Чи є зв’язок між мігренню з аурою та інсультом?

Що таке очна мігрень?

За даними Американського фонду мігрені, близько 25-30 відсотків людей з мігренню відчувають ауру, і менше 20 відсотків мають її при кожному нападі.

Мігрень з аурою включає спотворення зору, які можуть нагадувати вам перегляд у калейдоскоп. Зазвичай це вражає обидва ока. Симптоми можуть включати:

• блискучі або мерехтливі плями
• різнокольорові зірки, зигзагоподібні лінії або інші візерунки
• розбиті або яскраво забарвлені зображення
• сліпі плями
• зміни мови

Деякі речі, як-от яскраве або миготливе світло, можуть викликати мігрень з аурою.

Зазвичай напад починається з невеликої плями, яка повільно розширюється. Він може злетіти, коли ви спробуєте на ньому зосередитися. Ви все ще можете бачити це, коли заплющуєте очі.

Вони можуть турбувати, але вони тимчасові та зазвичай не шкідливі.

Зазвичай напад триває від 20 до 30 хвилин, після чого зір нормалізується.

Для деяких людей ця аура є попереджувальним знаком про те, що мігрень та інші симптоми незабаром з’являться. Інші мають ауру і біль одночасно.

Напад може виникнути і сам по собі, без болю. Це називається ацефалгічною мігренню або тихою мігренню.

Мігрень з аурою – це не те саме, що ретинальна мігрень, яка є більш серйозною. Мігрень сітківки виникає лише в одному оці та може спричинити тимчасову сліпоту або, в деяких випадках, незворотні пошкодження.

Чи є вищий ризик інсульту, якщо у вас очна мігрень?

Наявність мігрені з аурою не означає, що у вас інсульт або цей інсульт ось-ось станеться. Однак якщо у вас мігрень з аурою, у вас може бути вищий ризик інсульту.

Проспективний, поздовжній дослідження опублікований у 2016 році, порівняв людей з мігренню з тими, хто не має мігрені. Середній вік учасників становив 59 років.

Результати показали значний зв’язок між мігренню із зоровою аурою та ішемічним інсультом протягом 20 років. Для мігрені без зорової аури не виявлено зв’язку з інсультом.

Інші дослідження виявили зв’язок між мігренню та інсультом, зокрема мігренню з аурою, що, можливо, подвоює ризик. Одне дослідження 2019 року було зосереджено на молодих пацієнтках без інших факторів ризику.

Причина цього підвищеного ризику інсульту до кінця не зрозуміла. Відомо лише те, що і мігрень, і інсульт викликають зміни кровоносних судин. У людей з мігренню з аурою може бути більша ймовірність утворення тромбів із звужених кровоносних судин, що підвищує ризик інсульту.

Мігренозний інсульт

Коли мігрень з аурою та ішемічний інсульт виникають разом, це називається мігренозним інсультом або мігренозним інфарктом. Це викликано обмеженням кровопостачання мозку.

Лише близько 0,8 відсотка всіх інсультів є мігренозними інсультами, тому це рідко. Ризик мігренозного інсульту вищий у жінок віком 45 років і молодше. Це може бути пов’язано з гормональними змінами та прийомом гормональних контрацептивів, які підвищують ризик утворення тромбів.

Як відрізнити мігрень від інсульту

Бувають випадки, коли симптоми мігрені та інсульту можуть бути схожими. Однак є деякі ключові відмінності. Ось що потрібно знати про симптоми кожного з них.

Інші симптоми мігрені з аурою включають:

• світлочутливість
• односторонній головний біль
• труднощі з концентрацією
• нудота

Деякі інші потенційні симптоми інсульту включають:

• втрата слуху
• сильний головний біль, запаморочення
• слабкість з одного боку тіла
• втрата моторного контролю, втрата рівноваги
• проблеми з розумінням або розмовою
• спантеличеність

Деякі речі можуть ускладнити розпізнавання різниці між мігренню та інсультом без звернення до лікаря. Наприклад:

• Транзиторна ішемічна атака (ТІА). ТІА, також відомий як мініроке, виникає, коли є тимчасова відсутність кровотоку до частини мозку. Симптоми виникають раптово і швидко проходять, іноді протягом декількох хвилин.
• Геміплегічна мігрень. Геміплегічна мігрень викликає слабкість, оніміння та поколювання на одній стороні тіла. Ці симптоми зазвичай починаються перед головним болем.
• Субарахноїдальний крововилив. Субарахноїдальний крововилив виникає, коли є кровотеча між мозком і тканинами, які покривають мозок. Це може викликати раптовий сильний головний біль.

Інсульт – це небезпечна для життя невідкладна ситуація, у якій кожна секунда на рахунку. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є попереджувальні ознаки інсульту, наприклад раптовий:

• втрата зору на одне око
• нездатність говорити
• втрата контролю над однією стороною тіла
• сильний головний біль

Чи можна вжити заходів, щоб знизити ризик інсульту?

Так, є речі, які ви можете зробити — починаючи прямо зараз — щоб знизити ризик інсульту. По-перше, обов’язково щороку проходьте повний медичний огляд і відвідайте свого невролога для профілактики та лікування мігрені. Запитайте свого лікаря про:

• ліки, які можуть зменшити частоту нападів мігрені
• оцінка ваших факторів ризику інсульту
• методи контролю народжуваності, які не підвищують ризик утворення тромбів

Є також зміни способу життя, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик інсульту. Деякі з найважливіших включають наступне:

• кинути палити
• збереження вашої ваги
• збалансоване харчування, багате фруктами та овочами
• обмеження споживання солі
• регулярні фізичні вправи
• звести вживання алкоголю до мінімуму

Контролюйте та керуйте умовами, які можуть збільшити ризик інсульту, наприклад:

• фібриляція передсердь (AFib)
• захворювання сонної артерії
• діабет
• хвороба серця
• високий кров’яний тиск
• високий рівень холестерину
• захворювання периферичних артерій
• серповидноклітинна анемія
• апное сну

Ресурси проти мігрені

Якщо ви живете з мігренню, такі некомерційні організації надають новини, інформацію та підтримку пацієнтів, які можуть бути корисними для вас:

• Американський фонд мігрені
• Фонд дослідження мігрені
• Національний фонд боротьби з головним болем

Для відстеження мігрені, лікування та залучення спільноти є багато чудових безкоштовних програм мігрені, зокрема:

• Мігрень Healthline
• Мігрень Бадді
• Монітор мігрені

Суть

Очна мігрень або мігрень з аурою та інсульт — це два різні стани. Якщо у вас напад, це не означає, що у вас інсульт або він скоро станеться. Проте дослідження показали, що люди з мігренню з аурою мають підвищений ризик інсульту.

Поговоріть зі своїм лікарем про ризик інсульту та кроки, які ви можете вжити, щоб знизити цей ризик. Деякі зміни способу життя, які можуть знизити ризик інсульту, включають контроль ваги, регулярні фізичні вправи та відмову від куріння.