Кількість операцій з трансплантації печінки, які проводяться в Сполучених Штатах, зростає.
Фактично 2021 рік став дев’ятим роком поспіль, коли кількість трансплантацій печінки зростає. Фахівці вперше виконали 9236 трансплантацій печінки, причому 569 трансплантацій залучали печінку від живих донорів.
Зі збільшенням числа трансплантацій все частіше виникають запитання про те, чого очікувати після трансплантації печінки. Більше людей цікавляться, як вони можуть допомогти підтримати друга або члена сім’ї, які проходять цей тип процедури трансплантації.
Ніщо не замінить розмови з вашим лікарем або медичною командою, але ми зібрали відповіді на деякі ваші запитання про життя після трансплантації печінки та про те, як ви можете допомогти, якщо знаєте когось, хто переживає трансплантацію.
Що відбувається під час трансплантації печінки?
Якщо ваш лікар визначить, що вам потрібна трансплантація печінки, він зв’яже вас із центром трансплантації, і команда трансплантологів оцінить вас. Вони повідомлять вас, коли збіг буде доступний і коли вам потрібно буде з’явитися до лікарні.
У лікарні до операції може бути близько 2 годин, поки ви проходите підготовку до анестезії, вимірювання артеріального тиску та інші приготування. Фактична операція з трансплантації печінки зазвичай займає від 6 до 8 годин і включає видалення старої печінки та розміщення нової печінки.
Після операції ваші медичні працівники відвезуть вас у відділення інтенсивної терапії (ВІТ) для подальшого спостереження, а потім переведуть в іншу частину лікарні, де лікарі та медсестри, знайомі з доглядом за реципієнтами трансплантації, зможуть продовжувати доглядати за вами.
Середній термін перебування донора та реципієнта в стаціонарі становить близько тижня. Відновлення вдома для реципієнта після трансплантації триватиме кілька місяців, і вам знадобиться цілодобова присутність опікуна на початку цього відновлення.
Чи потрібно буде приймати ліки після пересадки печінки?
Після трансплантації печінки вам доведеться приймати імунодепресанти протягом усього життя. Це може допомогти запобігти нападу вашого організму та пошкодженню нової печінки.
Ліки, які лікарі можуть призначити, щоб зменшити ймовірність того, що ваш організм відторгне нову печінку, можуть включати:
- циклоспорин (Неорал) або такролімус; FK 506 (Програф)
-
преднізон або метилпреднізолон (Solu-Medrol)
- мофетил мікофенолату; MMF (CellCept)
У разі сильного відторгнення лікарі можуть призначити ОКТ3.
Оскільки ці імунодепресанти можуть мати широкий спектр побічних ефектів, таких як високий кров’яний тиск, депресія та головні болі, вам також може знадобитися приймати інші ліки, щоб допомогти впоратися з цими побічними ефектами.
Скільки часу потрібно для регенерації печінки після трансплантації?
Відновлюватися печінка починає практично відразу після операції. Печінка як реципієнта, так і донора майже повністю відновлюється протягом 8 тижнів.
Що не можна робити після пересадки печінки
Після трансплантації печінки слід уникати таких речей, як:
- «живі» вакцини
- тісний фізичний контакт з людьми, які мають інфекційні захворювання
- алкоголь, сигарети та рекреаційні наркотики
- непастеризовані молочні продукти, а також сирі або недоварені яйця, м’ясо та морепродукти
- води з озер або річок
- ходити босоніж на вулиці, через що ґрунтові мікроорганізми можуть потрапити в організм
- вагітність протягом першого року після трансплантації
Хоча подорожувати після трансплантації печінки зазвичай можна, поговоріть зі своєю командою трансплантологів перед поїздкою, особливо до країн, що розвиваються. Вони можуть поговорити з вами про те, як мінімізувати потенційні ризики.
Також важливо завжди носити медичний браслет або намисто після трансплантації, щоб працівники служби екстреної допомоги знали, що у вас трансплантація.
Поради щодо догляду за реципієнтом трансплантованої печінки
Якщо ви знаєте когось, кому пересадили печінку, ви можете запитати, як ви можете його підтримати. Деякі практичні способи надання допомоги включають:
- допомагаючи переконатися, що вони дотримуються свого післяопераційного графіку прийому ліків, який може включати розміщення таблеток у дозаторі, встановлення будильників або зв’язок із ними з нагадуваннями
- відстеження та транспортування їх на необхідні медичні прийоми та аналізи
- заохочення до зміни способу життя, рекомендованого лікарями
- допомагає приготувати збалансовані, поживні страви
- пропонуючи слухати вухо для діапазону емоцій, які вони можуть відчувати
Outlook
За словами принаймні а
Найбільші ризики після трансплантації печінки включають відторгнення нової печінки та інфекцію. Приблизно у 60-70% реципієнтів трансплантованої печінки в якийсь момент після операції розвинеться відторгнення, але значні медичні досягнення тепер пропонують способи, які допоможуть впоратися з потенційними відторгненнями.
Інші ускладнення можуть включати:
- кровотечі
- згустки крові
- пошкодження жовчних шляхів
- побічні ефекти, пов’язані з ліками, які приймає реципієнт, щоб запобігти відторгненню нової печінки
Після трансплантації печінки вам потрібен медичний нагляд і прийом ліків, і ви можете не відчувати себе здоровішим до року.
Після пересадки печінки попереду ще багато місяців відновлення.
Важливо приймати будь-які ліки, призначені вашим лікарем, щоб зменшити ймовірність того, що ваш організм відторгне новий орган. Очікуйте, що продовжуватимете зв’язуватися зі своїм лікарем для частого моніторингу.
Після трансплантації печінки важливо мати міцну систему підтримки. Ці люди можуть допомогти з фізичними потребами, наприклад, приготувати збалансовану їжу та відвезти вас на прийом до лікаря. Вони також можуть запропонувати необхідну підтримку для будь-яких змін у способі життя, які вам можуть знадобитися.
Discussion about this post