Чи існує зв’язок між біполярним розладом і залежністю?

Хоча біполярний розлад може підвищити ризик вживання психоактивних речовин або зловживання психоактивними речовинами, доступні варіанти спільного лікування та інша підтримка.

Біполярний розлад — це хронічний психічний стан, що характеризується змінами настрою. Існують різні типи біполярного розладу, але всі вони включають певну комбінацію депресивних і маніакальних або гіпоманіакальних епізодів.

Наявність біполярного розладу супроводжується декількома серйозними факторами ризику, включаючи a вищий шанс спроби самогубства та підвищений ризик розвитку розладу вживання психоактивних речовин (SUD) порівняно із загальною популяцією.

«SUD» означає, що людина продовжує вживати речовини, незважаючи на негативні чи шкідливі наслідки. Такими речовинами можуть бути алкоголь, заборонені наркотики чи інші наркотики, зокрема ліки, що відпускаються за рецептом, як-от опіоїди.

Одночасне ССЗ може ускладнити діагностику та лікування обох станів. Люди з біполярним розладом і СУР може мати серйозні проблеми зі здоров’ям, які впливають на їх здатність дотримуватися та завершувати схеми лікування.

Однак як біполярний розлад, так і СУР дуже добре піддаються лікуванню. Ви не самотні, і допомога доступна.

Ми розглянемо, наскільки поширеними є SUD у людей з біполярним розладом, чому вони так часто виникають одночасно та що можна зробити, щоб лікувати їх окремо та разом.

Наскільки поширеним є біполярний розлад?

Приблизно 4,4% дорослих американців відчують біполярний розлад протягом свого життя. Це може значно вплинути на вашу здатність функціонувати в повсякденному житті, створюючи напругу у стосунках, на роботі та вдома.

Біполярний розлад як фактор ризику залежності

SUDs часто зустрічаються у людей з біполярним розладом. Насправді, поширеність SUDs протягом життя у людей з біполярним розладом I становить принаймні 40%. Деякі статистичні дані говорять про 59%.

Статистика розбиваються по-різному залежно від типу біполярного розладу та використовуваної речовини:

Алкоголь Конопля Кокаїн Опіоїди
Біполярний розлад I типу 36% 40% 10% 8%
Біполярний розлад II типу 22% 10% 4% 0%

Люди з біполярним розладом і одночасним синдромом ураження серця часто відчувають погіршення ефектів кожного з них. Це може включати більш часті та тривалі маніакальні або депресивні епізоди, нижчу якість життя та вищі шанси на рецидив (повторне вживання речовин після припинення).

Люди з біполярним розладом і розладом, пов’язаним із вживанням канабісу, також швидше за все спробувати самогубство, ніж ті, хто не має SUD.

Ти не один

Якщо з будь-якої причини у вас виникають думки про самогубство, допомога доступна 24/7. Ви можете зателефонувати за номером 988 у Сполучених Штатах, щоб зв’язатися з Лінією самогубств і кризових ситуацій, або відвідати веб-сайт Лінії самогубств і кризових ситуацій, щоб поговорити з кимось.

Якщо ваші симптоми біполярного розладу або вживання психоактивних речовин спричиняють регулярний стрес для вашого психічного здоров’я, може бути цінним знайти терапевта, з яким можна регулярно працювати.

Зв’язок між біполярним розладом і вживанням або зловживанням психоактивними речовинами

Незрозуміло, чому ССД так часто зустрічаються у людей з біполярним розладом. Дослідники вважають, що деякі люди з біполярним розладом спочатку зловживають речовинами як спосіб самолікування. Обидва розлади також мають ключовий спільний фактор ризику: наявність в анамнезі травм або фізичного, сексуального та емоційного насильства.

Депресія, тривога або неспокійні думки, що супроводжують біполярний розлад, можуть бути виснажливими, страшними та стресовими. Відчуття розслабленості, ейфорії та відчуття відволікання від вживання речовин може здатися бажаним полегшенням для людей з нелікованим біполярним розладом.

Деякі інші симптоми також можуть збільшити ризик вживання психоактивних речовин. У маніакальному стані люди з біполярним розладом може бути схильний до приємної діяльності, яка має високий потенціал негативних наслідків. Це може включати такі речі, як походи по магазинах, секс без презерватива чи іншого бар’єрного методу або вживання психоактивних речовин і зловживання ними.

Якщо у вас немає доступу до терапії, ліків або можливості внести необхідні зміни у спосіб життя, речовини можуть здатися вашим єдиним способом знайти негайне полегшення від симптомів чи іншого емоційного болю.

Однак зловживання психоактивними речовинами з метою самолікування не є довгостроковим рішенням для лікування біполярного розладу чи зцілення від травми.

Поширені речовини

Алкоголь і марихуана найчастіше використовується речовин для людей з біполярним розладом, потім кокаїн і опіоїди.

Люди з біполярним розладом частіше вживають канабіс і мають розлади, пов’язані з вживанням каннабісу, ніж загальне населення. Дослідники мати підключений вживання каннабісу людьми з біполярним розладом для:

  • більш ранній вік початку
  • тривалі маніакальні епізоди
  • почастішали спроби суїциду

Дослідження впливу певних речовин на епізоди настрою у людей з біполярним розладом тривають. Деякі медичні експерти не погоджуються з висновками про те, що канабіс може погіршити прогресування біполярного розладу.

Якщо ви зацікавлені в тому, щоб допомогти дослідникам дізнатися про найкращі способи лікування біполярного розладу, перегляньте ClinicalTrials.gov. Перш ніж приєднатися до клінічного випробування, обов’язково отримайте дозвіл від свого лікаря.

Хтось із біполярним розладом може використовувати седативні речовини, щоб зменшити симптоми манії. Вони можуть використовувати стимулятори, щоб пом’якшити депресивний стан.

Однак самолікування шляхом вживання психоактивних речовин має серйозні ризики для здоров’я, включаючи передозування та смерть. Це не стійкий або ефективний план лікування.

Речовини також можуть погіршити маніакальний або депресивний епізод шляхом перебільшення симптомів.

Седатив проти стимулятора

Деякі речовини, як-от алкоголь і опіоїди, мають седативну (депресивну) дію, тоді як інші речовини, як-от кокаїн і метамфетамін, мають стимулюючий ефект.

Залежно від компонентів канабіс має седативні, стимулюючі та галюциногенні властивості. Алкоголь також має деякі стимулюючі ефекти на ранньому етапі, такі як підвищення рівня дофаміну.

Депресанти уповільнюють процеси в організмі та можуть викликати відчуття млявості, запаморочення та втоми. Стимулятори підвищують активність вашого мозку, змушуючи центральну нервову систему працювати надто швидко. Це може дати вам відчуття енергії та непереможності.

Що таке біполярний розлад?

Люди з біполярним розладом відчувають епізоди настрою, класифіковані як депресивний, маніакальний або гіпоманіакальний. Періоди стабільного настрою, які виникають між цими епізодами, називаються евтимічними.

Існують різні типи біполярного розладу, але найпоширенішими типами є біполярний розлад I та біполярний розлад II. Ось розбивка того, як симптоми відрізняються між цими двома:

Тип біполярного розладу Манія Гіпоманія депресія
біполярний розлад I
біполярний розлад II типу

Люди, які переживають депресивний епізод, можуть відчувати безнадійність, втому та сум. Вони можуть ізолюватися від інших і більше не знаходити радості у своїх стосунках чи захопленнях. Депресія може заважати людині функціонувати у повсякденному житті. У важкій формі це може призвести до самоушкодження або суїцидальних думок.

Дізнайтеся більше про роль депресії в біполярному розладі.

Маніакальні епізоди часто проявляються як приплив енергії, зосередженості та впевненості. Але хоча манію часто описують як «відчуття на вершині світу», вона має унікальні ризики для здоров’я. Люди, які переживають маніакальний епізод, можуть мати погіршені навички прийняття рішень, не спати днями або надмірно говорити.

Гіпоманія відноситься до більш легкої форми цих епізодів і симптомів. Дізнайтеся більше про те, як відрізнити манію від гіпоманії.

Будь-який з них може збільшити ризик вживання психоактивних речовин або зловживання ними.

Що таке психоактивний розлад?

Розлад у зв’язку зі зловживанням психоактивними речовинами (SUD) — це більше, ніж інколи вживання алкоголю чи наркотиків. SUD насправді стан психічного здоров’я що погіршує здатність людини контролювати вживання психоактивних речовин.

SUDs зустрічаються за спектром: легкі, помірні та важкі.

Симптоми SUD включають:

  • психологічна залежність від речовини або думка, що ви її повинні мати
  • фізична залежність від речовини або хімічна залежність
  • дратівливість або занепокоєння, коли речовина не вживається
  • розвиток толерантності до речовини, що вимагає більшого споживання для досягнення тих же результатів
  • повна нездатність контролювати вживання психоактивних речовин, у важких випадках
  • симптоми відміни після припинення або переривання вживання психоактивних речовин

У людей із СНД можуть проходити періоди, коли вони не почуваються або не здаються собою. Окрім змін у поведінці внаслідок впливу речовини, психологічна та фізична залежність від речовини може погіршити чиїсь навички судження та прийняття рішень.

Лікування SUD у людей з біполярним розладом

Дуже мало досліджень досліджували конкретні методи лікування, які можуть допомогти людям як з біполярним розладом, так і з СУР. Існують золоті стандарти лікування біполярного полярного ураження та ССЗ окремо, але незрозуміло, який підхід є найкращим для лікування обох разом.

Що ще більше ускладнює ситуацію, люди, які мають і біполярний розлад, і СУР, стикаються з більшими проблемами зі здоров’ям, ніж ті, у кого немає жодного або лише одного захворювання, що створює серйозні проблеми для дотримання їхніх планів лікування.

Рекомендований підхід до лікування SUD залежить, зокрема, від типу речовини, тривалості залежності та факторів особистого здоров’я.

Лікування біполярного розладу складається з кількох варіантів. Може знадобитися час, щоб знайти найкращий підхід для людини.

Варіанти лікування SUD у людей з біполярним розладом можуть включати:

  • лікивключаючи стабілізатори настрою, антипсихотики або антидепресанти
  • розмовна терапіязокрема когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) і міжособистісна та соціальна ритмотерапія
  • терапії, орієнтовані на громадуяк-от відвідування груп підтримки, терапії, орієнтованої на сім’ю, або центрів довгострокового стаціонарного лікування
  • стратегії способу життяяк-от видалення речовини з вашого оточення, обмеження контакту з людьми, які вживають речовину, встановлення розпорядку дня та нових звичок

Людина з такими захворюваннями, її лікарі та, можливо, її друзі чи члени родини можуть бути частиною більшої стратегії лікування. Часто соціальна підтримка з боку інших є важливою частиною лікування та одужання від СУР.

Відвідайте FindTreatment.gov, щоб знайти заклади лікування SUD поблизу вас.

Інші фактори ризику для SUD

Біполярний розлад не є єдиним фактором ризику для SUD. Інші включають:

  • Генетика: Схильність до розвитку ССЗ працює в сім’ях, але це не єдиний визначальний фактор. Те, що хтось із батьків або близьких родичів має SUD, не означає, що у вас буде. Однак спостерігати, як один із батьків вживає певну речовину — або хтось із батьків заохочує його до цього — може підвищити ризик СУР.
  • Травма та посттравматичний стресовий розлад: Люди, які зазнали або зазнали жорстокого поводження чи нехтування, можуть з більшою ймовірністю розвинути SUD. Особливо це стосується людей з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР).
  • Хронічний біль: Деякі люди використовують речовини для полегшення болю та симптомів інших захворювань. Це особливо вірно, коли людина з хронічним болем не має доступу до медичної допомоги.
  • СДУГ: дослідження виявив, що люди з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) і біполярним розладом мають підвищений ризик розвитку СУР.

Наявність одного або кількох із цих факторів ризику не є гарантією того, що у вас буде SUD. Однак важливо знати, як ви можете бути винятково вразливими, щоб ви могли вжити профілактичних заходів.

Біполярний розлад – це розлад настрою, який може мати широкий вплив на якість життя та здоров’я. Статистично доведено, що люди з біполярним розладом мають більшу ймовірність розвитку розладу вживання психоактивних речовин (SUD), ніж загальна популяція.

Дослідники вважають, що потенційною причиною високого рівня SUD у людей з біполярним розладом є самолікування для лікування симптомів манії та депресії. Алкоголь і марихуана – це речовини, які найчастіше зловживають.

Незважаючи на те, що і біполярний розлад, і СУР мають усталені підходи до лікування, необхідні подальші дослідження того, як найкраще лікувати обидва захворювання разом.

Важливо, щоб і біполярний розлад, і СУР розглядалися та керувалися для найкращого результату лікування. Групи підтримки, терапія, ліки та стратегії способу життя можуть допомогти в обох випадках.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss