Original Medicare — яка включає Частину A (лікарняне страхування) і Частину B (медичне страхування) — покриває наявні захворювання.
Medicare Part D (страхування ліків, що відпускаються за рецептом) також покриває ліки, які ви зараз приймаєте для свого попереднього захворювання.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, які плани Medicare покривають наявні захворювання та які ситуації можуть відмовити вам у покритті.
Чи охоплюють плани добавок Medicare існуючі захворювання?
Додаткові плани Medicare (плани Medigap) пропонують приватні компанії, схвалені Medicare. Плани Medigap покривають деякі витрати, які не покриваються початковою програмою Medicare, наприклад франшизи, співстрахування та доплати.
Якщо ви придбаєте план Medigap під час відкритого періоду реєстрації, навіть якщо у вас вже є захворювання, ви можете продати будь-який поліс Medigap у вашому штаті. Вам не можуть відмовити у страховому покритті, і ви будете платити таку саму ціну, як і люди без попереднього захворювання.
Ваш відкритий реєстраційний період для Medigapcoverage починається з місяця, коли вам виповнюється 65 років і/або ви зареєстровані в Medicare Part B.
Чи можуть вам відмовити в покритті Medigap?
Якщо ви подасте заявку на отримання страхового покриття Medigap після закінчення періоду відкритої реєстрації, ви можете не відповідати вимогам щодо медичного андеррайтингу та отримати відмову в страховому покритті.
Чи покриває Medicare Advantage існуючі захворювання?
Плани Medicare Advantage (Medicare Part C) пропонуються приватними компаніями, схваленими Medicare. Ці плани об’єднані таким чином, щоб включати Medicare Parts A і B, зазвичай Medicare Part D, а також часто додаткове покриття, як-от стоматологія та окуляри.
Ви можете приєднатися до плану Medicare Advantage, якщо у вас вже є захворювання, якщо воно не є термінальною стадією ниркової недостатності (ESRD).
Плани Medicare Advantage для особливих потреб
Плани Medicare Advantage Special Needs (SNP) включають частини A, B і D Medicare і доступні лише для людей з певними захворюваннями, такими як:
-
аутоімунні захворювання: целіакія, вовчак, ревматоїдний артрит
- рак
- певні поведінкові стани здоров’я, що призводять до інвалідності
- хронічні серцево-судинні захворювання
- хронічна наркотична залежність та/або алкоголізм
- хронічна серцева недостатність
-
хронічні легеневі захворювання: астма, ХОЗЛ, емфізема, легенева гіпертензія
- деменція
- цукровий діабет
- термінальна стадія захворювання печінки
- термінальна стадія ниркової недостатності (ESRD), що потребує діалізу
- ВІЛ/СНІД
- гематологічні розлади: тромбоз глибоких вен (ТГВ), серповидноклітинна анемія, тромбоцитопенія
- неврологічні захворювання: епілепсія, розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, БАС
- інсульт
Якщо ви маєте право на SNP і є доступний місцевий план, ви можете зареєструватися будь-коли.
Якщо ви більше не відповідаєте вимогам програми Medicare SNP, ви можете змінити своє покриття протягом спеціального періоду реєстрації, який починається, коли ви отримуєте повідомлення від вашого SNP про те, що ви більше не маєте права на план, і продовжується протягом 2 місяців після завершення дії покриття.
Original Medicare — Частина A (лікарняне страхування) і Частина B (медичне страхування) — покриває наявні захворювання.
Якщо у вас вже є захворювання, подумайте про те, щоб підписатися на план Medigap (додатковий план Medicare).
Medigap пропонує відкритий період реєстрації, протягом якого вам не можуть відмовити в страховому покритті, і ви будете платити таку саму ціну, як і люди без попередніх умов. Вам можуть відмовити у страховому покритті, якщо ви зареєструєтесь поза межами відкритого періоду реєстрації.
Якщо ви розглядаєте план Medicare Advantage, залежно від вашого попереднього захворювання, вас можуть направити до плану Medicare Advantage Special Needages (SNP).
Discussion about this post