Субоксон (бупренорфін/налоксон) не поширюється на оригінальну програму Medicare (частини A та B). Однак, якщо у вас є оригінальний Medicare, ви можете зареєструватися в Medicare Part D для покриття ліків, що відпускаються за рецептом. Частина D Medicare може допомогти покрити вартість Субоксону, якщо ваш лікар:
- вказує на те, що це необхідно з медичної точки зору
- бере участь у програмі Medicare
- приймає завдання (ціни, затверджені Medicare)
Субоксон – це рецептурний препарат, який використовується для лікування опіоїдної залежності.
Дізнайтеся більше про страхове покриття Medicare для Suboxone та інших засобів лікування наркоманії.
Покриття Suboxone
Як і Medicare Part D, ви можете охопити Suboxone, якщо у вас є план Medicare Part C.
Плани Medicare Part C, також називаються Medicare Advantage, охоплюють пільги від оригінальної програми Medicare (Medicare Part A – лікарняне страхування та Medicare Part B – медичне страхування). Багато політик Medicare Part C також включають страхування на ліки, що відпускаються за рецептом, та інше покриття, не включене в оригінальну програму Medicare, як-от страхування зору та стоматологію.
І Medicare Part D, і Medicare Advantage надаються приватними страховими компаніями, затвердженими Medicare. Обидва зазвичай мають:
- премії (сума, яку ви платите за поліс)
- франшиза (сума, яку ви платите до того, як план виплатить щось)
- співстрахування та доплата (сума, яку ви платите після того, як план виплатить свою частку)
Якщо ваш план Medicare не охоплює Субоксон, ймовірно, що ваш план охоплюватиме загальну форму препарату, бупренорфін/налоксон. Деякі плани не охоплюють ні Субоксон, ні його загальний бупренорфін/налоксон.
Чи покриває Medicare послуги з питань зловживання психоактивними речовинами?
За даними Департаменту охорони здоров’я та соціальних служб, Medicare не має окремої категорії пільг для лікування наркоманії. Лікування розладів, пов’язаних із зловживанням психоактивними речовинами, охоплюватиметься, якщо вважатиметься медичними обґрунтованими та необхідними. Як правило, послуги включають:
- стаціонарне лікування
- амбулаторне лікування
Стаціонарне лікування
Стаціонарне лікування, якщо буде вважатися необхідним, включатиме:
- частина стаціонарного перебування за програмою Medicare Part A для професійних послуг, які не визнаються для окремого виставлення рахунків
- професійне виставлення рахунків за надані послуги, які розглядаються окремо від перебування в стаціонарі відповідно до частини B Medicare
Амбулаторне лікування
Амбулаторне лікування, як і стаціонарне лікування, залежатиме від постачальника послуг. Medicare не визнає лікувальні установи як незалежний тип постачальника. Таким чином, для будь-яких послуг, визнаних Medicare, покриття та оплата визначатимуться на основі послуги за послугою.
Відповідні постачальники послуг Medicare
Відповідні постачальники включають:
- лікарів
- помічники лікаря
- медичні сестри
- клінічні медичні сестри-спеціалісти
- клінічні психологи
- клінічні соціальні працівники
- дипломовані медичні сестри-акушерки
Інші ліки
Покриття може включати комбіновані продукти, такі як Suboxone, коли це необхідно з медичної точки зору, а також окремі продукти, такі як Subutex.
Деякі ліки, як-от метадон, також можуть покриватися політикою Medicare Part D. Але цей препарат, який використовується для лікування опіоїдної залежності, не можна відпускати як ліки за рецептом. Таким чином, покриття може відрізнятися залежно від обставин і ознак.
Субоксон – це рецептурний препарат, який використовується для лікування опіоїдної залежності. Це не поширюється на оригінальну програму Medicare (частина A та частина B). Однак якщо у вас є оригінальна програма Medicare, ви можете придбати Medicare Part D для покриття ліків, що відпускаються за рецептом, або плану Medicare Advantage.
Залежно від деталей політики, політика Medicare Part D або Medicare Advantage Plan (Medicare Part C) можуть допомогти покрити витрати на Suboxone або його загальний бупренорфін/налоксон.
Discussion about this post