Чи є терапія стовбуровими клітинами новим кроком у лікуванні серцевих захворювань?

Захворювання серця – це група станів, що впливають на серце. Найбільш поширеним з них є ішемічна хвороба серця. Якщо хворобу серця не лікувати, вона може мати серйозні ускладнення, такі як серцева недостатність або інфаркт.

Відповідно з Центри контролю та профілактики захворювань (CDC)захворювання серця є основною причиною смерті чоловіків, жінок і більшості расових і етнічних груп у Сполучених Штатах.

Коли ви думаєте про лікування хвороб серця, на думку, ймовірно, спадають ліки та зміни способу життя. Але що, якби ми могли відновити пошкодження, спричинені хворобою серця, за допомогою стовбурових клітин?

Чи може це бути новий рубіж лікування хвороб серця? Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше.

Що таке стовбурові клітини?

Наші тіла складаються з різноманітних типів клітин із різними формами та функціями. Наприклад, нервова клітина має зовсім інші характеристики та завдання, ніж м’язова клітина.

Усі ці типи клітин походять зі стовбурових клітин, типу клітин, які можуть створювати інші, більш спеціалізовані клітини. Стовбурові клітини також можуть самооновлюватися, тобто вони можуть ділитися, утворюючи більше стовбурових клітин.

Взагалі кажучи, існує два типи стовбурових клітин. Давайте зараз подивимося на них.

Дорослі стовбурові клітини

Дорослі стовбурові клітини існують у нашому тілі зараз, але лише в певних типах тканин, таких як кістковий мозок, мозок і шкіра. Функція дорослих стовбурових клітин полягає в заміні клітин, втрачених через травму або регулярний знос.

Наприклад, гемопоетичні стовбурові клітини у вашому кістковому мозку можуть перетворитися на різні типи клітин крові у вашому тілі. Мезенхімальні стовбурові клітини, також знайдені в кістковому мозку, можуть стати м’язовими, кістковими або жировими клітинами.

Плюрипотентні стовбурові клітини

Плюрипотентні стовбурові клітини можуть стати будь-яким типом клітин в організмі людини. У природі ці стовбурові клітини зустрічаються під час раннього розвитку людських ембріонів. Це так звані ембріональні стовбурові клітини.

Однак тепер вчені знайшли спосіб перепрограмувати деякі типи дорослих стовбурових клітин, щоб вони стали плюрипотентними стовбуровими клітинами. Ці стовбурові клітини називаються індукованими плюрипотентними стовбуровими клітинами.

Чому так багато суперечок навколо стовбурових клітин?

У 1998 році вчені розробили методику збору плюрипотентних стовбурових клітин людських ембріонів. Вік цих ембріонів приблизно 5 днів, коли ембріон складається з порожнистої кулі клітин, яка називається бластоцистою.

Суперечка зосереджена на моральних наслідках використання стовбурових клітин людських ембріонів.

У 2006 році дослідники розробили спосіб перепрограмувати дорослі стовбурові клітини, щоб вони стали схожими на плюрипотентні стовбурові клітини. Як ми вже згадували раніше, вони називаються індукованими плюрипотентними стовбуровими клітинами.

Індуковані плюрипотентні стовбурові клітини не зовсім такі, як ті, які походять від ембріонів. Тим не менш, вони значно зменшили потребу у використанні ембріональних стовбурових клітин у багатьох областях досліджень.

Що таке терапія стовбуровими клітинами?

В даний час єдиними продуктами зі стовбурових клітин, схваленими Управлінням з контролю за продуктами і ліками США (FDA), є ті, що використовують гемопоетичні стовбурові клітини крові або кісткового мозку. Ці стовбурові клітини схвалені для процедур трансплантації для лікування захворювань крові, таких як:

  • лейкемія
  • лімфома
  • множинна мієлома
  • серповидноклітинна анемія
  • таласемія

У цій терапії лікарі використовують високі дози радіації або хіміотерапію, щоб знищити клітини в кістковому мозку. Після цього лікарі вливають стовбурові клітини в кістковий мозок. Мета полягає в тому, щоб стовбурові клітини відновили кістковий мозок, який виробляє здорові клітини крові.

Оскільки стовбурові клітини можуть перетворюватися на інші типи клітин, їх також досліджують як терапію для різних захворювань. Є надія, що стовбурові клітини зможуть регенерувати пошкоджені або травмовані тканини.

Одним із прикладів є нейродегенеративні стани, такі як хвороба Паркінсона, розсіяний склероз і бічний аміотрофічний склероз (БАС). Ці стани спричиняють прогресуюче ураження нервової системи та ще не мають лікування.

Дослідники змогли використати стовбурові клітини для створення нейронних клітин у лабораторії. Це призвело до різноманітних клінічних випробувань, які перевіряли безпеку та ефективність стовбурових клітин у лікуванні нейродегенеративних станів.

Інші захворювання, для лікування яких досліджується терапія стовбуровими клітинами, включають діабет, захворювання очей і рак.

Як терапія стовбуровими клітинами може лікувати хвороби серця?

Хвороба серця викликає пошкодження серцевої тканини. Часто серцю важко відновити це пошкодження після того, як воно сталося.

Дослідники почали досліджувати використання стовбурових клітин для відновлення пошкоджень, спричинених хворобами серця, з надією допомогти відновити роботу серця. Але це дослідження все ще знаходиться на відносно ранній стадії.

Дослідження цього типу терапії включали як плюрипотентні стовбурові клітини, так і дорослі стовбурові клітини. Деякі з найбільш багатообіцяючих результатів отримані завдяки використанню мезенхімальних стовбурових клітин, різновиду дорослих стовбурових клітин.

Лікарі можуть доставити стовбурові клітини кількома різними методами. До них належать:

  • пряме введення в серце
  • введення в коронарні артерії
  • внутрішньовенна (в/в) інфузія

Є ще чому навчитися. Деякі приклади багатьох відкритих питань включають:

  • Скільки стовбурових клітин потрібно ввести, щоб лікування було ефективним?
  • Наскільки добре стовбурові клітини виживають після потрапляння в серце? Що ми можемо зробити, щоб покращити це виживання?
  • Чи достатньо однієї процедури для відновлення тканин? Якщо ні, скільки процедур потрібно?
  • Чи має значення час лікування? Чи ефективніше це відразу після пошкодження? Чи можна його використовувати, якщо пошкодження минуло місяці чи навіть роки?
  • Як терапія стовбуровими клітинами працює з існуючими методами лікування хвороб серця?
  • Наскільки безпечна терапія стовбуровими клітинами для серцевих захворювань? Чи є якісь тривожні побічні ефекти?

Чи схвалено FDA лікування серцевих захворювань стовбуровими клітинами?

Терапія серцевих захворювань стовбуровими клітинами наразі не схвалена FDA. Проте дослідники вивчають терапію серцевих захворювань стовбуровими клітинами в клінічних випробуваннях.

Єдина терапія на основі стовбурових клітин, яка на даний момент схвалена FDA, це ті, які використовують трансплантацію гемопоетичних стовбурових клітин для лікування захворювань, що впливають на кров, таких як лейкемія та множинна мієлома.

Знімок дослідження

За словами а 2020 дослідження на мишах. У дослідженні миші отримували терапію людськими стовбуровими клітинами після серцевого нападу.

Дослідники виявили, що серцевий напад змінив рівні 450 різних білків у серці. Однак терапія стовбуровими клітинами повністю або частково скасувала ці зміни в 65 відсотках білків.

Дослідники також виявили, що терапія стовбуровими клітинами зменшує серйозні серцеві події в осіб із серцевою недостатністю, згідно з даними, представленими в Американській асоціації серця. Наукові сесії 2021.

У дослідженні взяли участь 537 осіб із серцевою недостатністю. З цих людей 261 людині зробили ін’єкцію стовбурових клітин у серце, а 276 пройшли фіктивну процедуру. Потім за учасниками спостерігали протягом 30 місяців.

У порівнянні з контрольною групою, у тих, хто отримав стовбурові клітини, частота серцевих нападів та інсульту знизилася на 65 відсотків. Однак не було жодного зменшення госпіталізацій через серцеву недостатність у групі стовбурових клітин.

Іншим важливим висновком було те, що лікування стовбуровими клітинами зменшило кількість серцевих смертей на 80 відсотків у людей із серцевою недостатністю 2 класу.

Однак дослідження не обійшлося без невдач. А 2019 дослідження людей із пізньою серцевою недостатністю та допоміжним пристроєм для шлуночків не виявили різниці між контрольною групою та тими, хто отримував стовбурові клітини, у можливості відлучити учасників від пристрою.

Які ризики терапії стовбуровими клітинами?

Дослідники все ще намагаються оцінити безпеку терапії стовбуровими клітинами при хворобах серця. Деякі потенційні проблеми з безпекою щодо цього типу лікування включають наступне:

  • Стовбурові клітини можуть розвиватися в різні типи клітин серцевого м’яза, які по-різному реагують на електричні сигнали, що викликають серцебиття. Багато різних типів клітин в одній області можуть вплинути на ефективність лікування або викликати аритмію.
  • Деякі типи стовбурових клітин можуть утворювати тип пухлини, який називається тератомою.
  • Імунна система людини може відторгнути стовбурові клітини.

Щоб повністю зрозуміти ризики, пов’язані з лікуванням серцевих захворювань стовбуровими клітинами, знадобляться додаткові дослідження як у лабораторії, так і під час клінічних випробувань.

Терапія стовбуровими клітинами має великий потенціал для лікування різних станів, включаючи хвороби серця. Ця терапія спрямована на усунення пошкоджень, спричинених захворюваннями серця, і допомагає відновити роботу серця.

Останні дослідження показали, що терапія стовбуровими клітинами може знизити ризик серцевого нападу та інсульту у деяких людей із серцевою недостатністю. Дослідження на тваринах показали, що це також може допомогти усунути деякі пошкодження, завдані серцевим нападом.

Ці висновки є багатообіцяючими. Однак ще потрібно провести багато досліджень щодо ефективності та безпеки цих втручань, перш ніж їх можна буде використовувати в більш широкому масштабі.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss