При вологій віковій макулярній дегенерації (ВМД) швидке лікування має вирішальне значення для мінімізації втрати зору. Для цього серйозного, прогресуючого захворювання очей ваш окуліст може порекомендувати процедуру, яка називається анти-VEGF (чинником росту судинного ендотелію).
Анти-VEGF складається з медичних ін’єкцій в очі, спрямованих на основні причини вологої ВМД. Це лікування також іноді рекомендується для інших захворювань сітківки, таких як макулярний набряк, спричинений діабетом.
Для вологого ВМД метою цього лікування є уповільнення витоку кровоносних судин під сітківкою, а також повне зменшення кількості аномальних кровоносних судин. Це може допомогти зберегти макулу, яка відповідає за центральний зір.
Насправді, за оцінками, лікування анти-VEGF запобігає подальшій втраті центрального зору до 90 відсотків людей.
Незважаючи на те, що це лікування є ефективним, багато людей мають додаткові запитання та можуть нервувати з приводу очних ін’єкцій. Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про процедуру та чого очікувати під час ін’єкції анти-VEGF.
Анти-VEGF процедура
Ін’єкції проти VEGF містять ліки, які лікують аномальні та негерметичні кровоносні судини сітківки. Процедуру проводить офтальмолог.
Ці типи уколів відомі як інтравітреальні ін’єкції, оскільки вони вводяться безпосередньо в склоподібну порожнину в задній частині ока.
Існує чотири типи препаратів проти VEGF, які ваш лікар може розглянути для процедури:
- афліберсепт (Eylea)
- бевацизумаб (Авастин)
- бролюцизумаб-dbll (Beovu)
- ранібізумаб (Lucentis)
Залежно від вашого стану ваш офтальмолог може вводити ліки в обидва ока одночасно.
Ось що ви можете очікувати під час лікування:
Підготовка до лікування
Перед процедурою ваш лікар змусить вас лягти в крісло, що відкидається.
Потім вони нанесуть місцевий анестетик на ваші повіки й очі, щоб запобігти будь-якому болю від ін’єкцій анти-VEGF і попереднього очищення. Вони можуть бути у формі гелю або крапель. Хоча ви можете відчути вологість або прохолоду, це не повинно викликати дискомфорту.
Для додаткового комфорту також може бути зроблена місцева субкон’юнктивальна ін’єкція знеболюючих препаратів.
Потім ваш офтальмолог нанесе очищувальний розчин на очі та повіки. Це допомагає запобігти можливим інфекціям від будь-яких бактерій, які можуть перебувати в області очей.
Після того, як ваші очі будуть очищені та онімілі за допомогою вибраного анестетика, ваш лікар приступить до введення ін’єкцій проти VEGF.
Під час процесу
Спочатку ваше око відкривають за допомогою невеликого інструменту, який називається дзеркалом для повік. Це допомагає забезпечити плавний процес ін’єкції без перешкод моргання повік.
Далі ваш лікар проведе ін’єкції через склеру або білу частину ока. Безпосередньо перед ін’єкцією вони також можуть попросити вас подивитися в протилежному напрямку від потрібної точки введення.
Ви можете відчувати легкий тиск під час ін’єкцій, але процедура не повинна викликати болю.
Після ін’єкцій
Відразу після ін’єкцій ваш лікар видалить дзеркало повік. Вони також очистять очі сольовим розчином.
Загалом лікування анти-VEGF займає від 10 до 15 хвилин. Більша частина часу процедури присвячена підготовці та очищенню, кожна ін’єкція займає лише близько 20 секунд.
Вам можуть прописати очні краплі з антибіотиками, щоб запобігти інфекціям після лікування. Для лікування болю після лікування ваш лікар може порекомендувати безрецептурний ібупрофен або ацетамінофен, а також прохолодну мочалку, прикладену безпосередньо до ока з 10-хвилинними інтервалами.
Процес відновлення
Ви зможете піти додому відразу після лікування анти-VEGF, хоча вас повинен хтось підвезти. Очі можуть боліти або відчувати пісок протягом 2 днів.
Також можна побачити маленьку чорну пляму в місці введення ін’єкції, але вона має зникнути протягом тижня.
Більш серйозні ускладнення, такі як кровотеча або інфекції, можливі, але рідко. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте будь-яку кровотечу, запалення або виділення, а також будь-які ознаки подальшої втрати зору.
У процесі одужання слід стежити, щоб не терти очі, так як це викликає роздратування і набряк. Ви також захочете уникати запилених середовищ, які можуть призвести до утворення сміття в очах.
Після лікування анти-VEGF ваш офтальмолог скаже вам, коли вони хочуть, щоб ви знову прийшли в офіс на повторний прийом, щоб перевірити ваші очі та визначити ефективність ін’єкцій.
Залежно від ваших результатів вам може знадобитися повторювати лікування анти-VEGF кожні 1-2 місяці.
Ваш окуліст може також направити вас до ерготерапевта або фахівця з відновлення зору. Обидва професіонали допоможуть вам знайти способи впоратися з будь-якими постійними змінами зору, які можуть виникнути через вологу ВМД.
У той час як дослідники шукають інші, довготривалі потенційні методи лікування вологої ВМД у майбутньому, ін’єкції анти-VEGF наразі є найкращим доступним варіантом для запобігання подальшим втратам центрального зору.
Ін’єкції анти-VEGF вважаються високоефективним методом лікування. Вони містять ліки, які допомагають усунути деякі аномальні кровоносні судини сітківки. Процедура також зупиняє кровоносні судини від витоку та подальшого пошкодження вашої макули.
Ймовірно, вам знадобляться регулярні подальші ін’єкції, щоб підтримувати ваш вологий ВМД у неактивному стані. Окрім лікування проти VEGF, важливо поговорити зі своїм офтальмологом про інші способи лікування свого стану та про те, чого ви можете очікувати в довгостроковій перспективі.
Discussion about this post