Чи є розлад вживання алкоголю психічним захворюванням?

Чому AUD є станом психічного здоров’я

Навколо 14% дорослих США можуть мати AUD.

DSM-5-TR визначає стан психічного здоров’я як набір когнітивних, емоційних і поведінкових симптомів, викликаних фізичною, психічною дисфункцією або дисфункцією розвитку.

Розлади психічного здоров’я спричиняють страждання або невдачі в суспільстві, на роботі та в інших значущих видах діяльності.

AUD ускладнює обробку думок і регулювання емоцій і поведінки, що призводить до психічних, фізичних і емоційних симптомів. У результаті AUD створює багато перешкод і розчарувань у повсякденному житті.

Діагностичні критерії AUD як стану психічного здоров’я включають:

• постійно вживати більше алкоголю, ніж ви збиралися
• численні минулі спроби скоротити чи кинути палити
• витрачати багато часу на купівлю алкоголю, пияцтво або відновлення після похмілля
• тяга або бажання випити, які не можна ігнорувати
• труднощі на роботі, в школі чи вдома, спричинені вживанням алкоголю
• продовжувати пити, навіть якщо це негативно впливає на вашу роботу, навчання чи домашнє життя
• скорочення роботи, стосунків або діяльності через вживання алкоголю
• вживання алкоголю в ситуаціях, які створюють ризик отримання тілесних ушкоджень
• продовжувати пити, навіть якщо алкоголь викликає та посилює проблеми з фізичним або психічним здоров’ям

• толерантність або потреба в більшій кількості алкоголю для досягнення такого ж ефекту

• симптоми алкогольної абстиненції

Це теж хвороба

Окрім психічного стану, який можна діагностувати, AUD також є медичним захворюванням.

Ще в 1933 році в Стандартній класифікованій номенклатурі хвороб алкоголізм був зарахований до числа захворювань. І Американська медична асоціація (AMA), і APA схвалили цю класифікацію.

Але в 1956 році AMA офіційно визначено алкоголізм як хвороба, тобто люди повинні бути госпіталізовані та лікуватися від цього стану. AMA підкреслила, що у випадку алкоголізму (на відміну від сп’яніння) особа не контролює вживання алкоголю.

У той час AMA визначила алкоголізм як залежність від алкоголю настільки, що він заважає вам:

• фізичне здоров’я
• психічне здоров’я
• стосунки
• здатність функціонувати в суспільстві

Супутні психічні захворювання

Деякі розлади психічного здоров’я, як-от:

• біполярний розлад
• шизофренія
• антисоціальний розлад особистості
• занепокоєння
• депресія

• посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) і комплексна травма

У багатьох випадках AUD збільшує ймовірність наявності супутнього психічного захворювання. Наприклад, AUD може потрійний ваші шанси зазнати великого депресивного розладу (MDD). Цикл інтоксикації та абстиненції також може спричинити депресивний розлад та інші проблеми з психічним здоров’ям.

Роль психічного здоров’я в лікуванні AUD

Дослідження 2019 року свідчать про те, що соціальна підтримка, а також розвиток самоефективності та відчуття сенсу можуть допомогти зменшити частоту рецидивів AUD, і психічне здоров’я часто виконує цю роль.

Для людей, які також відчувають алкогольну залежність, перший крок у лікуванні AUD може включати медичну підтримку. Тим не менш, лише невелика кількість людей з AUD потребує медичної допомоги під час цього процесу.

Медикаментозне лікування симптомів алкогольної абстиненції може включати:

• внутрішньовенна гідратація
• добавки тіаміну
• ліки, такі як бензодіазепіни

Більша частина лікування AUD включає психічне здоров’я та емоційну підтримку з підходами, що включають:

Мотиваційне інтерв’ю

Мотиваційне співбесіда – це заснований на доказах метод, який може допомогти людям створити мотивацію зменшити або утриматися від алкоголю. Це ефективно, оскільки мотивація та активна участь часто є ключовими у відновленні AUD.

Цілі мотиваційного співбесіди включають:

• дослідження та обробка амбівалентності щодо тверезості
• пропонуючи співпереживання
• виховання самоефективності

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)

КПТ є одним із найбільш поширений види терапії АУД. CBT працює, допомагаючи вам досліджувати, як ваші моделі мислення впливають на вашу реакцію та поведінку, щоб ви могли вивчити нові способи реагування на емоції.

А 2020 огляд досліджень було виявлено, що КПТ дозволило людям з AUD розвивати навички подолання та емоційної регуляції.

Терапія прийняття та відданості (ACT)

ACT може допомогти людям із AUD визнати складні емоції та подолати їх, а не блокувати їх. Це може допомогти, якщо ви розвинули AUD через вживання алкоголю для придушення хворобливих емоцій і спогадів.

Вивчення своїх цінностей і відданість життєвому шляху, який має для вас значення, також є частиною ДІЙ, і це може допомогти вам уникнути повторення.

Дослідження 2019 року виявили, що ACT може допомогти людям, які не отримали користі від існуючих методів лікування AUD, але необхідні більші дослідження, щоб підтвердити його ефективність.

Терапія на основі уважності

Підходи до терапії AUD, що базуються на усвідомленості, включаючи медитацію усвідомленості та зниження стресу на основі усвідомленості, були пов’язані з:

• більше утримання
• нижчий рівень тяги
• знижений стрес

Уважність також може допомогти подолати депресію та травми, які виникають разом із AUD.

Групи підтримки

Групи з дванадцяти кроків, такі як Анонімні Алкоголіки (AA) та інші підходи підтримки, можуть забезпечити солідарність та емоційну підтримку через відновлення AUD.

Огляд 2020 року показав, що групи з 12 кроків можуть навіть бути більш ефективними для збільшення рівня утримання, ніж інші форми лікування.

Шукаєте підтримки? Ось наші найкращі пропозиції для груп підтримки AUD.

Суть

AUD, колись відомий як алкоголізм, є медичним діагнозом і станом психічного здоров’я.

Як стан психічного здоров’я, AUD відноситься до вживання алкоголю, яке викликає занепокоєння або знаходиться поза вашим контролем. Багато методів лікування AUD, орієнтованих на психічне здоров’я, можуть допомогти одужанню, від мотиваційних співбесід до навчання усвідомленості.

Якщо ви думаєте, що у вас є австралійський долар, доступна підтримка. Ви можете знайти чуйного спеціаліста з питань психічного здоров’я за допомогою нашого інструменту Healthline FindCare, щоб отримати більше інформації та допомогти знайти правильне лікування для вас.