Чи безпечно робити анестезію, якщо у вас астма?

Чи можна робити анестезію, якщо у вас астма?

Важливо повідомити медичну групу перед операцією, якщо у вас астма. Для людей з контрольованою та легкою астмою зазвичай можна безпечно вводити анестезію.

Для людей з некерованою астмою медичні працівники можуть рекомендую відкладення планової операції, доки ваша астма не буде успішно вилікувана, особливо якщо у вас є інші фактори ризику, які можуть збільшити ваші шанси на ускладнення.

Деякі потенційні ускладнення включають:

• ожиріння
• похилий вік
• куріння
• апное сну

Анестезія і бронхоспазм

Астма характеризується запаленням дихальних шляхів, яке може викликати бронхоспазм.

Бронхоспазм — це коли дрібні м’язи легенів напружуються. Вони спричиняють звуження дихальних шляхів і ускладнюють дихання.

Люди з астмою мають вищий ризик ускладнень під час анестезії, оскільки є підвищений шанс розвитку низького рівня кисню в крові через ці м’язові спазми.

Бронхоспазм може бути спровокований інтубацією під час операції, алергією на медичне обладнання на основі латексу та підвищеною чутливістю до анестетиків. У важких випадках низький рівень кисню в крові може бути небезпечним для життя.

В ан старше дослідження 2005 рокуДослідники виявили, що серед 103 випадків бронхоспазму під час операції 22 відсотки були спричинені алергічною реакцією.

З неалергічних випадків, які мали місце на початку або під час анестезії, 35 відсотків випадків були викликані подразненням дихальних шляхів, 23 відсотки — проблемами з ендотрахеальною трубкою, а 14 відсотків — аспірацією вмісту шлунка.

Потрібні більш актуальні (і масштабніші) дослідження.

У дітей під час анестезії особливо частіше розвиваються побічні респіраторні явища.

Які ризики анестезії, якщо у вас астма?

Люди з астмою мають підвищений ризик розвитку бронхоспазму під час загальної анестезії.

Бронхоспазм зменшує кількість повітря, яке може надходити в легені та виходити з них, що призводить до гіпоксемії. Медичний термін гіпоксемія використовується для опису низького рівня кисню в крові.

Гіпоксемія іноді може призвести до іншого стану, гіпоксії, коли тканини вашого тіла не отримують достатньо кисню.

Нестача кисню в мозку, серці чи інших основних органах може призвести до пошкодження органів протягом декількох хвилин. У важких випадках гіпоксія може призвести до смерті.

Більшість ускладнень через низький рівень кисню в крові виникають незабаром після операції в реанімаційній палаті.

Чи існують ризики після анестезії для людей, які страждають на астму?

Повідомляється про післяопераційні ускладнення дихання між ними 2 і 19 відсотків хірургічних операцій. Паління в анамнезі або важка астма є факторами ризику розвитку ускладнень дихання після операції.

Післяопераційні ускладнення дихання включають:

• бронхоспазм
• колапс легені
• пневмонія
• дихальна недостатність
• погіршення симптомів захворювання легенів

В 2016 дослідженнядослідники припускають, що люди з астмою мають більший шанс розвитку таких ускладнень після операції:

• пневмонія
• сепсис
• інфекція сечовивідних шляхів
• смерть

Ви можете мінімізувати свої шанси на розвиток післяопераційних ускладнень, переконавшись, що ваша астма добре контролюється перед плановою операцією. Ви також можете виконувати будь-які вправи на глибоке дихання, які дає вам ваша лікувальна команда після операції, і відкрито спілкуватися зі своєю командою догляду про те, як ви себе почуваєте.

Вас також, ймовірно, заохочуватимуть регулярно займатися фізичною активністю, щоб знизити шанси отримати інфекцію.

Як підготуватися, якщо у вас астма і вам будуть робити наркоз

За кілька тижнів до операції ви можете підготуватися та мінімізувати ризики ускладнень за допомогою:

• уникати будь-яких відомих тригерів астми
• зниження фізичного та психічного навантаження
• продовження прийому регулярно призначених ліків
• скорочення або уникнення куріння, якщо ви курите

Ваш лікар-анестезіолог може порекомендувати приймати кортикостероїди за кілька днів до операції, щоб зменшити запалення легенів і зменшити ймовірність ускладнень.

Дослідження показали, що вони приносять найбільшу користь принаймні введення 2-3 дні перед операцією.

Які перспективи для людей, які хворіють на астму та перенесли анестезію?

Шанси розвитку ускладнень від анестезії зазвичай низькі, якщо ваша астма добре контролюється. У більшості випадків з ускладненнями можна впоратися, і вони не спричиняють довгострокових наслідків для здоров’я.

Ризик хірургічних ускладнень залежить від таких факторів, як:

• вид операції
• обсяг вашої операції
• тяжкість вашої астми
• ваше загальне здоров’я

Ваша медична команда може допомогти вам визначити, чи є у вас більший шанс розвитку будь-якого конкретного ускладнення.

Люди з добре керованою астмою зазвичай можуть отримувати анестезію без розвитку ускладнень.

Однак, навіть якщо ваша астма добре лікується, доцільно поговорити з вашою медичною командою перед операцією, щоб переконатися, що ви є хорошим кандидатом для отримання анестезії.

Ви також повинні повідомити лікаря та хірурга, якщо у вас загострилися симптоми астми за кілька тижнів до операції.

Якщо ваша астма на даний момент важка або погано контролюється, зазвичай рекомендується відкласти планові операції до тих пір, поки не буде краще впоратися з нею, щоб запобігти ускладненням.