Що таке розсіяний склероз?
Розсіяний склероз (РС) – це хронічне захворювання центральної нервової системи (ЦНС). Вважається, що це результат атаки імунної системи. РС викликає демієлінізацію або пошкодження мієліну. Це захисний шар, який оточує ваші нервові волокна. У міру формування рубцевої тканини (уражень) вона перешкоджає передачі нервових сигналів у ЦНС.
Люди з рецидивуючим-ремітуючим РС відчувають періоди підвищеної активності захворювання з наступними ремісіями. Прогресуючі форми РС викликають симптоми, які постійно посилюються.
Існує багато симптомів, пов’язаних з РС, залежно від локалізації уражень. Тяжкість симптомів значно варіюється від людини до людини. Деякі загальні симптоми включають:
- втома або слабкість
- оніміння, поколювання або дивні відчуття
- запаморочення або запаморочення
- проблеми з рівновагою та координацією або нестійка хода
- порушення зору
- когнітивні зміни
- дисфункція сечового міхура
Види радіології
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) полегшила діагностику РС та моніторинг прогресування захворювання. МРТ може надати різну інформацію, залежно від того, як це робиться. Типи МРТ та радіологічних тестів, які можна використовувати для РС, включають:
- Т1-зважена МРТ головного мозку. Використовуючи контрастний барвник для виявлення активного запалення, це сканування виділяє нові ураження або ураження, які ростуть. Він також може показувати темні ділянки, які вказують на можливі постійні пошкодження.
- Т2-зважена МРТ головного мозку. Це сканування виявляє всі старі та нові ураження та допомагає оцінити загальне прогресування захворювання.
- Ослаблення рідиною інверсійне відновлення (FLAIR). Як більш чутливе сканування, цей тест може допомогти визначити ураження мозку.
- МРТ спинного мозку. Цей тест може виявити ураження у вашому спинному мозку.
- Комп’ютерна томографія (КТ). Це сканування, що включає випромінювання, також може виявити ділянки демієлінізації, але з меншою детальністю, ніж МРТ.
Чого очікувати під час рентгенологічного тесту
Раніше
Підготовка до МРТ не дуже велика, але є деякі важливі міркування. Через сильне магнітне поле деякі умови можуть зробити його небезпечним або вимагати спеціальної підготовки. Повідомте свого лікаря та техніка МРТ, якщо ви:
- мають будь-які діагностовані захворювання
- мають клаустрофобію
- є вагітні
- мати імплантований медичний пристрій, такий як кардіостимулятор, пристрій для інфузії ліків, кохлеарний імплант або затискачі для аневризми
- мати татуювання або металеві фрагменти
Якщо у вас клаустрофобія або ви хвилюєтеся щодо процедури, повідомте про це лікаря заздалегідь. Може допомогти легкий заспокійливий засіб.
Для МРТ хребта одягайте одяг, який легко змінити. Навіть якщо у вас зроблені лише зображення вашого мозку, вам все одно доведеться вибирати одяг без металу, наприклад, блискавки або застібки. Можливо, вам доведеться носити лікарняний халат.
Вас попросять видалити коштовності та інші металеві предмети. Можливо, вам доведеться залишити свої цінні речі в іншій кімнаті. Більшість лікарень надають шафку для зберігання.
Ваш лікар або установа повинні надати вам інструкції до дня запланованого тесту.
Підготовка до КТ схожа на підготовку до МРТ. Якщо ваш тест буде проводитися з контрастним барвником, вас можуть попросити не вживати тверду їжу за кілька годин до тесту.
Під час
Ваша МРТ може проводитися з контрастуванням або без нього. Контрастний барвник вводиться через капельку в руку. Ви будете лежати на столі, який ковзає в апарат для МРТ у формі трубки.
Навушники допомагають спілкуватися з техніком, який буде спостерігати з іншої кімнати. МРТ шумить. Ви почуєте гучні звуки стукання. Деякі заклади пропонують музику через навушники, щоб заглушити шум. У вас також буде кнопка виклику, якщо ви відчуваєте клаустрофобію або тривогу.
Ви повинні залишатися повністю нерухомими під час сканування. Будь-який рух може зіпсувати сканування. Процедура безболісна і ви нічого не відчуєте.
Тривалість процедури залежить від того, скільки сканувань виконується, а також від того, чи виконуються вони як з контрастом, так і без нього. Зазвичай це займає принаймні одну годину, але може зайняти набагато більше часу.
Як і МРТ, КТ вас не торкається, і ви нічого не відчуєте. Ви повинні будете залишатися нерухомими. Сканер видає певний шум під час руху та фіксує зображення.
Після
Ви зможете одягнутися та піти додому, щойно сканування завершиться. Якщо вам поставили IV, його буде видалено.
Якщо ви прийняли заспокійливе, вам знадобиться хтось, щоб відвезти вас додому.
Розуміння ваших результатів
MS було набагато складніше діагностувати до того, як була доступна МРТ. Детальні зображення є відмінним способом виявлення уражень РС, які виглядають у вигляді білих плям у головному або хребтовому стовпі.
Однак інші речі можуть викликати білі плями, тому вони не обов’язково означають, що у вас РС.
Одиничне ураження, що супроводжується симптомами РС, зазвичай діагностується як клінічно ізольований синдром (КІС). CIS іноді може перерости в MS.
Множинні ураження можуть свідчити про РС. Для діагностики зазвичай потрібно принаймні два ураження ЦНС, які виникли в різні моменти часу.
Рентгенолог вивчить дані МРТ або КТ і підготує звіт, яким ваш лікар поділиться з вами.
Діагностика розсіяного склерозу
Єдиного тесту на РС не існує. Щоб поставити правильний діагноз, ваш лікар розгляне вашу клінічну оцінку, історію симптомів та інші результати аналізів. Інші діагностичні тести можуть включати:
- Поперекова пункція (спинномозкова пункція). Це дозволить перевірити наявність антитіл, які іноді виявляються у людей з РС, а також допоможе виключити подібні стани.
- Сенсорні та зорові викликані потенціали. Вони вивчають, наскільки добре працюють електричні сигнали у вашій ЦНС.
- Аналізи крові. Жоден аналіз крові не може діагностувати РС, але вони можуть допомогти виключити багато інших станів із подібними симптомами.
Яке лікування розсіяного склерозу?
Для лікування РС використовуються різні препарати:
- Ліки, що модифікують захворювання призначені для уповільнення прогресування та зниження частоти рецидивів. Більшість з них вводяться самостійно, але деякі вводяться внутрішньовенно. Деякі новітні препарати доступні у формі таблеток.
- Кортикостероїди зазвичай використовуються для зменшення запалення під час рецидивів.
Окремі симптоми також можна лікувати. Варіанти можуть включати:
- фізіотерапія та фізичні вправи
- знеболюючі
- ліки для лікування втоми, м’язових спазмів або інших симптомів
- медитації, техніки розслаблення або масажу
Життя з розсіяним склерозом
Ваш індивідуальний світогляд залежить від типу та тяжкості захворювання, а також інших факторів здоров’я. Незважаючи на те, що немає ліків від РС, існує безліч методів лікування та способів лікування РС.
Очікувана тривалість життя близька до нормальної, в середньому приблизно на сім років менше, ніж серед населення в цілому. В основному це пов’язано з ускладненнями або іншими проблемами зі здоров’ям. Це рідко, але РС може призвести до летального результату.
Хороші звички способу життя не тільки покращують самопочуття, але й запобігають додаткові проблеми зі здоров’ям. Тому слід прагнути до збалансованого харчування, регулярних фізичних вправ і підтримки здорової ваги.
Якщо ви використовуєте препарат, що модифікує захворювання, його потрібно приймати точно за інструкцією. Регулярно відстежуйте свого лікаря.
Більшість людей з РС продовжують вести активне, повноцінне життя.
Чи є у мене розсіяний склероз?
Наявності деяких симптомів недостатньо, щоб зробити висновок, що у вас РС. Ці симптоми можуть бути викликані різними станами. Тому важливо з’ясувати причину.
Почніть зі свого сімейного лікаря. При необхідності вас направлять до невролога.
Симптоми РС можуть з’являтися і зникати, тому діагностика може зайняти час. Рентгенологічні тести можуть бути ключем до вашої діагностики та обслуговування. Також непогано вести щоденник симптомів. Слідкуйте за своїми симптомами, коли вони почалися і коли припинилися. Ця інформація допоможе вашому лікареві прийняти рішення про подальші дії.
Discussion about this post