Що вам потрібно знати про таблетки для хіміотерапії раку молочної залози

Що таке хіміотерапевтичні таблетки від раку грудей?

Не всі традиційні хіміотерапевтичні препарати випускаються в пероральній формі. Багато хіміотерапевтичних препаратів, які зазвичай призначають для боротьби з раком, доступні у вигляді таблеток. З них капецитабін (Xeloda) схвалений для пероральної форми для лікування раку молочної залози.

Циклофосфамід (цитоксан) — це ще один тип пероральної хіміотерапії, який входить до комбінованої схеми лікування під назвою CMF (циклофосфамід метотрексат фторурацил).

Хоча найчастіше метотрексат вводять внутрішньовенно для лікування раку молочної залози, він є іншим хіміотерапевтичним засобом, доступним у формі таблеток.

Важливо знати різницю між різними формами пероральних ліків, призначених для боротьби з раком молочної залози, каже доктор Ханна Луу, онколог із Каліфорнії та генеральний директор і засновник OncoGambit, онлайн-сервісу, який створює персоналізовані плани лікування раку.

Вона виділяє три категорії пероральних препаратів, які хворі на рак можуть приймати як частину свого плану лікування:

• хіміотерапевтичні таблетки
• антигормональні таблетки
• таблетки таргетної терапії (прецизійної медицини).

Кожна терапія діє по-різному та служить різним цілям, і не всі ліки підходять для всіх. Терапія, яка підійде саме вам, залежатиме від різних факторів, зокрема типу та стадії раку, з яким ви боретеся, та інших міркувань здоров’я.

Крім того, багато методів лікування, відомих як «таргетна терапія», можуть призначатися перорально.

Продовжуйте читати, щоб отримати пояснення щодо цих ліків і чим вони відрізняються від «пероральної хіміотерапії».

капецитабін (кселода)

Капецитабін, також відомий як Кселода, є типом хіміотерапії, який часто використовують для лікування метастатичного раку молочної залози.

Його приймають перорально та іноді використовують разом із цільовою терапією або самостійно, коли ваше тіло перестає реагувати на інші типи терапії. У деяких випадках його також можна використовувати після променевої терапії.

Коли ви приймаєте капецитабін, він все ще знаходиться в неактивній формі. Певні ферменти, виявлені в ракових клітинах, потім активують препарат і перетворюють його на сполуку під назвою 5-фторурацил, яка здатна вбивати ракові клітини, перешкоджаючи їхньому поділу.

Як і інші види хіміотерапії, капецитабін пов’язаний з кількома можливими побічними ефектами, зокрема:

• нудота
• блювота
• діарея
• виразки в роті і горлі
• втрата апетиту
• зміни у вашому менструальному циклі
• зневоднення
• набряк, біль і почервоніння на руках або ногах, які можуть прогресувати до пухирів або пошкодженої шкіри (також відомий як синдром рук і ніг)

Якщо ви приймаєте будь-які засоби для розрідження крові, такі як варфарин, лікар може регулярно контролювати та коригувати вашу дозу, оскільки капецитабін може впливати на ці ліки.

Крім того, капецитабін може підходити не всім, включаючи вагітних і тих, хто має серйозні проблеми з нирками або печінкою.

Циклофосфамід (Цитоксан)

Циклофосфамід або цитоксан — це різновид пероральної хіміотерапії, яка може допомогти в лікуванні раку молочної залози, блокуючи ріст ракових клітин у вашому тілі.

Він використовується як частина CMF, схеми лікування, яка поєднує три різні хіміотерапевтичні препарати, включаючи метотрексат і 5-фторурацил, обидва з яких зазвичай вводять через IV.

Деякі з можливих побічних ефектів Cytoxan включають:

• нудота
• блювота
• діарея
• втрата волосся
• втрата апетиту
• ненавмисна втрата ваги
• виразки в роті або язиці
• зміни кольору шкіри

Cytoxan не рекомендується тим, у кого проблеми зі здоров’ям блокують відтік сечі, оскільки це може спричинити серйозні побічні ефекти. Крім того, жінкам, які вагітні або годують грудьми, не слід використовувати Cytoxan.

Цільова терапія проти хіміотерапії

Хіміотерапія (також звана протипухлинною терапією) — це тип лікування раку, який працює шляхом знищення швидкозростаючих клітин у вашому тілі, щоб запобігти росту та поширенню ракових клітин. Його можна давати як пероральний препарат або вводити через крапельницю.

Але оскільки хіміотерапія може вбивати як здорові, так і ракові клітини у вашому тілі, вона може викликати багато побічних ефектів.

З іншого боку, таргетна терапія – це лікування, яке атакує ракові клітини, втручаючись у певні шляхи, які контролюють їх ріст.

На відміну від хіміотерапії, таргетна терапія призначена для впливу лише на ракові клітини, тобто менша ймовірність заподіяння шкоди нормальним, здоровим клітинам у вашому тілі. Але таблетки таргетної терапії також мають побічні ефекти.

Крім того, у той час як хіміотерапія вбиває ракові клітини, які вже виникли, таргетна терапія також діє, запобігаючи розмноженню та поширенню ракових клітин.

Для лікування раку молочної залози таргетну терапію можна застосовувати перорально або через крапельницю. Його часто використовують окремо або в поєднанні з іншими методами лікування раку, включаючи хіміотерапію.

Як працює таргетна терапія

Цільова терапія створена для ураження певних частин ракових клітин, щоб запобігти росту раку або зменшити наявні пухлини.

Кожен тип таргетної терапії працює дещо по-різному, але всі, як правило, перешкоджають здатності ракових клітин рости, ділитися, відновлюватися та спілкуватися з іншими клітинами.

Ось деякі з поширених типів таргетної терапії:

• Моноклональні антитіла. Ці ліки часто поєднують з токсинами, хіміотерапевтичними препаратами та радіацією. Вони прикріплюються до мішеней на поверхні ракових клітин і доставляють ці речовини, змушуючи ракові клітини гинути, не завдаючи шкоди здоровим клітинам.
• Маломолекулярні інгібітори. Ці препарати, як правило, спрямовані та пригнічують конкретні шляхи та процеси, які викликають проліферацію ракових клітин. Вони повинні бути достатньо малими, щоб мати можливість проникнути в клітину і перешкоджати білкам як всередині, так і зовні клітини.
• Інгібітори ангіогенезу. Ці препарати пригнічують утворення нових кровоносних судин, які підживлюють ріст ракових клітин.

Види таргетної терапії

Для лікування раку молочної залози існує кілька різних типів таргетної терапії.

Трастузумаб (Herceptin) і пертузумаб (Perjeta) є двома найпоширенішими моноклональними антитілами, які використовуються для лікування HER2-позитивного раку молочної залози. Ці ліки зазвичай вводять шляхом внутрішньовенної інфузії та використовують у поєднанні з хіміотерапією.

Після завершення хіміотерапії лікування такими препаратами, як Герцептин, зазвичай продовжується кожні 3 тижні протягом загального періоду в 1 рік.

Нератініб (Nerlynx) — ще один тип таргетної терапії, який приймається перорально та призначений для запобігання рецидиву HER2-позитивного раку молочної залози у пацієнтів, які пройшли 1 рік лікування Герцептином.

Інші препарати, такі як лапатиніб (Tykerb/Tyverb) і тукатиніб (Tukysa), обидва препарати для перорального застосування, а також адо-трастузумаб емтанзин (Kadcyla), який вводять через IV, також доступні для лікування прогресуючого HER2-позитивного раку молочної залози.

Капецитабін (Xeloda) і циклофосфамід (Cytoxan) є хіміотерапевтичними препаратами, схваленими та доступними у формі таблеток для лікування раку молочної залози. Крім того, цільова терапія також може бути варіантом. Поговоріть зі своїм медичним працівником, щоб визначити найкраще рішення для вас.