- Medicare Part A може допомогти забезпечити покриття для перебування в лікарні.
- Ви все одно будете відповідати за франшизи та співстрахування.
Перебування в лікарні може скласти один чималий рахунок. Без страховки одна ніч там могла б коштувати тисячі доларів. Наявність страховки може допомогти зменшити ці витрати.
Якщо ви маєте право на Medicare, частина A Medicare може забезпечити деяке покриття для стаціонарного лікування та значно зменшити витрати на тривале перебування в лікарні. Але для того, щоб отримати повний обсяг пільг, можливо, доведеться сплатити частину рахунку.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про Medicare Частина А, витрати на лікарняні та багато іншого.
Страхування Medicare на час перебування в лікарні
Medicare Part A, перша частина оригінальної Medicare, є лікарняним страхуванням. Зазвичай воно охоплює стаціонарні операції, аналіз крові та діагностику, а також перебування в лікарні.
Частина А також включає покриття для:
- переливання крові під час перебування в стаціонарі
- обмежений кваліфікований сестринський догляд
- обмежене домашнє медичне обслуговування
- хоспісний догляд
У разі госпіталізації Medicare Part A допоможе оплатити:
- лікарняна кімната
- послуги медсестри
- харчування
- ліки
- медичні товари
- довговічне медичне обладнання, яке використовується під час лікування в лікарні, як-от інвалідні візки, ходунки та милиці
- діагностичне тестування
- реабілітаційні послуги, що надаються під час перебування в стаціонарі
Навіть зі страхуванням вам все одно доведеться сплачувати частину лікарняного рахунку, а також премії, франшизи та інші витрати, які коригуються щороку.
У 2020 році франшиза Medicare Part A становить 1408 доларів США за період допомоги.
Франшиза Medicare Part A
На відміну від деяких франшиз, франшиза Medicare Частина А застосовується до кожного періоду виплати допомоги. Це означає, що це стосується часу, протягом якого ви були госпіталізовані протягом 60 послідовних днів після виписки з лікарні.
Отже, якщо вас виписали з лікарні та повернулися протягом 60-денного періоду, вам не потрібно платити іншу франшизу.
Якщо ви прийняті після 60-денного періоду, то ви розпочали інший період виплати допомоги, і ви повинні будете сплатити ще одну франшизу.
Співстрахування Medicare Part A
Після повної сплати франшизи Medicare покриває залишок витрат на лікування в лікарні протягом 60 днів після госпіталізації.
Якщо вам потрібно залишитися довше 60 днів протягом того самого періоду виплати, вам потрібно буде сплачувати щоденне співстрахування. Співстрахування поширюється на додатковий 30-денний період — або дні з 61 по 90, якщо рахувати послідовно.
Станом на 2020 рік щоденні витрати на співстрахування становлять 352 долари США.
Через 90 днів ви вичерпали пільги Medicare протягом поточного періоду. На цьому етапі ви маєте оплачувати будь-які інші витрати, якщо ви не вирішите використовувати свої довічні резервні дні.
Більш повну розбивку витрат можна знайти нижче.
Розбивка комісій за франшизу та співстрахування
| 2020 Medicare Part A, франшиза та комісія за співстрахування | |
| Франшиза в стаціонарі (перші 60 днів перебування в стаціонарі та послуги) | 1408 доларів США |
| Щоденне співстрахування (дні 61–90) | $352 |
| Щоденне співстрахування на довічні резервні дні (60 додаткових днів) |
$704 |
Що таке довічні резервні дні?
Medicare надає додаткові 60 днів страхового покриття понад 90 днів охопленого стаціонару протягом періоду пільги. Ці 60 днів відомі як довічні резервні дні.
Довічні резервні дні можна використовувати лише один раз, але їх не обов’язково використовувати всі за одне відвідування лікарні. Наприклад, якщо у вас є два тривалих перебування в лікарні, кожна з яких становить 120 днів, ви можете використовувати 30 довічних резервних днів для кожного періоду.
Використання довічних резервних днів буде коштувати вищої вартості або співстрахування. Вартість співстрахування на 2020 рік на ці дні становить 704 долари США.
Інші витрати на частину A Medicare
Якщо ви сплачували податки Medicare протягом своїх робочих років, ви можете претендувати на безкоштовну частину A Medicare. Щоб мати право, вам потрібно пропрацювати 40 кварталів або 10 років і протягом цього часу сплачувати податки Medicare.
Якщо ви не досягли цього контрольного показника і повинні платити щомісячні премії, ви можете розраховувати платити 458 доларів США на місяць у 2020 році.
Інші варіанти лікарняного покриття
Інший варіант страхування в лікарні — план Medicare Advantage (частина C). Ці плани пропонуються через приватних постачальників і включають усі переваги, які покриваються оригінальною програмою Medicare (Частина A та Частина B).
Ці плани часто також включають додаткові пільги, наприклад Medicare Part D (страхування на ліки за рецептом). Вони також можуть запропонувати покриття для:
- стоматологічний
- бачення
- слух
- переваги для здоров’я, як-от абонемент на фітнес
Інший варіант – додати план Medigap до свого страхування Medicare. Як і плани Medicare Advantage, вони пропонуються через приватні постачальники страхових послуг і можуть допомогти забезпечити додаткове покриття витрат на співстрахування або франшизу.
Важливо зазначити, що ви не можете мати план Medicare Advantage (частина C) і план Medigap одночасно; ви можете вибрати тільки одне або інше.
Перед вибором плану бажано скласти всі ваші набір та очікувані витрати. Агент Medicare може допомогти вам краще зрозуміти ваші варіанти та очікувані витрати.
Частина А Medicare може допомогти з витратами на стаціонарне лікування, але лише на певний період часу.
Якщо ви або член вашої сім’ї очікуєте продовження перебування в лікарні з приводу основного стану здоров’я, лікування або операції, перегляньте ваше страхове покриття, щоб зрозуміти свої внески та проаналізувати свої витрати.
Незважаючи на те, що Medicare покриває частину вашого перебування в лікарні, ви повинні заплатити частину рахунку.
Discussion about this post