Що таке анемія?
Анемія – це стан, при якому у вас не вистачає здорових еритроцитів, щоб переносити кисень по всьому тілу. Анемія може бути тимчасовою або тривалою (хронічною). У багатьох випадках вона легка, але анемія також може бути серйозною та небезпечною для життя.
Анемія може виникнути через:
- Ваше тіло не виробляє достатньо еритроцитів.
- Кровотеча призводить до того, що еритроцити втрачаються швидше, ніж їх можна замінити.
- Ваше тіло руйнує еритроцити.
Чому можна померти від анемії
Червоні кров’яні тільця розносять кисень по всьому тілу. Коли у вас не вистачає еритроцитів, ваші органи не отримують достатньо кисню і не можуть працювати належним чином. Це може мати тяжкі наслідки.
Типи анемії, які потенційно можуть бути небезпечними для життя, включають:
Апластична анемія
Апластична анемія – це коли ваш кістковий мозок пошкоджується, і ваше тіло припиняє виробляти нові клітини крові. Це може бути раптовим або погіршуватися з часом.
Поширені причини апластичної анемії включають
- лікування раку
- вплив токсичних хімічних речовин
- вагітність
- аутоімунні розлади
- вірусні інфекції
Це також може мати невідому причину, яка називається ідіопатичною апластичною анемією.
Пароксизмальна нічна гемоглобінурія
Пароксизмальна нічна гемоглобінурія – рідкісне захворювання, що загрожує життю. Він викликає утворення тромбів, руйнує клітини крові та погіршує роботу кісткового мозку. Це генетичне захворювання, яке зазвичай діагностується у людей у віці 30-40 років.
Пароксизмальна нічна гемоглобінурія пов’язана з апластичною анемією. Він часто починається як апластична анемія або виникає після лікування цього стану.
Мієлодиспластичний синдром
Мієлодиспластичний синдром – це група станів, при яких кровотворні клітини у вашому кістковому мозку стають аномальними. Ваш кістковий мозок не виробляє достатньо клітин, а клітини, які він виробляє, зазвичай дефектні. Ці клітини гинуть раніше і, швидше за все, будуть знищені вашою імунною системою.
Мієлодиспластичний синдром вважається різновидом раку. Вони можуть перерости в гострий мієлоїдний лейкоз, тип раку крові.
Гемолітична анемія
Гемолітична анемія – це коли ваші еритроцити руйнуються швидше, ніж організм може їх виготовити. Він може бути тимчасовим або хронічним.
Гемолітична анемія також може передаватися у спадок, що означає, що вона передається через ваші гени або набута.
Потенційні причини набутої гемолітичної анемії включають:
- інфекції
- деякі ліки, наприклад пеніцилін
- раку крові
- аутоімунні розлади
- гіперактивна селезінка
- деякі пухлини
- важка реакція на переливання крові
Серповидноклітинна анемія
Серповидно-клітинна анемія є спадковим типом анемії. Це призводить до деформації еритроцитів — вони стають серпоподібними, жорсткими та липкими. Це призводить до того, що вони застрягають у дрібних кровоносних судинах, що блокує потік крові по всьому тілу, позбавляючи тканини кисню. Це частіше зустрічається у людей африканського походження.
Серповидно-клітинна хвороба викликає дуже хворобливі епізоди, набряк і часті інфекції.
Важка таласемія
Таласемія – спадкове захворювання, при якому ваше тіло не виробляє достатньо гемоглобіну. Це білок, який є важливою частиною еритроцитів. Без достатньої кількості гемоглобіну ваші еритроцити не працюють належним чином і гинуть швидше, ніж здорові клітини.
Таласемія може бути легкою або важкою. Він стає важким, якщо ви успадковуєте дві копії гена, який його викликає.
Малярійна анемія
Малярійна анемія є основним симптомом важкої форми малярії. Його розвитку сприяє багато факторів, у тому числі:
- дефіцит харчування
- проблеми з кістковим мозком
- малярійний паразит проникає в еритроцити
Анемія Фанконі
Анемія Фанконі (ФА) – це генетичне захворювання, яке порушує роботу кісткового мозку і призводить до зниження кількості всіх типів клітин крові, ніж зазвичай.
Це також часто викликає фізичні відхилення, такі як деформація великих пальців або передпліччя, аномалії скелета, деформована або відсутня нирка, аномалії шлунково-кишкового тракту, безпліддя, а також проблеми із зором і слухом.
Анемія Фанконі також може спричинити підвищений ризик лейкемії, а також раку голови, шиї, шкіри, репродуктивної системи та раку шлунково-кишкового тракту.
Які симптоми анемії?
Поширені симптоми анемії включають:
- втома
- холодні руки і ноги
- запаморочення
- головний біль
- запаморочення
- нерегулярне серцебиття
- біль у грудях
-
бліда або жовтувата шкіра
- задишка
- слабкість
- свист або стукіт у вухах
Ви також можете мати симптоми, характерні для стану, що лежить в основі анемії.
Що викликає загрозливу для життя анемію?
Анемія виникає, коли ваше тіло не виробляє достатню кількість клітин крові, ваше тіло руйнує ваші червоні кров’яні клітини, або червоні кров’яні клітини, які він виробляє, мають неправильну форму.
Різні причини цих станів включають:
Генетика
Це умови, які викликають анемію і передаються у спадок, що означає, що вони передаються через одного або обох батьків через ваші гени.
- серповидний еритроцит
- таласемія
- деякі гемолітичні анемії
- Анемія Фанконі
- пароксизмальна нічна гемоглобінурія
Кровотеча
Сильна кровотеча може викликати раптову короткочасну анемію. Наприклад, це може статися після травматичної травми, коли ви втрачаєте багато крові.
Рак
Рак крові, лімфатичної системи та кісткового мозку може викликати анемію. Приклади включають:
- апластична анемія
- деякі гемолітичні анемії
- мієлодиспластичних синдромів
Хвороби
Набуті захворювання, в тому числі малярія, можуть викликати анемію. Інші інфекції можуть викликати апластичну або гемолітичну анемію. Аутоімунні захворювання також є потенційною причиною анемії, оскільки вони можуть спричинити атаку вашого організму еритроцитів.
Як діагностується анемія?
По-перше, ваш лікар візьме вашу родину та історію хвороби. Потім вони зроблять фізичний огляд, щоб знайти симптоми анемії. Після цього лікар візьме кров для кількох аналізів. Найпоширенішими є:
-
повний аналіз крові, щоб підрахувати кількість еритроцитів і кількість гемоглобіну в крові
- тести, щоб перевірити розмір і форму ваших еритроцитів
Після того, як вам діагностують анемію, ваш лікар може провести додаткові дослідження, щоб побачити, чи можуть вони виявити основну причину анемії. Наприклад, вони можуть зробити аналіз кісткового мозку, щоб побачити, наскільки добре ваше тіло виробляє еритроцити, знайти внутрішню кровотечу або сканувати пухлини.
Яке лікування серйозної анемії?
Лікування важкої анемії вимагає більше, ніж просто зміна дієти та способу життя, хоча здорова дієта з великою кількістю заліза може допомогти зберегти здоров’я.
Іноді лікування анемії вимагає лікування основної причини. Приклади включають:
-
хіміотерапія мієлодиспластичного синдрому
- екулізумаб (Soliris) для пароксизмальної нічної гемоглобінурії, яка не дозволяє організму руйнувати еритроцити
-
імунодепресанти для деяких видів апластичної анемії та гемолітичної анемії
При всіх типах анемії переливання крові може допомогти замінити втрачені або дефектні еритроцити та зменшити симптоми. Однак це зазвичай не усуває основну причину.
Пересадка кісткового мозку, також відома як трансплантація стовбурових клітин, є варіантом, якщо ви не можете створити здорові еритроцити. Під час цієї процедури ваш кістковий мозок замінюється донорським, який може виробляти здорові клітини.
Це єдиний засіб для лікування деяких видів анемії, наприклад пароксизмальної нічної гемоглобінурії.
Перспективи для людей із серйозною анемією?
Загальні причини анемії
Прогноз для людей із серйозною анемією буде залежати від причини:
- Апластична анемія. Людям молодше 40 років із важкою апластичною анемією зазвичай проводять пересадку кісткового мозку. Це може вилікувати апласичну анемію. Людей старше 40 років або тих, для кого кістковий мозок не збігається, зазвичай лікують за допомогою ліків. Вони можуть зменшити симптоми, але не є лікуванням. До 50 відсотків пацієнтів, які отримували медикаментозну терапію, повертаються до апластичної анемії або розвиваються інші пов’язані з ними захворювання крові.
- Пароксизмальна нічна гемоглобінурія. Середній час виживання після встановлення діагнозу ПНГ становить 10 років. Однак нові методи лікування можуть допомогти людям з цим станом жити до нормальної тривалості життя.
-
Мієлодиспластичний синдром. Без лікування середній час виживання при мієлодиспластичних синдромах коливається від
менше року до приблизно 12 років , залежно від таких факторів, як кількість хромосомних аномалій і рівень еритроцитів. Однак лікування часто буває успішним, особливо для деяких видів цього стану. - Гемолітичні анемії. Прогноз гемолітичної анемії залежить від основної причини. Гемолітична анемія сама по собі рідко призводить до летального результату, особливо якщо її лікувати вчасно та належним чином, але основні захворювання можуть бути.
- Серповидноклітинна анемія. Серповидно-клітинна анемія скорочує тривалість життя, хоча люди з цим станом зараз доживають до 50 років і більше, завдяки новим методам лікування.
- Важка таласемія. Важка таласемія може призвести до смерті через серцеві ускладнення у віці до 30 років. Лікування за допомогою регулярного переливання крові та терапія для видалення надлишку заліза з крові може допомогти прогнозувати.
- Малярійна анемія. Якщо швидко діагностувати та лікувати, малярія зазвичай виліковна. Однак важка форма малярії, яка є причиною анемії, є невідкладною медичною допомогою. Рівень смертності від важкої форми малярії коливається в широких межах, від 1,3 до більш ніж 50 відсотків, залежно від таких факторів, як вік, місце розташування, інші наявні стани та загальний стан здоров’я.
- Анемія Фанконі. Трансплантація кісткового мозку може вилікувати важку ФА. Однак у вас все одно буде підвищений ризик плоскоклітинного раку. Ваш прогноз також залежить від вашої конкретної генетичної аномалії, яка призвела до ФА.
Discussion about this post