні колінного суглоба протезом замінюється лише пошкоджена частина колінного хряща.
Колись часткова заміна колінного суглоба була зарезервована для пацієнтів старшого віку, які були залучені до кількох видів діяльності. Зараз часткова заміна колінного суглоба часто проводиться у молодих людей, оскільки їх відновлення відбувається швидше і зазвичай менш болюче. За оцінками, приблизно від 5% до 6% людей з артритом колінного суглоба мають право на часткову заміну колінного суглоба.
Що таке остеоартрит?
Остеоартроз – це зношування сполучної тканини, яка називається суглобовим хрящем, всередині суглоба. Суглобовий хрящ не дозволяє одній кістці зіскоблювати іншу. Хрящ діє як амортизатор в суглобі і забезпечує плавне і стабільне рух у суглобі. Коли хрящ стоншується, суглоб може запалитися, і ви можете відчути біль і скутість в суглобі. Ваш діапазон руху може бути обмежений.
Наскільки поширений остеоартроз колінного суглоба?
Вважається, що до 30% населення США мають остеоартроз колінного суглоба. До 50 років остеоартроз колінного суглоба однаково поширений у чоловіків і жінок. Після 50 років страждає більше жінок.
Хто є кандидатом на часткову заміну колінного суглоба?
Людям з медіальним або латеральним остеоартрозом колінного суглоба можна розглянути можливість часткової заміни колінного суглоба. «Медіальний» відноситься до внутрішнього відділу суглоба, який є відділом, найближчим до протилежного коліна, тоді як «бічний» відноситься до зовнішнього відділу, найдальшого від протилежного коліна. Дегенерація медіального колінного суглоба є найбільш поширеною деформацією артриту.
Інші фактори, які слід враховувати:
- Ви можете розглянути можливість заміни колінного суглоба, якщо біль у коліні не зникає, незважаючи на те, що ви приймаєте протизапальні препарати та підтримуєте здорову вагу.
- Лікар попросить вас визначити область болю в коліні, а потім перевірити діапазон руху та стабільність коліна. Рентген коліна визначить ваше право на часткову заміну колінного суглоба. Однак ваш хірург може не знати напевно, чи є ви хорошим кандидатом, поки не почнеться операція.
- Ви повинні мати неушкоджену передню хрестоподібну зв’язку, достатній діапазон рухів коліна, пошкодження лише одного відділу та стабільне коліно. Також враховується кут деформації.
- У минулому часткова заміна колінного суглоба розглядалася лише у людей старше 60 років, які вели малорухливий спосіб життя. Зараз все частіше розглядаються молодші, більш активні люди.
Ризики / переваги
Які переваги часткової заміни колінного суглоба перед повною заміною колінного суглоба?
У порівнянні з повною заміною колінного суглоба, часткова заміна колінного суглоба краще зберігає діапазон рухів і функцію коліна, оскільки зберігає здорові тканини і кістки коліна. З цих причин пацієнти, як правило, більш задоволені частковою заміною колінного суглоба, ніж повною заміною колінного суглоба. Вони все ще є кандидатами на повну заміну колінного суглоба, якщо це їм колись знадобиться в майбутньому.
Під час операції також зменшується крововтрата, а рух колінного суглоба відновлюється швидше при частковій заміні коліна.
Які ризики?
- Можлива інфекція в місці хірургічного втручання. Згустки крові становлять небезпеку, як і травми кровоносної судини або нерва. Ці ускладнення зустрічаються досить рідко.
- Ви можете відчути деяку ригідність колінного суглоба.
- Пізні ускладнення можуть включати інфекцію та поломку або ослаблення протеза, а також триваючий біль.
Відновлення та Outlook
Що таке відновлення?
Ви можете почати рухати коліно в день операції. Функція коліна має відновитися швидко та з меншим болем, ніж при повній заміні коліна. Ви будете працювати з фізіотерапевтом, щоб мобілізувати коліно під час перебування в лікарні та протягом двох-чотирьох тижнів після виписки. Зазвичай вас виписують не пізніше ніж через один-два дні після операції.
Вам знадобляться ліки для захисту від утворення тромбу під час перебування в лікарні і, можливо, протягом певного часу після виписки.
Якщо все піде добре, ви повинні повернутися до повної активності приблизно через шість-вісім тижнів. Вправи з ударами або біг підтюпцем/біг можуть не рекомендуватися, оскільки заміна включає опорну поверхню, яка може зношуватися. Однак такі види діяльності, як теніс, катання на лижах та інші види спорту, є нормальними. Звісно тому, що часткова заміна колінного суглоба навіть розглядається, щоб повернути вас до діяльності, яка вам подобається.
Discussion about this post