Чи можуть біологічні препарати привести вашу хворобу Крона до ремісії?

Як довго можна приймати біопрепарати?

Немає встановленого обмеження за часом перебування на біологічному препараті. Для багатьох людей, які живуть з хворобою Крона, прийом біологічних препаратів є способом полегшити симптоми та перейти до періоду ремісії. У цей спокійний період їхній кишечник може почати заживати.

Якщо хтось приймав біологічний препарат протягом тривалого періоду часу та жив у стані ремісії, він може — після обговорення цього з лікарем — припинити його прийом. Побічні ефекти ліків також можуть бути причиною відмови від біологічних препаратів.

Тривалість часу, протягом якого ви вирішите залишатися на біологічному препараті, є особистим вибором, який залежить від планових тестів, бесід із лікарем і вашого самопочуття.

Що станеться, коли ви припините прийом біопрепаратів?

Останні дослідження показують, що від 20 до 40 відсотків людей, які припиняють прийом біологічних препаратів або імунодепресантів для лікування хвороби Крона ні відчувають рецидиви свого захворювання протягом періоду спостереження протягом кількох років.

Таким чином, цілком можливо, що якщо ви деякий час приймали біологічні препарати і у вас не було загострень, ваша хвороба може перейти в ремісію протягом певного періоду часу після того, як ви припините приймати ліки.

Однак також є ймовірність того, що у вас виникне рецидив хвороби Крона після припинення прийому біологічних препаратів, що означає, що симптоми можуть з’явитися знову. У цьому випадку перезапуск того самого біологічного препарату або спроба іншого ліки – це рішення, яке ви приймете зі своїм лікарем.

У деяких випадках деякі люди не можуть приймати той самий біологічний препарат після припинення його прийому, оскільки їхній організм виробив стійкість до нього.

Оскільки біопрепарати пригнічують вашу імунну систему, вони піддають вас більшому ризику зараження. Через це існують певні ситуації, коли ваш лікар може порадити вам зробити перерву в лікуванні. До них належать:

• хірургія
• щеплення
• вагітність

Ніколи не рекомендується припиняти прийом ліків, оскільки раптове припинення прийому може бути серйозним для загострень і побічних ефектів.

Як біопрепарати спрямовані на запалення

Фактор некрозу пухлини, або TNF, є білком, який викликає запалення як частину відповіді імунної системи. Біопрепарати проти TNF працюють, націлюючись на цей білок, щоб зменшити його запальні властивості.

Якщо ви приймаєте Remicade (інфліксимаб), Humira (адалімумаб), Cimzia (цертолізумаб) або Simponi (голімумаб), ви приймаєте біологічний препарат проти TNF.

При хворобі Крона ваша імунна система надсилає занадто багато лейкоцитів до шлунково-кишкового тракту (ШКТ), що викликає запалення. Ще один спосіб, за допомогою якого біологічні препарати націлюються на запалення, полягає в усуненні проблеми надто великої кількості лейкоцитів у шлунково-кишковому тракті.

Entyvio (ведолізумаб) і Tysabri (наталізумаб) працюють таким чином. Вони перешкоджають потраплянню лейкоцитів у шлунок. Ця блокуюча дія утримує лейкоцити подалі від кишківника, де вони інакше спричинили б запалення. У свою чергу, це дозволяє ділянці зажити.

Біопрепарати можуть впливати на інші шляхи в організмі, які призводять до запалення. Стелара (устекінумаб) є інгібітором інтерлейкіну. Він спрямований на два специфічні білки, які, як вважають, викликають запалення. Люди з хворобою Крона мають більш високий рівень цих білків в організмі.

Діючи на ці білки, Stelara блокує запалення в шлунково-кишковому тракті та зменшує симптоми хвороби Крона.

Як визначити, що у вас ремісія

Це нормально мати хороші дні та погані дні, коли у вас Крона, тож як ви знаєте, чи перебуваєте у вас ремісія, а не просто кілька хороших днів?

Клінічна ремісія – це коли ви пройшли протягом тривалого періоду часу, зазвичай протягом року або більше, без жодних симптомів.

Більшість людей, які приймають ліки від хвороби Крона, перебувають під наглядом лікаря щодо побічних ефектів ліків і біомаркерів запалення. Якщо у вас не було симптомів від 6 місяців до 1 року, і ваш лікар не виявив підвищення рівня у звичайних лабораторних тестах, у вас клінічна ремісія.

Як залишатися в ремісії

Біологічні препарати підтримують вас у стані ремісії, блокуючи реакцію гіперактивного запалення вашої імунної системи. Хоча під час прийому біологічних препаратів можуть виникнути загострення без видимих ​​причин, деякі фактори способу життя підвищують ймовірність ремісії через їх зв’язок із посиленим запаленням в організмі:

• куріння сигарет
• зміни ліків
• стрес
• забруднення повітря

• велике споживання червоного м’яса, цукру та рафінованих злаків

Управління рівнем стресу, дотримання дієти з високим вмістом поживних речовин, уникнення особистих харчових тригерів, збереження активності, прийом призначених ліків і відкрите спілкування з лікарем – все це звички, які можуть збільшити ймовірність тривалої ремісії.

Що таке біосиміляри?

Як випливає з назви, біосиміляри є майже ідентичними копіями вже схваленого біопрепарату. Вони приймаються так само, як і оригінальний препарат, і мають таку ж безпеку та ефективність.

Ці альтернативи, схвалені Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA), були розроблені, щоб збільшити доступ до ліків і потенційно знизити витрати на охорону здоров’я через конкуренцію.

Якщо приймати згідно з призначенням, цілком можливо, що ваш біологічний препарат допоможе перевести вашу хворобу Крона в ремісію. Однак через те, наскільки персоналізованою може бути хвороба Крона з точки зору тригерів, тяжкості спалаху та ефективності ліків, це не є гарантією.

Дотримуючись корисного способу життя, співпрацюючи з лікарем, щоб знайти біологічний препарат, який працює для вашої системи, і даючи йому час виконати свою роботу, можна збільшити ваші шанси на довгострокову клінічну ремісію.