Чому стукають зуби і який найкращий спосіб змусити їх припинити?

Холодна погода

Це класична причина стукання зубів.

Все це пов’язано з тремтінням. Тремтіння – це процес зігрівання, який автоматично включається, коли внутрішня температура вашого тіла починає опускатися нижче нормального діапазону від 97,7 до 99,5°F (36,5 до 37,5°C).

Ви, мабуть, знайомі з 98,6°F (37°C), але «нормальна» температура тіла може мати широкий діапазон. Зниження температури тіла нижче нормальної називається гіпотермією.

Коли ви тремтите, усі м’язи вашого тіла мимоволі напружуються (скорочуються) і розслабляються з високою швидкістю. Цей швидкий рух м’язів допомагає розігріти тканини вашого тіла. Це, у свою чергу, підвищує внутрішню температуру тіла ближче до нормальної.

М’язи тіла, які можуть мимоволі напружуватися, включають м’язи обличчя та щелепи, як-от м’язи скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС). Ці м’язи прикріплюють щелепу до черепа, що стосується тієї самої області, якщо у вас є розлад СНЩС і ваша щелепа стає жорсткою або зафіксованою.

Ваша щелепа смикається і спазмується, коли ці м’язи скорочуються і розслабляються. Це призводить до того, що ваші верхні та нижні набори зубів збиваються разом, викликаючи стукіт.

Емоційний стрес або паніка

Скрегіт зубами, відомий як бруксизм, є поширеним симптомом стресу, тривоги та паніки. Таке скреготіння зубами також може призвести до стукання зубами.

А 2010 дослідження на бруксизмі у 470 людей виявили, що тривожність і депресія постійно пов’язані зі скреготом зубів. Це може спричинити стукіт зубів під час стресу чи хвилювання.

З часом стукіт зубів, пов’язаний із бруксизмом, спричиненим тривогою чи панічним розладом, стає все більш поширеним.

У 2014 році огляд досліджень бруксизму з 1955 по 2014 рік показав, що зростаюча поширеність стресу, емоційних розладів і відчуття невстигання на роботі корелювала зі збільшенням випадків бруксизму.

Не зовсім ясно, що викликає стукіт зубів у цих випадках. Але це може бути пов’язано з м’язовими спазмами та тремором, які іноді є симптомами цих станів.

Побічна дія ліків

Деякі ліки можуть викликати стукіт зубів як побічний ефект. Відомо, що антидепресанти та антипсихотики викликають бруксизм і стукіт зубів. Одним із прикладів є селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).

Інший препарат, сертралін (золофт), може викликати бруксизм і стукіт зубів, оскільки він взаємодіє з нейронами у вашому мозку, які реагують на високий рівень серотоніну та дефіцит дофаміну.

Інші, які можуть викликати стукіт зубів, включають флуоксетин (прозак) і пароксетин (паксил).

Відмова від наркотиків або алкоголю

Тремтіння і стукіт зубами є можливими симптомами відміни від наркотиків або алкоголю. Іноді їх називають тремором, спричиненим ліками. У цьому випадку поштовхи викликані ні маючи наркотики.

Тремтіння та лепет, викликані абстиненцією від наркотиків і алкоголю, виникають тому, що ваш мозок звик до припливу нейромедіаторів, таких як дофамін, коли ви приймаєте ці речовини. Він став залежним від високого виробництва дофаміну.

Коли ви припиняєте вживати наркотики чи алкоголь, мозок повинен компенсувати величезне зменшення або нестачу цих хімічних речовин. Це призводить до стану, який називається дискінезією. Цей стан викликає мимовільні рухи м’язів, які можуть спричинити спазм лицьових м’язів і викликати стукіт зубів.

Тряска була добре задокументовано у людей, які відмовляються від легальних ліків і заборонених наркотиків, таких як MDMA (відомий як «моллі»), метамфетамінів або кокаїну, усі вони можуть спричинити тимчасове стукіт зубів.

Деякі випадки стукання зубами були пов’язані зі зменшенням або припиненням споживання кофеїну. Кофеїн вважається психоактивним препаратом, який впливає на вироблення нейромедіаторів, таких як аденозин і дофамін.

Неврологічні розлади

Скокіт зубами іноді може бути ранньою ознакою певних неврологічних розладів, таких як оромандибулярна дистонія (ОМД). Цей стан виникає, коли м’язи щелепи, обличчя та рота мимовільно скорочуються та розслабляються.

Точно невідомо, що викликає OMD, але це було пов’язано з:

• черепно-мозкові травми
• носіння зубних протезів, які не підходять
• виривання зубів
• травми у людей, які є носіями гена ідіопатичної торсійної дистонії (ITD), який може викликати спазми, що призводять до стукання зубами

Хвороба Паркінсона також може призвести до стукання зубами. Дослідники вважають, що низький рівень нейромедіаторів, таких як дофамін і норадреналін, який контролює вироблення дофаміну, може бути пов’язаний з виникненням хвороби Паркінсона. Це може бути пов’язано з м’язовими спазмами, які викликають стукіт зубів.

Лікування стукання зубів

Лікування клацання зубами залежить від причини. Ось кілька можливих методів лікування.

Бруксизм

• клоназепам (Клонопін) для бруксизму сну

• ін’єкції ботулотоксину типу А (ботокса) в щелепу

• оклюзійні шини, або капи

Стрес, тривога або депресія

• ліки для зменшення лепету, пов’язаного з тривогою або бруксизмом, пов’язаним із СІЗЗС, такі як габапентин (нейронтин)
• консультування або терапія для контролю джерел стресу чи депресії

Відмова від наркотиків або алкоголю

• препарати для зменшення болю та тремтіння
• управління вилученням такі ліки, як клонідин (Kapvay) або метадон (Methadose)
• повільно припиняючи прийом препарату

OMD

• Ін’єкції ботокса в щелепу
• карбамазепін (тегретол)

хвороба Паркінсона

• препарати для відновлення дофаміну або регулятори дофаміну
• хірургічне втручання, щоб поставити електроди в мозок або насос поблизу вашого кишечника для доставки ліків

Коли звернутися до лікаря

Скокіт зубами, який виникає, коли вам не холодно, може потребувати вашої уваги. Це також стосується пов’язаних випадків скреготу зубами.

Зверніться до лікаря, якщо вас турбує стукіт зубів, особливо якщо ви помітили інші симптоми, наприклад м’язові спазми в інших частинах тіла.

Подумайте про відвідування стоматолога, якщо ваші зуби стерті або пошкоджені внаслідок постійного скреготу та стукоту.

Якщо у вас цокають зуби, коли вам холодно, то вам нема про що хвилюватися, якщо ви незабаром зможете кудись зігрітися.

Але якщо вони починають стукотіти без чіткої причини, можливо, вам доведеться дослідити основну причину або змінити спосіб життя, щоб зменшити частоту стукоту або скреготу зубами.

Зателефонуйте на національну гарячу лінію Управління з питань зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я (SAMHSA) за номером 800-662-HELP (4357), якщо у вас стукіт зубів та інші симптоми відміни від наркотиків чи алкоголю.