Чи можна померти від MRSA?

Що таке MRSA?

Золотистий стафілокок (SA) – це дуже поширена бактерія, яка живе на вашій шкірі та всередині носа, не викликаючи проблеми.

Однак, якщо він потрапить у вашу шкіру через отвір, наприклад поріз або подряпину, це може викликати шкірну інфекцію. На щастя, антибіотики можуть легко вилікувати більшість інфекцій.

З часом деякі штами SA стали стійкими або імунними до класу антибіотиків, які називаються бета-лактамами або β-лактамами.

Цей клас включає пеніцилін та подібні антибіотики, такі як амоксицилін. До його складу входять цефалоспорини. Ці антибіотики найчастіше використовуються для лікування шкірних інфекцій.

Стійкість до антибіотиків була вперше виявлена ​​за допомогою пеніциліноподібного антибіотика під назвою метицилін. Тому їх називають «резистентними до метициліну», хоча цей антибіотик більше не використовується.

Шкірні інфекції MRSA зазвичай не є серйозними і зазвичай піддаються лікуванню.

Але коли MRSA потрапляє в ваше тіло, що називається інвазивним MRSA, це може викликати серйозну інфекцію в крові або інших органах. Це небезпечна для життя інфекція і її складніше лікувати.

види mrsa

MRSA поділяється на два типи залежно від того, де ви контактуєте з MRSA.

• MRSA, пов’язаний з охороною здоров’я (HA-MRSA). Цей тип зустрічається в медичних закладах, таких як лікарня або заклад довготривалого догляду, і з більшою ймовірністю може викликати інвазивну інфекцію.
• MRSA, асоційований з громадою (CA-MRSA). Цей тип зустрічається у здорових людей у ​​суспільстві і зазвичай викликає легкі інфекції шкіри, але також може викликати серйозні інфекції.

Які симптоми MRSA?

Симптоми відрізняються в залежності від того, де розташована інфекція.

Шкіра

Інфекцію шкіри MRSA іноді помилково приймають за великий прищ, імпетиго або укус павука через їх схожий вигляд. Деякі типи шкірних інфекцій, які він може викликати:

• целюліт
• фурункул (фурункул)
• карбункул
• абсцес

Він складається з однієї або кількох піднятих грудок або болючих місць на шкірі. Інші симптоми можуть включати:

• почервоніння
• біль
• набряк
• тепло
• руйнування шкіри або виразка (некроз)
• лихоманка

Можуть бути ознаки того, що він містить гній, такі як:

• жовтуватий або білий центр
• верх доходить до точки, або «голови»
• виділення або виділення гною

Легені

MRSA може викликати важку пневмонію, якщо потрапить у ваші легені. Можуть утворюватися заповнені гноєм абсцеси легень і емпієма. Симптоми включають:

• кашель
• задишка
• мокротиння з кров’яним відтінком
• Висока температура

Серце

MRSA може вразити внутрішню частину вашого серця. Це може швидко пошкодити ваші серцеві клапани. Деякі симптоми:

• втома
• лихоманка і озноб
• болі в м’язах і суглобах
• нічна пітливість
• біль у грудях
• новий або змінений шум у серці
• набряк ніг або периферичний набряк та інші ознаки застійної серцевої недостатності

Потік крові

Бактеремія означає наявність бактерій у вашому кровотоці. Це дуже серйозний і небезпечний для життя стан, який може призвести до сепсису та септичного шоку. Симптоми можуть включати:

• лихоманка і озноб

• низький кров’яний тиск (гіпотонія)

• прискорене серцебиття
• прискорене дихання
• утворення сечі або її відсутність або анурія
• спантеличеність

Кістка

Остеомієліт – інша назва кісткової інфекції. Коли MRSA викликає інфекцію в кістці, симптоми включають:

• лихоманка і озноб
• біль
• почервоніння та набряк шкіри та тканин навколо інфікованої кістки

Що викликає зараження MRSA?

MRSA дуже заразний. Він передається при контакті з людиною, яка має інфекцію, або будь-яким предметом або поверхнею, на якій є MRSA.

Наявність MRSA на шкірі не означає, що у вас інфекція.

Люди, які хворіють на MRSA, але не хворі, вважаються колонізованими. Їх називають носіями, і вони можуть передавати MRSA іншим. У них також більша ймовірність розвитку інфекції.

MRSA викликає інфекцію лише тоді, коли він знаходить отвір, такий як поріз, і потрапляє у вашу шкіру або тіло.

Фактори ризику інфікування МРСА

• участь у заходах, які потребують контакту з іншими, наприклад, заняттях спортом
• проживання поблизу багатьох людей, наприклад, у виправній установі чи гуртожитку коледжу
• спільне користування такими предметами, як рушники, бритви, спортивне обладнання та лавки для сауни
• бути дуже молодим або набагато старшим дорослим
• наявність ослабленої імунної системи
• робота в медичних закладах
• проживання в сім’ї з людиною, яка хвора на MRSA
• наявність медичного виробу чи пристрою, вставленого або всередині вашого тіла, наприклад, сечового катетера або внутрішньовенного введення
• нещодавно госпіталізований
• проживання у закладі тривалого догляду
• наявність тривалої госпіталізації
• наявність хірургічної рани
• тривалий або частий прийом антибіотиків
• застосуванням препаратів для внутрішньовенного введення

Як передається?

MRSA передається при контакті з кимось, у кого є інфекція, або будь-яким предметом або поверхнею, на якій є бактерії.

Два типи MRSA передаються різними шляхами.

CA-MRSA

CA-MRSA може швидко передаватися в місцях, де ви перебуваєте в тісному контакті з іншими людьми. Це включає:

• школи
• дитячі центри
• військові бази
• виправні установи
• твій дім
• спортивні споруди, особливо там, де займаються такими видами спорту, як футбол і боротьба
• церква

Це також легко передається, коли спорядження використовується спільно, як у спортзалі чи на атракціонах у парку розваг.

HA-MRSA

Зазвичай ви отримуєте HA-MRSA від колонізованого медичного працівника або медичного працівника, який заразився. Відвідувачі медичних закладів також можуть поширювати MRSA.

MRSA з більшою ймовірністю викликає інфекцію, якщо є шлях для бактерій, щоб потрапити у ваш організм. Це може бути:

• машина C-PAP
• сечовий катетер
• хірургічна рана
• діалізний порт
• внутрішньовенна (IV) або центральна венозна лінія
• ендотрахеальна трубка

Чи можна запобігти MRSA?

Є речі, які ви можете зробити, щоб запобігти передачі MRSA.

• Часто мийте руки водою з милом.
• Коли вода недоступна, скористайтеся дезінфікуючим засобом для рук.
• Тримайте рану, інфіковану MRSA, накритою пов’язкою, доки вона не загоїться.
• Одягайте одноразові рукавички, коли очищаєте рану або змінюєте пов’язку.
• Міняйте одяг щодня і прайте його, перш ніж знову одягнути.
• Щотижня міняйте постільну білизну та рушники.
• Не діліться особистими речами, такими як бритви та спортивний інвентар.
• Не займайтеся контактними видами спорту, такими як футбол або боротьба, і не ходіть в спортзал, поки інфекція не зникне.

Як діагностується MRSA

Коли підозрюється, що MRSA є причиною інфекції, зразок рідини або тканини, що містить бактерії, отримують і вирощують у посуді або культивують.

Бактерія росте, і її можна ідентифікувати, подивившись на неї під мікроскопом. Зразок може бути:

• гній від шкірної інфекції

• мокротиння від легеневої інфекції

• кров на бактеріємію

• біопсія кістки при остеомієліті

Спеціальні тести, які називаються тестуванням на чутливість, проводяться, щоб визначити, до яких антибіотиків бактерії стійкі і які можна використовувати, щоб знищити їх і зупинити інфекцію.

Інші тести можуть бути зроблені, щоб побачити інфекцію всередині органу. Вони можуть включати:

• ехокардіограма (серце)

• бронхоскопія (легені)

Інфекції, що викликають MRSA, можуть виглядати дуже схожими на ті, що викликаються іншими нерезистентними бактеріями. Якщо немає підозри на MRSA, його можна неправильно діагностувати та лікувати антибіотиком, до якого він стійкий.

Ваш лікар зазвичай культивує рану, коли бачить, що інфекція не покращилася або погіршилася. Потім вони можуть використовувати цю культуру для правильної діагностики MRSA та визначення відповідного лікування.

Отримання точного діагнозу має вирішальне значення, оскільки швидке та відповідне лікування значно знижує ризик загострення інфекції та її інвазивного характеру.

Як лікується MRSA?

Шкірні інфекції

Більшість інфекцій шкіри MRSA відкриваються через розріз, і гній дренується. Зазвичай цього достатньо, щоб вилікувати інфекцію. Антибіотики часто призначаються після дренажу, якщо:

• ваша інфекція важка або абсцес перевищує 2 сантиметри
• ви дуже молодий або набагато старший дорослий
• ваша імунна система скомпрометована
• інфекцію не вдалося повністю вивести
• ваша інфекція не покращується лише з дренажем
• у вас починаються симптоми інвазивного MRSA

Гній посів для визначення найбільш ефективного антибіотика, але це може зайняти кілька днів.

Тим часом вам дадуть емпіричні антибіотики. Це означає, що вам дадуть антибіотик, який, на думку лікаря, буде ефективним на основі чутливості до MRSA у вашому регіоні.

Існує кілька антибіотиків, які діють на MRSA. Вони включають:

• кліндаміцин (клеоцин)

• доксициклін (дорікс)

• триметоприм-сульфаметоксазол (Bactrim)
• лінезолід (Зивокс)

Рифампін (Рифадин) є ще одним антибіотиком, який використовується для лікування MRSA. Зазвичай він не використовується окремо. Зазвичай використовується в комплексній терапії.

У кожного антибіотика є плюси і мінуси. Ваш лікар дасть вам те, що найкраще для вас.

Завжди приймайте всі прописані антибіотики, навіть якщо ваша рана виглядає загоєною. Якщо цього не зробити, найсильніші бактерії можуть вижити. Це може створити бактерії, які будуть більш стійкими до широкого спектру антибіотиків.

Ніколи не намагайтеся самостійно витягнути або злити гній із шкірної інфекції. Ви можете просунути MRSA глибше в шкіру або в кров, що може викликати інвазивну інфекцію.

Інвазивні інфекції

Коли MRSA потрапляє у ваше тіло, це може спричинити серйозну та небезпечну для життя інфекцію в крові або органі.

Інвазивні інфекції лікуються в стаціонарі одним або кількома внутрішньовенними антибіотиками. Ванкоміцин (Ванкоцин) зазвичай є одним із застосовуваних антибіотиків.

Інвазивні інфекції MRSA можуть перевантажити вашу імунну систему і їх дуже важко лікувати. Багато людей гине.

Додаткова підтримка зазвичай потрібна при важких інфекціях, поки організм намагається вилікуватися. Він може включати:

• вентилятор
• ліки для підтримки артеріального тиску або вазопресори
• діаліз
• операції з приводу інфекцій серця або кісток

коли звернутися до лікаря

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви:

• думаєте, що у вас інфекція шкіри MRSA
• є шкірна інфекція, яка виглядає як укус павука
• маєте шкірну інфекцію, яка почервоніла, тепла і виглядає так, ніби вона містить або виділяє гній
• у вас шкірна інфекція та лихоманка

Якщо у вас є інфекція MRSA, яку лікували, негайно зверніться до лікаря, якщо:

• у вас з’являються нові або погіршуються симптоми
• ваша інфекція не покращується
• ваша інфекція зникає, але повертається
• у вас з’являються такі симптоми, як висока температура та озноб, низький кров’яний тиск, біль у грудях або задишка, що вказує на інвазивну інфекцію MRSA

Які перспективи, якщо у вас є MRSA-інфекція?

Прогноз залежить від місця зараження.

Шкірні інфекції MRSA можна вилікувати за допомогою швидкого та відповідного лікування. Якщо у вас є рецидиви шкірних інфекцій, ви можете пройти обстеження та лікуватися на колонізацію MRSA, що повинно зупинити інфекції.

Перспективи інвазивних інфекцій MRSA залежать від тяжкості.

Менш важкі інфекції, швидше за все, вилікуються, але це може зайняти багато часу. Для лікування деяких інфекцій потрібні тижні антибіотиків. Дуже важкі інфекції погано піддаються лікуванню і часто не виліковуються.

Заходи профілактики та невідкладне лікування шкірних інфекцій є найкращими способами уникнути інвазивних інфекцій MRSA.

Суть

Інфекції MRSA, які ви отримали поза медичним закладом, зазвичай легко піддаються лікуванню.

Дуже важливо розпочати лікування на ранніх стадіях і дотримуватися вказівок лікаря щодо догляду за раною та способів запобігання передачі бактерій. Також важливо приймати антибіотики так довго, як прописано.

Інвазивні інфекції набагато серйозніші. Вони майже завжди вимагають агресивного лікування антибіотиками внутрішньовенно в стаціонарі. Навіть тоді ви можете померти від важкої інфекції.

Найкращий спосіб підвищити вірогідність хорошого результату – це негайно звернутися до лікаря, якщо ви думаєте, що у вас інфекція MRSA, або у вас інфекція, яка не покращується після лікування.